Sveikatos priežiūros sistemos tobulinimas: integruotas požiūris leidžia sutaupyti išlaidų ir pagerinti pacientų rezultatus (vieta: Jungtinės Amerikos Valstijos)

Sveikatos priežiūros sistemos tobulinimas: integruotas požiūris leidžia sutaupyti išlaidų ir pagerinti pacientų rezultatus (vieta: Jungtinės Amerikos Valstijos)

Pagal naują Šeimos medicinos švietimo konsorciumo ir Samuelio fondo baltąją knygą JAV sveikatos sistemos ir klinikos praneša apie sumažinusios išlaidas, pagerinusios pacientų patirtį ir sveikatą bei skatinančios gydytojų gerovę, teikdamos integruotą priežiūrą.

Baltojoje knygoje „Holistinės sveikatos priežiūros svarba“ aprašoma, kaip gydymo praktikos perkėlimas į holistinį požiūrį, apimantį įrodymais pagrįstą tradicinę mediciną, nemedikamentinį gydymą ir savigydą, gali padėti plačiai sistemingai patobulinti.

Dėmesys nukreiptas nuo ligų gydymo prie sveikatos gerinimo

Užuot sutelkęs dėmesį tik į kovą su ligomis, visapusiška sveikatos priežiūra yra skirta pagerinti bendrą asmens sveikatą, atsižvelgiant į platesnius veiksnius, turinčius įtakos visam asmeniui. Tai apima psichinę sveikatą, rūpinimąsi savimi ir gyvenimo būdą, taip pat socialinius ir ekonominius sveikatą lemiančius veiksnius, turinčius įtakos gyvenimo kokybei tose vietose, kur žmonės gyvena, mokosi, dirba ir žaidžia“, – sako Jonas.

Atvejų tyrimai rodo teigiamus rezultatus

Baltojoje knygoje pabrėžiami JAV sveikatos sistemų, kurios įgyvendino šį integruotą požiūrį į priežiūrą, atvejų tyrimai, įskaitant Veteranų administraciją, Arizonos universitetą, Mičigano universitetą, Southcentral fondą Aliaskoje ir kitus sveikatos planus.

Vienas iš pavyzdžių yra Veteranų administracija, kuri prieš ketverius metus įdiegė integruotą sveikatos priežiūros modelį 133 476 veteranams 18 vietų. VA holistinis požiūris perėjo nuo į ligą orientuotos, sandorių sistemos prie santykiais pagrįsto, komandoje pagrįsto priežiūros modelio, kuriame atsižvelgiama į fizinius, emocinius ir socialinius veiksnius.

VA rezultatai buvo puikūs, sakė Jonas. Sveikatos priežiūros išlaidos buvo mažesnės veteranams, kurie gavo holistines sveikatos priežiūros paslaugas 2018 ir 2019 m., palyginti su tais, kurie gavo įprastinę priežiūrą, įskaitant:

• Kosten 12% bis 24% niedriger in allen Kategorien außer Arzneimitteln
• 4,1% niedrigere Kostensteigerung bei Arzneimitteln
• 4.845 US-Dollar Gesamteinsparungen pro Person (20%)

Be to, lėtinį skausmą kenčiantys veteranai, kuriems buvo teikiamos holistinės sveikatos priežiūros paslaugos, pranešė apie sveikesnį elgesį ir nežymų tikslo jausmo, gerovės ir gyvenimo kokybės pagerėjimą, palyginti su tais, kuriems buvo suteikta įprasta priežiūra.

Teigiami rezultatai naudojant integruotą priežiūrą

Apskritai, Baltojoje knygoje nurodytos sveikatos sistemos pranešė apie teigiamus rezultatus integravus į jų priežiūrą ne narkotikų, papildomų ir alternatyvių metodų, įskaitant:

• Bessere Patientenergebnisse: Das Geisinger Health System in Pennsylvania begann, kostenlose Lebensmittel und Ernährungsbildung als Behandlung für Diabetes neben der Patientenaufklärung anzubieten. Die Patienten hatten im Durchschnitt einen Rückgang des A1C-Werts um 2 Punkte, ein Maß für den Blutzuckerspiegel, sowie niedrigeres Gewicht, Blutdruck, Triglyceride und Cholesterin. In einer anderen Studie an der University of Michigan berichteten 82,4% der Patienten von einer Verbesserung ihrer Lebensqualität, 55% nannten eine „signifikante Verbesserung“ ihrer Symptome und 7,1% sagten, dass ihr Problem „vollständig gelöst“ sei.
• Verbesserte Patientenerfahrungen: Die Integrative Medicine Primary Care Clinic der University of Arizona berichtete von Verbesserungen der Patientenerfahrung, bei denen 93% der Patienten das Vertrauen in ihren Behandler zwischen 7 und 10 bewerteten, und etwa 89% eine Gesamtzufriedenheit zwischen 7 und 10 bewerteten. In der Studie an der University of Michigan bewerteten 62% der Patienten, die integrative Versorgung erhielten, ihre Behandlung als „ausgezeichnet“ oder „beste Behandlung, die sie je hatten“.

• Išlaidų taupymas: Be pirmiau nurodytų mažesnių VA priežiūros išlaidų, Čikagos regiono grupės Alternative Medicine, Inc. atliktas tyrimas parodė, kad pacientams, kuriems buvo suteikta chiropraktinė priežiūra, yra mažesnės nei tiems, kuriems buvo suteikta vien įprastinė priežiūra. Tai lėmė 43% mažiau hospitalizacijų, 58,4% mažiau gydymo dienų ir 51,8% mažesnės vaistų kainos.

• Patobulinta gydytojų patirtis: VA darbuotojai, užsiimantys holistine sveikata, pranešė apie didesnį įsitraukimą ir mažesnę perdegimo riziką, o tai padidino darbo jėgos stabilumą.

Išvada

Baltosios knygos tyrimas rodo, kad perėjimas prie holistinės sveikatos priežiūros gali turėti didelės naudos tiek pacientams, tiek pačiai sveikatos priežiūros sistemai. Nemedikamentinio gydymo integravimas ir savęs priežiūros bei individualios gerovės akcentavimas gali sumažinti išlaidas ir pagerinti paciento patirtį. Teigiamas atsakas iš sveikatos sistemų, kurios jau įgyvendino šiuos integruotus metodus, sustiprina poreikį toliau tirti ir įgyvendinti šiuos modelius.