Trening for glukosekontroll i diabetes og prediabetes

Bezug Sjoros TJ, Heiskanen MA, Motiani KK, et al. Erhöhte insulinstimulierte Glukoseaufnahme in beiden Bein- und Armmuskeln nach Sprintintervallen und Training mittlerer Intensität bei Patienten mit Typ-2-Diabetes oder Prädiabetes [published online ahead of print March 13, 2017]. Scand J Med Sci Sports. 2017;1-11. Studienziel Es sollten die Auswirkungen von Sprint-Intervalltraining (SIT) und kontinuierlichem Training mittlerer Intensität (MICT) auf die Aufnahme von Glukose und Fettsäuren in periphere Muskeln der Arme und Beine bewertet werden, einschließlich der Auswirkungen auf die Insulinsensitivität in diesen Muskeln. Entwurf Randomisierte, kontrollierte Studie; Die Teilnehmer wurden nach dem Zufallsprinzip entweder SIT oder MICT unterzogen, um die Auswirkungen …
Relation Sjoros TJ, Heikanen MA, Motiani KK, et al. Økt insulinstimulert glukoseabsorpsjon i både ben- og armmuskulatur etter sprintintervaller og trening av middels intensitet hos pasienter med diabetes type 2 eller prediabetes [publisert online i forkant av trykket 13. mars 2017]. Scand J Med Sci Sports. 2017; 1-11. Målet med effekten av sprintintervalltrening (SIT) og kontinuerlig trening av middels intensitet (MICT) på absorpsjon av glukose og fettsyrer i perifere muskler i armer og ben, inkludert effekten på insulinfølsomhet i disse musklene. Utkast til randomisert, kontrollert studie; I følge det tilfeldige ble deltakerne enten utsatt for å sitte eller mict til effektene ... (Symbolbild/natur.wiki)

Trening for glukosekontroll i diabetes og prediabetes

referanse

Sjoros TJ, Heikanen MA, Motiani KK, et al. Økt insulinstimulert glukoseabsorpsjon i både ben- og armmuskulatur etter sprintintervaller og trening av middels intensitet hos pasienter med diabetes type 2 eller prediabetes [publisert online i forkant av trykket 13. mars 2017]. Scand J Med Sci Sports . 2017; 1-11.

Studiemål

Effektene av sprintintervalltrening (SIT) og kontinuerlig trening av middels intensitet (MICT) på absorpsjonen av glukose og fettsyrer i perifere muskler i armer og ben bør vurderes, inkludert effekten på insulinfølsomhet i disse musklene.

utkast

randomisert, kontrollert studie; Deltakerne ble utsatt for enten SIT eller MICT for å sammenligne effekten av fysisk aktivitet på glukose- og insulinparametere.

Deltaker

26 stillesittende personer i alderen 40 til 55 år med diagnose av diabetes mellitus type 2 eller prediabetes. Basert på eksklusjonskriteriene, hadde ingen av deltakerne som ble røkt, brukte narkotika, en kronisk sykdom eller en feil som deaktiverte dagliglivet, hadde en historie med anoreksi nervosa/bulimi eller astma, for øyeblikket eller tidligere utøvd eller hadde et maksimalt oksygenforbruk (Vo 2Spit )> 40 ml/ts (Vo 2Spit 2. positivt korrelert med fysisk form). SIT -gruppen omfattet 9 menn og 4 kvinner; MICT -gruppen omfattet 7 menn og 6 kvinner.

Studieparametere evaluert

Begge SIT og MICT -gruppene trente 6 økter innen 2 uker under kontrollerte laboratorieforhold. Sprintintervalltreningen omfattet 4 til 6 runder med full sykling i 30 sekunder, etterfulgt av en 4-minutters utvinningsfase (enten gjør ingenting eller veldig lett sykling). Opplæringen startet med 4 kamper per økt og ble økt til maksimalt 6 etter hver andre økt.

Disse resultatene indikerer at regelmessig bevegelse kan bidra til å redusere glukosenivået hos pasienter med begrenset glukosekontroll på relativt kort tid (2 uker).

Hver MICT -økt besto av 40 til 60 minutters sykling med en intensitet på 60 % av den maksimale VO 2 . Opplæringen startet på 40 minutter per økt og ble økt med 10 minutter til maksimalt 60 minutter etter hver andre økt. Begge treningsmodusene inkluderte også en 5-minutters oppvarming og kjølefase med lav intensitet før og etter hver økt.

Før og etter studien fikk en hyperinsulinemisk euglykemisk klemmeundersøkelse (deltakerne insulin- og glukoseinfusjoner for å måle insulinfølsomhet) og en oral glukosetoleransetest (OGTT). Positron emission tomography (PET) -analyse med markerte sporere ble brukt til å måle absorpsjonen av glukose og frie fettsyrer (FFA) i låret og armmusklene.

