Az egészségügyi ellátórendszer fejlesztése: az integráló megközelítés költségmegtakarítást és jobb betegeredményeket eredményez” (Helyszín: Egyesült Államok)

Az egészségügyi ellátórendszer fejlesztése: az integráló megközelítés költségmegtakarítást és jobb betegeredményeket eredményez” (Helyszín: Egyesült Államok)

A Family Medicine Education Consortium és a Samueli Foundation új fehér könyve szerint az Egyesült Államok egészségügyi rendszerei és klinikái csökkentik a költségeket, javítják a betegek tapasztalatait és egészségi állapotát, valamint elősegítik a klinikusok jólétét az integrált ellátás révén.

A „A holisztikus egészségügyi ellátás fontossága” című fehér könyv leírja, hogy a kezelési gyakorlatoknak a bizonyítékokon alapuló hagyományos orvoslást, a nem gyógyszeres kezeléseket és az önellátást integráló holisztikus megközelítésre való áttérés hogyan teheti lehetővé a széles körű szisztémás fejlesztéseket.

A fókusz megfordítása a betegségek kezeléséről az egészség javítására

Ahelyett, hogy kizárólag a betegségek elleni küzdelemre összpontosítana, a holisztikus egészségügyi ellátás az egyén általános egészségi állapotának javítására összpontosít azáltal, hogy figyelembe veszi az egész személyt érintő tágabb tényezőket. Ez magában foglalja a mentális egészséget, az öngondoskodást és az életmódot, valamint az egészség társadalmi és gazdasági tényezőit, amelyek befolyásolják az életminőséget azokon a helyeken, ahol az emberek élnek, tanulnak, dolgoznak és játszanak – mondja Jonas.

Az esettanulmányok pozitív eredményeket mutatnak

A fehér könyv az egyesült államokbeli egészségügyi rendszerek esettanulmányait emeli ki, amelyek bevezették az ellátás integrált megközelítését, ideértve a Veterans Administrationt, az Arizonai Egyetemet, a Michigani Egyetemet, az alaszkai Southcentral Alapítványt és más egészségügyi terveket.

Példa erre a Veterans Administration, amely négy évvel ezelőtt integrált egészségügyi modellt vezetett be 133 476 veterán számára 18 helyen. A VA holisztikus megközelítése a betegségközpontú, tranzakciós rendszerről egy kapcsolatalapú, csapatalapú gondozási modellre vált, amely figyelembe veszi a fizikai, érzelmi és szociális tényezőket.

A VA eredményei figyelemre méltóak voltak, mondta Jonas. Az egészségügyi költségek alacsonyabbak voltak azon veteránok esetében, akik holisztikus egészségügyi szolgáltatásokat kaptak 2018-ban és 2019-ben, mint azoknál, akik hagyományos ellátásban részesültek, beleértve:

• Kosten 12% bis 24% niedriger in allen Kategorien außer Arzneimitteln
• 4,1% niedrigere Kostensteigerung bei Arzneimitteln
• 4.845 US-Dollar Gesamteinsparungen pro Person (20%)

Ezenkívül a krónikus fájdalomban szenvedő veteránok, akik holisztikus egészségügyi szolgáltatásban részesültek, egészségesebb viselkedésről és céltudatosságuk, jólétük és életminőségük szerény javulásáról számoltak be, mint a szokásos ellátásban részesülők.

Pozitív eredmények az integratív ellátás révén

Összességében a fehér könyvben szereplő egészségügyi rendszerek pozitív eredményekről számoltak be a nem gyógyszeres, kiegészítő és alternatív módszereknek az ellátásukba való integrálása révén, többek között:

• Bessere Patientenergebnisse: Das Geisinger Health System in Pennsylvania begann, kostenlose Lebensmittel und Ernährungsbildung als Behandlung für Diabetes neben der Patientenaufklärung anzubieten. Die Patienten hatten im Durchschnitt einen Rückgang des A1C-Werts um 2 Punkte, ein Maß für den Blutzuckerspiegel, sowie niedrigeres Gewicht, Blutdruck, Triglyceride und Cholesterin. In einer anderen Studie an der University of Michigan berichteten 82,4% der Patienten von einer Verbesserung ihrer Lebensqualität, 55% nannten eine „signifikante Verbesserung“ ihrer Symptome und 7,1% sagten, dass ihr Problem „vollständig gelöst“ sei.
• Verbesserte Patientenerfahrungen: Die Integrative Medicine Primary Care Clinic der University of Arizona berichtete von Verbesserungen der Patientenerfahrung, bei denen 93% der Patienten das Vertrauen in ihren Behandler zwischen 7 und 10 bewerteten, und etwa 89% eine Gesamtzufriedenheit zwischen 7 und 10 bewerteten. In der Studie an der University of Michigan bewerteten 62% der Patienten, die integrative Versorgung erhielten, ihre Behandlung als „ausgezeichnet“ oder „beste Behandlung, die sie je hatten“.

• Költségmegtakarítás: A fent említett alacsonyabb VA-ápolási költségek mellett az Alternative Medicine, Inc., egy Chicago-körzeti csoport tanulmánya alacsonyabb költségeket mutatott ki a kiropraktikus ellátásban részesülő betegek esetében, mint azoknál, akik csak hagyományos ellátásban részesültek. Ez 43%-kal kevesebb kórházi kezelést, 58,4%-kal kevesebb kórházi napot és 51,8%-kal alacsonyabb gyógyszerköltséget eredményezett.

• Továbbfejlesztett klinikai tapasztalat: A holisztikus egészséggel foglalkozó VA-alkalmazottak magasabb szintű elkötelezettségről és a kiégés kisebb kockázatáról számoltak be, ami növeli a munkaerő stabilitását.

Következtetés

A fehér könyv tanulmánya azt mutatja, hogy a holisztikus egészségügyi ellátásra való átállás jelentős előnyökkel járhat mind a betegek, mind az egészségügyi rendszer számára. A nem gyógyszeres kezelések integrálása, valamint az öngondoskodás és az egyéni jóllét hangsúlyozása egyaránt csökkentheti a költségeket és javíthatja a betegek élményét. Az ezeket az integráló megközelítéseket már megvalósító egészségügyi rendszerek pozitív reakciói megerősítik a további kutatások és e modellek alkalmazásának szükségességét.