Tervishoiusüsteemi täiustamine: integreeriv lähenemisviis aitab kulusid kokku hoida ja patsientidele saada paremaid tulemusi (Asukoht: Ameerika Ühendriigid)

Tervishoiusüsteemi täiustamine: integreeriv lähenemisviis aitab kulusid kokku hoida ja patsientidele saada paremaid tulemusi (Asukoht: Ameerika Ühendriigid)

Peremeditsiinihariduse konsortsiumi ja Samueli fondi uue valge raamatu kohaselt on USA tervishoiusüsteemid ja kliinikud teatanud kulude vähendamisest, patsientide kogemuse ja tervise parandamisest ning arstide heaolu edendamisest integreeritud ravi pakkumise kaudu.

Valges raamatus "Holistilise tervishoiu tähtsus" kirjeldatakse, kuidas ravitavade üleviimine terviklikule lähenemisviisile, mis ühendab tõenditel põhineva tavameditsiini, mitteravimiravi ja enesehoolduse, võib võimaldada ulatuslikke süsteemseid parandusi.

Fookuse ümberpööramine haiguste ravilt tervise parandamisele

Selle asemel, et keskenduda ainult haiguste vastu võitlemisele, keskendub terviklik tervishoid inimese üldise tervise parandamisele, võttes arvesse laiemaid tegureid, mis mõjutavad kogu inimest. See hõlmab vaimset tervist, enesehooldust ja elustiili, aga ka tervise sotsiaalseid ja majanduslikke tegureid, mis mõjutavad elukvaliteeti paikades, kus inimesed elavad, õpivad, töötavad ja mängivad, ütleb Jonas.

Juhtumiuuringud näitavad positiivseid tulemusi

Valges raamatus tuuakse esile juhtumiuuringud USA tervishoiusüsteemide kohta, mis on rakendanud seda integreerivat lähenemisviisi hooldusele, sealhulgas veteranide administratsiooni, Arizona ülikooli, Michigani ülikooli, Alaska Southcentrali fondi ja muid terviseplaane.

Üks näide on veteranide administratsioon, mis rakendas neli aastat tagasi integreeritud tervishoiumudeli 133 476 veterani jaoks 18 kohas. VA terviklik lähenemine nihkus haigustele keskendunud tehingusüsteemilt suhtepõhisele meeskonnapõhisele hooldusmudelile, mis arvestab füüsilisi, emotsionaalseid ja sotsiaalseid tegureid.

VA tulemused olid märkimisväärsed, ütles Jonas. Tervishoiukulud olid madalamad veteranide jaoks, kes said 2018. ja 2019. aastal terviklikke tervishoiuteenuseid, võrreldes nendega, kes said tavapärast ravi, sealhulgas:

• Kosten 12% bis 24% niedriger in allen Kategorien außer Arzneimitteln
• 4,1% niedrigere Kostensteigerung bei Arzneimitteln
• 4.845 US-Dollar Gesamteinsparungen pro Person (20%)

Lisaks teatasid kroonilise valuga veteranid, kes said terviklikke tervishoiuteenuseid, tervislikumat käitumist ning nende eesmärgitaju, heaolu ja elukvaliteedi tagasihoidlikku paranemist võrreldes nendega, kes said tavalist ravi.

Positiivsed tulemused integreeriva hoolduse kaudu

Üldiselt teatasid valges raamatus käsitletud tervishoiusüsteemid positiivsetest tulemustest, mis tulenevad mitteravimite, täiendavate ja alternatiivsete meetodite integreerimisest nende ravisse, sealhulgas:

• Bessere Patientenergebnisse: Das Geisinger Health System in Pennsylvania begann, kostenlose Lebensmittel und Ernährungsbildung als Behandlung für Diabetes neben der Patientenaufklärung anzubieten. Die Patienten hatten im Durchschnitt einen Rückgang des A1C-Werts um 2 Punkte, ein Maß für den Blutzuckerspiegel, sowie niedrigeres Gewicht, Blutdruck, Triglyceride und Cholesterin. In einer anderen Studie an der University of Michigan berichteten 82,4% der Patienten von einer Verbesserung ihrer Lebensqualität, 55% nannten eine „signifikante Verbesserung“ ihrer Symptome und 7,1% sagten, dass ihr Problem „vollständig gelöst“ sei.
• Verbesserte Patientenerfahrungen: Die Integrative Medicine Primary Care Clinic der University of Arizona berichtete von Verbesserungen der Patientenerfahrung, bei denen 93% der Patienten das Vertrauen in ihren Behandler zwischen 7 und 10 bewerteten, und etwa 89% eine Gesamtzufriedenheit zwischen 7 und 10 bewerteten. In der Studie an der University of Michigan bewerteten 62% der Patienten, die integrative Versorgung erhielten, ihre Behandlung als „ausgezeichnet“ oder „beste Behandlung, die sie je hatten“.

• Kulude kokkuhoid: Lisaks ülalmainitud madalamatele VA-ravi kuludele näitas Chicago piirkonna grupi Alternative Medicine, Inc. uuring madalamaid kulusid patsientidele, kes said kiropraktilist abi, võrreldes nendega, kes said ainult tavapärast ravi. See tõi kaasa 43% vähem haiglaravi, 58,4% vähem haiglapäevi ja 51,8% madalamaid ravimikulusid.

• Täiustatud arstide kogemused: tervikliku tervisega seotud VA töötajad teatasid kõrgemast kaasatuse tasemest ja väiksemast läbipõlemisriskist, mis suurendab tööjõu stabiilsust.

Järeldus

Valge raamatu uuring näitab, et üleminek terviklikule tervishoiule võib tuua märkimisväärset kasu nii patsientidele kui ka tervishoiusüsteemile endale. Mitteravimite ravi integreerimine ning rõhuasetus enesehooldusele ja individuaalsele heaolule võivad vähendada kulusid ja parandada patsiendi kogemust. Neid integreerivaid lähenemisviise juba rakendanud tervishoiusüsteemide positiivne reaktsioon suurendab vajadust neid mudeleid edasi uurida ja rakendada.