Primære resultatmålinger

Følgende parametere ble målt før og etter treningsøktene: vekt, kroppsmasseindeks (BMI), fett (%), fettfri masse, vo glykosylert hemoglobin (Hba 1C ), hemoglob, hematocrit, nober-glukose, Sober-Fold 2-hur-hur-hur-hur-hour-hemin, nøkternt 2-gluks, sOpher, sOph, hemoglve, hematocrit, nøktern, nøk. (AUC) i OGTT, insulin-aukle i OGT.

Viktig kunnskap

Både SIT og MICT-treningsenheter førte til en økning på 25%i det insulinstimulerte glukoseinntaket i hele kroppen. Det var en betydelig økt insulinstimulert glukoseabsorpsjon i alle lår- og overarmsmusklene. To uker SIT eller MICT førte til dramatiske 138 % ( p <0,001) og 93 % ( p <0,001) øker glukoseopptaket av quadriceps femoris (QF).

I begge grupper ble fettsyreinntaket i QF -muskelen økt, men ikke i benfluene eller biceps og triceps brachii.

Peak-VO 2 forbedret med 5% ( p = 0,013) i SIT-gruppen, uten betydelig forbedring i MICT-gruppen.

praksisimplikasjoner

Denne studien viser at både SIT og MICT kan forbedre tiltak for å sjekke glukosekontroll hos pasienter med diabetes eller prediabetes. Både intervall og kontinuerlig trening forbedret den generelle insulinfølsomheten og økte glukosen og FFA -absorpsjonen i QF betydelig; Glukoseabsorpsjonen ble også økt i andre muskler. Disse resultatene indikerer at regelmessig trening kan bidra til å redusere glukosenivået hos pasienter med begrenset glukosekontroll på relativt kort tid (2 uker). Regelmessig trening trener musklene for å reagere bedre på insulin, og fremmer absorpsjonen av glukose og fettsyrer fra serumet. 1 Hvis vi anbefaler våre pasienter med prediabetes eller type 2-diabetes mellitus, kan vi oppmuntre dem til å enten fullføre kontinuerlig eller intervalltrening, avhengig av formen som er mer behagelig (eller mer behagelig) er, og la dem få vite at begge kan bidra til å kontrollere kontrolltilstanden.

Selv om nøktern glukose ikke avviker fra verdiene før og etter studien, ble HBA 1C redusert i analysen ifølge studien. Akseptet av HBA 1C er sannsynligvis relatert til en postprandial reduksjon i glukosespeilet, siden det ble vist at fysisk aktivitet senker det postprandiale glukosenivået avhengig av varigheten og intensiteten i opptil 24 timer.

Denne studien inkluderte bare et veldig lite antall deltakere og tok hensyn til ingen mulige effekter av den kvinnelige menstruasjonssyklusen eller hormonbehandling i overgangsalderen, to viktige begrensninger. Østrogenhormoner kan påvirke insulinresistens hos noen kvinner: preimenstrual insulinresistens kan oppstå, 4 og hormonerstatningsterapi for postmenopausale kvinner kan redusere insulinresistens. Innlemme.

  1. Colberg SR, Albright AL, Blissmer BJ, et al.; American College for Sports Medicine; American Diabetes Association. Trening og type 2 Diabetes: American College of Sports Medicine og American Diabetes Association: Common Statement. Bevegelse og diabetes type 2. med Sci Sportøvelse . 2010; 42 (12): 2282-2303.
  2. Francois ME, Baldi JC, Manning PJ, et al. "Trenes snacks" før måltider: en ny type strategi for å forbedre glykemisk kontroll blant personer med insulinresistens. diabetologi . 2014; 57 (7): 1437–1445.
  3. Gillen JB, Little JP, Punthakee Z, Tarnopolsky MA, Riddell MC, Gibala MJ. Akutte svært intensive intervalløvelser reduserer postprandial glukosereaksjon og forekomsten av hyperglykemi hos pasienter med diabetes type 2. diabetes fedme metab . 2012; 14 (6): 575–577.
  4. Valdes CT, Elkind-Hirsch KE. Insulinfølsomheten avledet fra den intravenøse glukosetoleransetesten endres under menstruasjonssyklusen. j Clin Endocrinol Metab . 1991; 72 (3): 642-646.
  5. H. Sumino, S. Ichikawa, H. Itoh et al. Hormonerstatningsterapi reduserer insulinresistens og fettmetabolisme hos japanske postmenopausale kvinner med begrenset og normal glukosetoleranse. horm-res . 2003; 60 (3): 134-142.