Vadba za nadzor glukoze pri diabetesu in prediabetesu

Veröffentlicht:

Von:

Bezug Sjoros TJ, Heiskanen MA, Motiani KK, et al. Erhöhte insulinstimulierte Glukoseaufnahme in beiden Bein- und Armmuskeln nach Sprintintervallen und Training mittlerer Intensität bei Patienten mit Typ-2-Diabetes oder Prädiabetes [published online ahead of print March 13, 2017]. Scand J Med Sci Sports. 2017;1-11. Studienziel Es sollten die Auswirkungen von Sprint-Intervalltraining (SIT) und kontinuierlichem Training mittlerer Intensität (MICT) auf die Aufnahme von Glukose und Fettsäuren in periphere Muskeln der Arme und Beine bewertet werden, einschließlich der Auswirkungen auf die Insulinsensitivität in diesen Muskeln. Entwurf Randomisierte, kontrollierte Studie; Die Teilnehmer wurden nach dem Zufallsprinzip entweder SIT oder MICT unterzogen, um die Auswirkungen …
Razmerje Sjoros TJ, Heikanen MA, Motiani KK in sod. Povečana absorpcija glukoze z inzulinom v mišicah nog in rok po sprintastih intervalih in usposabljanju srednje intenzivnosti pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 ali prediabetes [objavljeno na spletu pred tiskom 13. marca 2017]. Scand J Med Sci Sports. 2017; 1-11. Namen učinkov intervalnega treninga sprinta (SIT) in neprekinjenega treninga srednje intenzivnosti (MICT) na absorpcijo glukoze in maščobnih kislin v perifernih mišicah rok in nog, vključno z učinki na občutljivost insulina v teh mišicah. Osnutek randomizirane, nadzorovane študije; Glede na naključno so bili udeleženci bodisi podvrženi sedežu ali mict učinkom ... (Symbolbild/natur.wiki)

referenca

Sjoros TJ, Heikanen MA, Motiani KK in sod. Povečana absorpcija glukoze z inzulinom v mišicah nog in rok po sprintastih intervalih in usposabljanju srednje intenzivnosti pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 ali prediabetes [objavljeno na spletu pred tiskom 13. marca 2017]. Scand J Med Sci Sports . 2017; 1-11.

cilj študije

Učinki intervalnega treninga sprinta (SIT) in neprekinjeni trening srednje intenzivnosti (MICT) na absorpcijo glukoze in maščobnih kislin v perifernih mišicah rok in nog, vključno z učinki na občutljivost insulina v teh mišicah.

osnutek

randomizirana, nadzorovana študija; Udeleženci so bili podvrženi bodisi SET ali MICT, da bi primerjali učinke telesne aktivnosti na parametre glukoze in insulina.

udeleženec

26 sedečih ljudi, starih od 40 do 55 let, z diagnozo diabetesa mellitusa tipa 2 ali prediabetesa. Na podlagi meril za izključitev je nobeden od udeležencev kadil, uporabljal narkotike, imel kronično bolezen ali napako, ki je vsakodnevno invalid, je imel zgodovino anoreksije nervosa/bulimije ali astme, trenutno ali prej je izvajal ali imel največjo porabo kisika (vo 2Spiz )> 40 ml/kg/kg/kg/kg/kg/kg/kg/kg/kg/kg/kg/kg/kg pozitivno povezan s telesno kondicijo). Skupina SIT je obsegala 9 moških in 4 ženske; Skupina MICT je sestavljala 7 moških in 6 žensk.

ocenjeni parametri študije

Skupine SET in MICT so v 2 tednih v nadzorovanih laboratorijskih pogojih usposobili 6 sej. Izobraževanje intervalov sprinta je obsegalo 4 do 6 krogov s polnim kolesarjenjem 30 sekund, čemur je sledila 4-minutna faza okrevanja (bodisi ne storite ničesar ali zelo lahka kolesarjenje). Trening se je začel s 4 boji na sejo in je bil po vsaki drugi seji povečan na največ 6.

Ti rezultati kažejo, da lahko redno gibanje pomaga zmanjšati raven glukoze pri bolnikih z omejenim nadzorom glukoze v razmeroma kratkem času (2 tedna).

Vsaka seja MICT je bila sestavljena iz 40 do 60 minut kolesarjenja z intenzivnostjo 60 % največjega VO 2 . Trening se je začel v 40 minutah na sejo in se je povečal za 10 minut na največ 60 minut po vsaki drugi seji. Oba načina treninga sta vključevala tudi 5-minutno fazo ogrevanja in hlajenja z nizko intenzivnostjo pred in po vsaki seji.

Pred in po študiji je hiperinzulinemična evglikemična spona (udeleženci prejemali inzulin in glukoze za merjenje občutljivosti na inzulin) in test oralne tolerance za glukozo (OGTT). Za merjenje absorpcije glukoze in prostih maščobnih kislin (FFA) v mišicah stegno in roke je bila uporabljena analiza pozitronske emisijske tomografije (PET) z označenimi sledilci.

