Terveydenhuoltojärjestelmän parantaminen: Integroiva lähestymistapa johtaa kustannussäästöihin ja parempiin potilastuloksiin (Sijainti: Yhdysvallat)

Terveydenhuoltojärjestelmän parantaminen: Integroiva lähestymistapa johtaa kustannussäästöihin ja parempiin potilastuloksiin (Sijainti: Yhdysvallat)

Family Medicine Education Consortiumin ja Samueli Foundationin uuden valkoisen kirjan mukaan Yhdysvaltain terveydenhuoltojärjestelmät ja -klinikat raportoivat kustannusten vähentämisestä, potilaiden kokemuksen ja terveyden parantamisesta sekä kliinikon hyvinvoinnin edistämisestä integroidun hoidon avulla.

Valkoisessa kirjassa "Holistisen terveydenhuollon merkitys" kuvataan, kuinka hoitokäytäntöjen siirtäminen kokonaisvaltaiseen lähestymistapaan, joka yhdistää näyttöön perustuvan perinteisen lääketieteen, lääkkeettömät hoidot ja itsehoidon, voi mahdollistaa laajoja systeemisiä parannuksia.

Painopisteen kääntäminen sairauksien hoidosta terveyden parantamiseen

Sen sijaan, että keskitytään pelkästään sairauksien torjuntaan, kokonaisvaltainen terveydenhuolto keskittyy parantamaan ihmisen yleistä terveyttä ottamalla huomioon laajemmat tekijät, jotka vaikuttavat koko ihmiseen. Tämä sisältää mielenterveyden, itsehoidon ja elämäntavat sekä terveyden sosiaaliset ja taloudelliset tekijät, jotka vaikuttavat elämänlaatuun paikoissa, joissa ihmiset asuvat, oppivat, työskentelevät ja leikkivät, Jonas sanoo.

Tapaustutkimukset osoittavat myönteisiä tuloksia

Valkoisessa kirjassa korostetaan tapaustutkimuksia Yhdysvaltojen terveydenhuoltojärjestelmistä, jotka ovat ottaneet käyttöön tämän integroivan lähestymistavan hoitoon, mukaan lukien veteraanihallinto, Arizonan yliopisto, Michiganin yliopisto, Southcentral Foundation Alaskassa ja muut terveyssuunnitelmat.

Yksi esimerkki on Veterans Administration, joka otti neljä vuotta sitten käyttöön integroidun terveydenhuoltomallin 133 476 veteraanille 18 paikkakunnalla. VA:n kokonaisvaltainen lähestymistapa siirtyi sairauskeskeisestä, transaktiojärjestelmästä ihmissuhdepohjaiseen, tiimipohjaiseen hoitomalliin, joka ottaa huomioon fyysiset, emotionaaliset ja sosiaaliset tekijät.

VA:n tulokset olivat merkittäviä, Jonas sanoi. Terveydenhuollon kustannukset olivat alhaisemmat veteraaneille, jotka saivat kokonaisvaltaisia ​​terveydenhuoltopalveluita vuosina 2018 ja 2019 verrattuna niihin, jotka saivat tavanomaista hoitoa, mukaan lukien:

• Kosten 12% bis 24% niedriger in allen Kategorien außer Arzneimitteln
• 4,1% niedrigere Kostensteigerung bei Arzneimitteln
• 4.845 US-Dollar Gesamteinsparungen pro Person (20%)

Lisäksi kroonista kipua sairastavat veteraanit, jotka saivat kokonaisvaltaisia ​​terveyspalveluja, ilmoittivat terveellisemmästä käyttäytymisestä ja vaatimattomista parannuksista tarkoituksensa, hyvinvointinsa ja elämänlaadussaan verrattuna tavanomaista hoitoa saaneisiin.

Myönteisiä tuloksia integroivan hoidon avulla

Kaiken kaikkiaan valkoisessa kirjassa esitellyt terveydenhuoltojärjestelmät raportoivat myönteisistä tuloksista, jotka liittyvät muiden kuin lääkkeiden, täydentävien ja vaihtoehtoisten menetelmien sisällyttämiseen niiden hoitoon, mukaan lukien:

• Bessere Patientenergebnisse: Das Geisinger Health System in Pennsylvania begann, kostenlose Lebensmittel und Ernährungsbildung als Behandlung für Diabetes neben der Patientenaufklärung anzubieten. Die Patienten hatten im Durchschnitt einen Rückgang des A1C-Werts um 2 Punkte, ein Maß für den Blutzuckerspiegel, sowie niedrigeres Gewicht, Blutdruck, Triglyceride und Cholesterin. In einer anderen Studie an der University of Michigan berichteten 82,4% der Patienten von einer Verbesserung ihrer Lebensqualität, 55% nannten eine „signifikante Verbesserung“ ihrer Symptome und 7,1% sagten, dass ihr Problem „vollständig gelöst“ sei.
• Verbesserte Patientenerfahrungen: Die Integrative Medicine Primary Care Clinic der University of Arizona berichtete von Verbesserungen der Patientenerfahrung, bei denen 93% der Patienten das Vertrauen in ihren Behandler zwischen 7 und 10 bewerteten, und etwa 89% eine Gesamtzufriedenheit zwischen 7 und 10 bewerteten. In der Studie an der University of Michigan bewerteten 62% der Patienten, die integrative Versorgung erhielten, ihre Behandlung als „ausgezeichnet“ oder „beste Behandlung, die sie je hatten“.

• Kustannussäästöt: Edellä mainittujen alhaisempien VA-hoidon kustannusten lisäksi Chicagon alueen ryhmän Alternative Medicine, Inc.:n tutkimus osoitti alhaisemmat kustannukset potilaille, jotka saivat kiropraktiikkaa, verrattuna niihin, jotka saivat pelkän tavanomaisen hoidon. Tämä johti 43 % vähemmän sairaalakäyntejä, 58,4 % vähemmän sairaalapäiviä ja 51,8 % alempia lääkekustannuksia.

• Parempi kliinikkojen kokemus: kokonaisvaltaisen terveyden parissa työskentelevät VA:n työntekijät ilmoittivat sitoutuneensa korkeammalle tasolle ja pienemmälle työuupumusriskille, mikä lisää työvoiman vakautta.

Johtopäätös

Valkoisen kirjan tutkimus osoittaa, että siirtyminen kokonaisvaltaiseen terveydenhuoltoon voi tuoda merkittäviä etuja sekä potilaille että itse terveydenhuoltojärjestelmälle. Lääkkeettömien hoitojen yhdistäminen sekä itsehoidon ja yksilöllisen hyvinvoinnin painottaminen voivat sekä vähentää kustannuksia että parantaa potilaan kokemusta. Näitä integroivia lähestymistapoja jo ottaneiden terveydenhuoltojärjestelmien myönteinen vastaus vahvistaa tarvetta jatkaa tutkimusta ja ottaa käyttöön näitä malleja.