Träning för glukoskontroll i diabetes och prediabetes

Veröffentlicht:

Von:

Bezug Sjoros TJ, Heiskanen MA, Motiani KK, et al. Erhöhte insulinstimulierte Glukoseaufnahme in beiden Bein- und Armmuskeln nach Sprintintervallen und Training mittlerer Intensität bei Patienten mit Typ-2-Diabetes oder Prädiabetes [published online ahead of print March 13, 2017]. Scand J Med Sci Sports. 2017;1-11. Studienziel Es sollten die Auswirkungen von Sprint-Intervalltraining (SIT) und kontinuierlichem Training mittlerer Intensität (MICT) auf die Aufnahme von Glukose und Fettsäuren in periphere Muskeln der Arme und Beine bewertet werden, einschließlich der Auswirkungen auf die Insulinsensitivität in diesen Muskeln. Entwurf Randomisierte, kontrollierte Studie; Die Teilnehmer wurden nach dem Zufallsprinzip entweder SIT oder MICT unterzogen, um die Auswirkungen …
Relation Sjoros TJ, Heikanen MA, Motiani KK, et al. Ökad insulinstimulerad glukosabsorption i både ben- och armmusklerna efter sprintintervall och träning av medelintensitet hos patienter med typ 2-diabetes eller prediabetes [publicerad online före tryck 13 mars 2017]. Scand J Med Sci Sports. 2017; 1-11. Syftet med effekterna av sprintintervallträning (SIT) och kontinuerlig träning av medelintensitet (MICT) på absorptionen av glukos och fettsyror i perifera muskler i armar och ben, inklusive effekterna på insulinkänslighet i dessa muskler. Utkast till randomiserad, kontrollerad studie; Enligt slumpmässigt utsattes deltagarna antingen att sitta eller micta för effekterna ... (Symbolbild/natur.wiki)

referens

Sjoros TJ, Heikanen MA, Motiani KK, et al. Ökad insulinstimulerad glukosabsorption i både ben- och armmusklerna efter sprintintervall och träning av medelintensitet hos patienter med typ 2-diabetes eller prediabetes [publicerad online före tryck 13 mars 2017]. Scand J Med Sci Sports . 2017; 1-11.

Studiemål

Effekterna av sprintintervallträning (SIT) och kontinuerlig träning av medelintensitet (MICT) på absorptionen av glukos och fettsyror i perifera muskler i armar och ben bör bedömas, inklusive effekterna på insulinkänslighet i dessa muskler.

utkast

randomiserad, kontrollerad studie; Deltagarna utsattes för antingen SIT eller mict för att jämföra effekterna av fysisk aktivitet på glukos- och insulinparametrar.

deltagare

26 stillasittande personer i åldern 40 till 55 år med diagnosen diabetes mellitus typ 2 eller prediabetes. Baserat på uteslutningskriterierna hade ingen av deltagarna som rökt, använde narkotika, en kronisk sjukdom eller en defekt som inaktiverade vardagen, hade en historia av anorexia nervosa/bulimia eller astma, för närvarande eller tidigare utövad eller hade en maximal syreförbrukning (vo 2spitze )> 40 ml/kg/min (voB> 2 ubitiely

studieparametrar utvärderade

Både sitter och mict -grupper utbildade 6 sessioner inom två veckor under kontrollerade laboratorieförhållanden. Sprintintervallträningen omfattade 4 till 6 omgångar med full cykling i 30 sekunder, följt av en 4-minuters återhämtningsfas (antingen gör ingenting eller mycket lätt cykling). Träningen började med 4 slagsmål per session och ökades till högst 6 efter varje andra session.

Dessa resultat indikerar att regelbunden rörelse kan bidra till att minska glukosnivån hos patienter med begränsad glukoskontroll på relativt kort tid (2 veckor).

Varje MICT -session bestod av 40 till 60 minuters cykling med en intensitet av 60 % av den maximala VO 2 . Träningen började på 40 minuter per session och ökades med 10 minuter till högst 60 minuter efter varje andra session. Båda träningslägen inkluderade också en 5-minuters uppvärmnings- och kylfas med låg intensitet före och efter varje session.