Meritve primarnih rezultatov

The following parameters were measured before and after the training sessions: weight, body mass index (BMI), fat (%), fat-free mass, vo glycosylated hemoglobin (HBA 1C ), hemoglobin, hematocrit, sober-glucose, sober-fold 2-hour glucose, OGTT 2-hour insulin, glucose surface under krivulja (AUC) v Ogttu, insulinski-ukul v Ogtu.

Pomembno znanje

Enote za vadbe in MICT so privedle do 25-odstotnega povečanja vnosa glukoze, stimuliranega z insulinom po telesu. V vseh mišicah stegna in nadlahke je bila znatno povečana absorpcija glukoze inzulin. Dva tedna ali MICT je privedel do dramatičnih 138 % ( p <0,001), 93 % ( p <0,001) pa poveča glukozno beleženje kvadricepsa femorisa (qf).

V obeh skupinah se je povečal vnos maščobnih kislin v mišici QF, vendar ne v muhah nog ali biceps in triceps brachii.

PEAK-VO 2 se je izboljšal za 5% ( p = 0,013) v skupini SIT, brez pomembnega izboljšanja skupine MICT.

Posledice prakse

Ta študija kaže, da lahko tako SET kot MICT izboljšata ukrepe za preverjanje nadzora glukoze pri bolnikih s sladkorno boleznijo ali prediabetes. Tako interval kot neprekinjeno trening sta izboljšala celotno občutljivost insulina in znatno povečala absorpcijo glukoze in FFA v QF; Absorpcija glukoze se je povečala tudi v drugih mišicah. Ti rezultati kažejo, da lahko redna vadba pomaga zmanjšati raven glukoze pri bolnikih z omejenim nadzorom glukoze v razmeroma kratkem času (2 tedna). Redni trening usposablja mišice, da bolje reagirajo na inzulin, in spodbuja absorpcijo glukoze in maščobnih kislin iz seruma. 1 Če priporočamo naše paciente s prediabetesom ali tipa 2-diabetes mellitus, jih lahko spodbudimo, da dokončajo neprekinjeno ali intervalno usposabljanje, odvisno od bolj prijetne oblike (ali bolj prijetne), in jim omogočimo, da lahko oba pomagata nadzorovati stanje nadzora.

Čeprav trezna glukoza ne odstopa od vrednosti pred in po študiji, se je HBA 1C v analizi zmanjšala v skladu s študijo. Sprejemanje HBA 1C je verjetno povezano s postprandialnim zmanjšanjem glukoznega ogledala, saj se je pokazalo, da telesna aktivnost znižuje postprandialno raven glukoze, odvisno od trajanja in intenzivnosti do 24 ur.

Ta študija je vključevala le zelo majhno število udeležencev in upoštevala ni možnih učinkov ženskega menstrualnega cikla ali hormonske terapije v menopavzi, dve pomembni omejitvi. Estrogenski hormoni lahko vplivajo na inzulinsko odpornost nekaterih žensk: lahko pride do preimensstrualne odpornosti na inzulin, 4 in hormonsko nadomestno zdravljenje za ženske v menopavzi lahko zmanjša odpornost na inzulin. Vključiti.

  1. Colberg SR, Albright AL, Blissmer BJ in sod.; Ameriški fakultet za športno medicino; Ameriško združenje za diabetes. Vadba in diabetes tipa 2: Ameriška šola za športno medicino in Ameriško združenje za diabetes: skupna izjava. Gibanje in diabetes tipa 2. Med Sci Sport vaje . 2010; 42 (12): 2282-2303.
  2. Francois Me, Baldi JC, Manning PJ in sod. "Prigrizki za vadbo" pred obroki: nova vrsta strategije za izboljšanje nadzora glikemije med ljudmi z inzulinsko odpornostjo. Diabetology . 2014; 57 (7): 1437–1445.
  3. Gillen JB, Little JP, Punthakee Z, Tarnopolsky MA, Riddell MC, Gibala MJ. Akutne zelo intenzivne intervalne vaje zmanjšujejo postprandialno reakcijo glukoze in razširjenost hiperglikemije pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2. Metab debelosti diabetesa . 2012; 14 (6): 575–577.
  4. Valdes CT, Elkind-Hirsch Ke. Občutljivost insulina, ki izhaja iz intravenskega testa za toleranco glukoze, se med menstrualnim ciklom spreminja. J Clin Endocrinol Metab . 1991; 72 (3): 642-646.
  5. h. Sumino, S. Ichikawa, H. Itoh et al. Hormonska nadomestna terapija zmanjšuje inzulinsko odpornost in presnovo maščob pri japonskih ženskah po menopavzi z omejeno in normalno toleranco na glukozo. horm-res . 2003; 60 (3): 134-142.