المرجع
Fiolet T. ، Srour B. ، Sellem L. ، et al. استهلاك الأطعمة المعالجة فائقة وخطر الإصابة بالسرطان: نتائج الفوج المحتملين من المغذيات. BMJ . 2018 ؛ 360: K322.
مشروع
دراسة الفوج القائمة على السكان
الهدف
تقييم العلاقات المتوقعة بين استهلاك الأطعمة المعالجة للغاية* وخطر الإصابة بالسرطان
المشارك
المشاركين في هذه الدراسة هم الفرنسيون Nutrinet-Santé-Kohorte (2009-17) ، والذي يضم 104،980 من البالغين (متوسط العمر 42.8 سنة).
معلمات الدراسة التي تم تقييمها
تم تسجيل تناول الطعام من خلال السجلات الغذائية المتكررة على مدار 24 ساعة ، والتي خدمت لالتقاط الاستهلاك المعتاد من 3300 طعام مختلف. تم تصنيف المقالات وفقًا لمستوى المعالجة بناءً على تصنيف Nova ، وتصنيف للأطعمة القائمة على نطاق معالجة الأغذية الصناعية والغرض منها. تم تحديد حالات السرطان وتأكيده باستخدام الإفصاح الذاتي والملفات الطبية والبيانات من نظام التأمين الصحي الوطني الفرنسي وسجل الموت الوطني الفرنسي.
المعلمة الهدف
الارتباطات بين إدراج الأغذية المعالجة فائقة والخطر العام لسرطان الثدي والبروستاتا والقولون ، والتي يتم تقييمها بواسطة نماذج المخاطر المتعددة المتغيرات ، والتي تكيف مع عوامل الخطر المعروفة.
المعرفة المهمة
ارتبط كمية الأطعمة المعالجة فائقة مع خطر الإصابة بسرطان الثدي (ن = 739 حالة) وإجمالي السرطان (ن = 2228 حالة). في حالة وجود زيادة في نسبة الغذاء المتطرف في النظام الغذائي بنسبة 10 ٪ ، كانت نسبة الخطر [HR] 1.12 (فاصل الثقة 95 ٪ [CI]: 1.06-1.18 ؛ p للاتجاه <0.001) للسرطان ككل و 1.11 (KI: 1.02-1.22 ؛ وهذا يعني أن زيادة نسبة الأطعمة المتطايرة في النظام الغذائي بنسبة 10 ٪ مع زيادة ذات دلالة إحصائية في إجمالي مخاطر السرطان بنسبة 12 ٪ ، وكان خطر الإصابة بسرطان الثدي بنسبة 11 ٪. ظلت هذه النتائج ذات دلالة إحصائية
الآثار المترتبة على الممارسة
يدعي المعهد الأمريكي لأبحاث السرطان أنه يمكن تجنب حوالي ثلث السرطان الأكثر شيوعًا في العالم عن طريق تغيير أسلوب الحياة والعادات الأكل في البلدان الصناعية. 1 ضمن العلاج الطبيعي ، رأينا عبارات تشير إلى أن ما يصل إلى 95 ٪ من السرطان عن طريق التغذية ونمط الحياة. أظهرت استطلاعات الرأي التي أجريت في أوروبا والولايات المتحدة وكندا ونيوزيلندا والبرازيل أن هذه الأطعمة المعالجة للغاية اليوم تشكل ما بين 25 ٪ و 50 ٪ من إجمالي استهلاك الطاقة اليومي. 4-7
إذا كانت كل 10 في المائة زيادة في السعرات الحرارية من الأطعمة المعالجة فائقة الارتباط مرتبطة بزيادة بنسبة 11 في المائة في إجمالي مخاطر جراد البحر ، فمن المؤكد أننا نواجه مشكلة خطيرة عند التخمير. هناك عدد من الأسباب التي تجعل الأطعمة المعالجة للغاية يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالسرطان. لديهم مستوى أعلى من الأحماض الدهنية الكلية والأحماض الدهنية المشبعة من الأطعمة المصنعة أقل. يمكن أن يرتبط استهلاك الدهون بخطر لبعض أنواع السرطان أم لا (سرطان البروستاتا نعم ؛ سرطان الثدي رقم). يمكن أن تلعب كثافة الفيتامينات المنخفضة ومحتوى السكر المرتفع من هذه الأطعمة دورًا. يؤثر محتوى الألياف المنخفض على الأمعاء وبالتالي يمكن أن يغير خطر الإصابة بالسرطان. 8 يمكن أن تؤدي المعالجة إلى تكوين المواد الكيميائية المسببة للسرطان مثل الأكريلاميد والأمينات غير المتجانسة والهيدروكربونات متعددة الحلقات. التحضير في الطعام ، مثل B. bisphenol A. يمكن إضافة بعض إضافات الطعام ، مثل B. nitrite ، قانونًا إلى اللحوم المصنعة ، ولكن لا تزال مسببة للسرطان. لا يزال المفهوم الفعلي لدراسة آثار معالجة الطعام على خطر المرض في مهده. فقط عندما تم إنشاء نظام تصنيف Nova هذا في الماضي أو عامين أو سنتين ، من المحتمل أن تكون هذه التأثيرات كمية.
في حين يبدو أن هذه البيانات تؤكد فقط رسالة نرغب في نقلها إلى مرضانا لعقود من الزمن ، فإن مدى التأثير مفاجئ. إذا كان كل 10 في المائة زيادة في السعرات الحرارية من الأطعمة المتقدمة فائقة المعالجة يسيران جنبًا إلى جنب مع زيادة بنسبة 11 في المائة في إجمالي خطر الإصابة بالسرطان ، فمن المؤكد أننا نواجه مشكلة خطيرة عند التخمير. تستهلك العديد من أقسام السكان أكثر من 10 ٪ من طاقتهم من الأطعمة المعالجة للغاية. يعتقد العديد من مرضانا أن الطعام الطبيعي ، بيولوجيًا ، خاليًا من الكائنات الحية المعدلة وراثياً (GMO) أو الخالية من الغلوتين هي خيار صحي. لا تقاوم أي من هذه الفئات الملحوظة درجة المعالجة ، وتجمع عدد قليل من البيانات فقط بين هذه الفئات مع خطر معاكس للسرطان. لذلك ، بالنسبة للمرضى الذين يرغبون في تقليل خطر الإصابة بالسرطان ، يبدو أن الحد من استهلاك الطعام المعالج للغاية الآن هو خيار لائق قائم على الأدلة في اختيار الطعام. *تعرّف الورقة الحالية الأطعمة المعالجة للغاية وفقًا لنظام تصنيف Nova وتتضمن ما يلي: "الخبز واللفائف المعبأة بالكتلة ؛ الوجبات الخفيفة الحلوة أو المعبأة ؛ الحلويات الصناعية والحلوى ؛ الليمونات والمشروبات المحلاة ؛ كرات اللحم ، الدواجن والأسماك من منتجات اللحوم التي تمت معالجتها على سبيل المثال ، على سبيل المثال نترتات). غالبًا ما تتم إضافة المحليات المجانية وغيرها من الإضافات التجميلية إلى هذه المنتجات من أجل تقليد الخصائص الحسية للأطعمة غير المجهزة أو المصنعة إلى الحد الأدنى ومستحضرات الطهي الخاصة بها أو لإخفاء الخصائص غير المرغوب فيها للمنتج النهائي