Före och efter studien fick en hyperinsulinemisk euglykemisk klämstudie (deltagarna insulin- och glukosinfusioner för att mäta insulinkänslighet) och ett oralt glukostoleranstest (OGTT). Positronemissionstomografi (PET) -analys med markerade spårare användes för att mäta absorptionen av glukos och fria fettsyror (FFA) i lår- och armmusklerna.

primära resultatmätningar

Följande parametrar mättes före och efter träningssessionerna: vikt, kroppsmassaindex (BMI), fett (%), fettfri massa, vo glykosylerad hemoglobin (Hba 1C ), hemoglobin, hematokrit, sober-glucose, sober-fold 2-timmar (AUC) i OGTT, insulin-aucle i OGT.

viktig kunskap

Både SIT- och MICT-träningsenheter ledde till en 25%ökning av det insulinstimulerade glukosintaget i hela kroppen. Det fanns en signifikant ökad insulinstimulerad glukosabsorption i alla lår- och överarmmuskler. Två veckor sitter eller mict ledde till dramatiska 138 % ( p <0,001) och 93 % ( p <0,001) ökar glukosinspelningen av quadriceps femoris (QF).

I båda grupperna ökades fettsyrans intag i QF -muskeln, men inte i benflugorna eller biceps och triceps brachii.

Peak-Vo 2 förbättrades med 5% ( p = 0,013) i SIT-gruppen, utan betydande förbättringar i MICT-gruppen.

Practice Implications

Denna studie visar att både SIT och MICT kan förbättra åtgärder för att kontrollera glukoskontroll hos patienter med diabetes eller prediabetes. Både intervall och kontinuerlig träning förbättrade den totala insulinkänsligheten och ökade glukos- och FFA -absorptionen i QF signifikant; Glukosabsorptionen ökades också i andra muskler. Dessa resultat indikerar att regelbunden träning kan bidra till att minska glukosnivån hos patienter med begränsad glukoskontroll på relativt kort tid (2 veckor). Regelbunden träning tränar musklerna för att reagera bättre på insulin och främjar absorptionen av glukos och fettsyror från serumet. 1 Om vi ​​rekommenderar våra patienter med prediabetes eller typ 2-diabetes mellitus, kan vi uppmuntra dem att antingen fullständigt kontinuerlig eller intervallträning, beroende på den form som är trevligare (eller trevligare) är, och låt dem veta att båda kan hjälpa till att kontrollera deras kontrolltillstånd.

Även om sober glukos inte avviker från värdena före och efter studien, minskades HBA 1C i analysen enligt studien. Acceptet av HBA 1C är förmodligen relaterat till en postprandial minskning i glukosspegeln, eftersom det visades att fysisk aktivitet sänker den postprandial glukosnivån beroende på varaktighet och intensitet i upp till 24 timmar.

Denna studie inkluderade endast ett mycket litet antal deltagare och tog hänsyn till inga möjliga effekter av den kvinnliga menstruationscykeln eller hormonterapi i klimakteriet, två viktiga begränsningar. Östrogenhormoner kan påverka insulinresistensen hos vissa kvinnor: preimenstruations insulinresistens kan uppstå, 4 och hormonersättningsterapi för postmenopausala kvinnor kan minska insulinresistensen. Införliva.

  • Colberg SR, Albright AL, Blissmer BJ, et al.; American College for Sports Medicine; American Diabetes Association. Motion och typ 2 -diabetes: American College of Sports Medicine and the American Diabetes Association: Common Statement. Rörelse och typ 2 -diabetes. Med Sci Sport övning . 2010; 42 (12): 2282-2303.
  • Francois ME, Baldi JC, Manning PJ, et al. "Träningssnacks" före måltider: en ny typ av strategi för att förbättra glykemisk kontroll bland personer med insulinresistens. Diabetologi . 2014; 57 (7): 1437–1445.
  • Gillen JB, Little JP, Punthakee Z, Tarnopolsky MA, Riddell MC, Gibala MJ. Akut mycket intensiva intervallövningar minskar postprandial glukosreaktion och förekomsten av hyperglykemi hos patienter med typ 2 -diabetes. diabetes fetma metab . 2012; 14 (6): 575–577.
  • Valdes CT, Elkind-Hirsch KE. Insulinkänsligheten härrörande från det intravenösa glukostoleranstestet förändras under menstruationscykeln. J Clin Endocrinol Metab . 1991; 72 (3): 642-646.
  • h. Sumino, S. Ichikawa, H. Itoh et al. Hormonersättningsterapi minskar insulinresistensen och fettmetabolismen hos japanska postmenopausala kvinnor med begränsad och normal glukostolerans. hormres . 2003; 60 (3): 134-142.