Gyakorlat a cukorbetegség és a prediabetus glükóz -ellenőrzésére

Veröffentlicht:

Von:

Bezug Sjoros TJ, Heiskanen MA, Motiani KK, et al. Erhöhte insulinstimulierte Glukoseaufnahme in beiden Bein- und Armmuskeln nach Sprintintervallen und Training mittlerer Intensität bei Patienten mit Typ-2-Diabetes oder Prädiabetes [published online ahead of print March 13, 2017]. Scand J Med Sci Sports. 2017;1-11. Studienziel Es sollten die Auswirkungen von Sprint-Intervalltraining (SIT) und kontinuierlichem Training mittlerer Intensität (MICT) auf die Aufnahme von Glukose und Fettsäuren in periphere Muskeln der Arme und Beine bewertet werden, einschließlich der Auswirkungen auf die Insulinsensitivität in diesen Muskeln. Entwurf Randomisierte, kontrollierte Studie; Die Teilnehmer wurden nach dem Zufallsprinzip entweder SIT oder MICT unterzogen, um die Auswirkungen …
Reláció Sjoros TJ, Heikanen MA, Motiani KK, et al. Megnövekedett inzulin-stimulált glükóz-abszorpció mind a láb, mind a kar izmain a sprint-intervallumok és a közepes intenzitás képzése után a 2. típusú cukorbetegségben vagy prediabetikus betegekben [online közzétett a 2017. március 13-i nyomtatás előtt]. Scand J Med Sci Sports. 2017; 1-11. A sprint -intervallum edzés (SIT) és a közepes intenzitás (MICT) folyamatos edzésének a célja a glükóz- és zsírsavak felszívódására a karok és a lábak perifériás izmainak, ideértve az ezekben az izmokban az inzulinérzékenységre gyakorolt ​​hatásokat. Randomizált, ellenőrzött vizsgálat tervezete; A véletlenszerűen a résztvevőket vagy ülésnek, vagy a hatásoknak kivetették ... (Symbolbild/natur.wiki)

referencia

Sjoros TJ, Heikanen MA, Motiani KK, et al. Megnövekedett inzulin-stimulált glükóz-abszorpció mind a láb, mind a kar izmain a sprint-intervallumok és a közepes intenzitás képzése után a 2. típusú cukorbetegségben vagy prediabetikus betegekben [online közzétett a 2017. március 13-i nyomtatás előtt]. Scand J Med Sci Sports . 2017; 1-11.

Tanulási cél

A sprint -intervallum edzés (SIT) és a közepes intenzitás (MICT) folyamatos edzésének hatásait a karok és a lábak perifériás izmainak glükóz- és zsírsavak felszívódására, ideértve az ezekben az izmokban az inzulinérzékenységre gyakorolt ​​hatásokat.

vázlat

randomizált, ellenőrzött vizsgálat; A résztvevőket akár ülésnek, vagy MICT -nek vetették alá annak érdekében, hogy összehasonlítsák a fizikai aktivitás hatását a glükóz- és inzulin paraméterekre.

résztvevő

26 ülő emberek 40-55 éves korban, a 2. típusú diabetes mellitus vagy a prediabeták diagnosztizálásával. A kizárási kritériumok alapján a résztvevők egyike sem dohányzott, kábítószert használt, krónikus betegsége vagy hibája volt, amely a mindennapi életben fogyatékkal élt, anorexia nervosa/bulimia vagy asztma volt, jelenleg vagy korábban gyakorolták, vagy maximális oxigénfogyasztással (vo 2spitze )> 40 ml/kg/min (2spitze) fizikai fitnesz). A SIT csoport 9 férfit és 4 nőt tartalmazott; Az MICT -csoport 7 férfit és 6 nőt tartalmazott.

Vizsgálati paraméterek értékelt

Mind a SIT, mind az MICT csoportok 2 héten belül 6 ülést képzettek ellenőrzött laboratóriumi körülmények között. A sprint-intervallum edzés 4-6 fordulót tartalmazott, teljes kerékpározással 30 másodpercig, majd egy 4 perces helyreállítási fázist követ (vagy semmit sem csinálnak, vagy nagyon könnyű kerékpározást végeznek). A képzés ülésenként 4 harckal kezdődött, és minden második ülés után legfeljebb 6 -ra növelték.

Ezek az eredmények azt jelzik, hogy a rendszeres mozgás elősegítheti a glükózszint csökkentését korlátozott glükózkontrollban szenvedő betegeknél viszonylag rövid idő alatt (2 hét).

Mindegyik MICT -munkamenet 40-60 perces kerékpározásból állt, a maximális vo 2 intenzitásának intenzitása. A képzés ülésenként 40 perc alatt kezdődött, és minden második ülés után legfeljebb 60 perccel növekedett. Mindkét edzési mód 5 perces bemelegedési és hűtési fázist is tartalmazott, alacsony intenzitással, minden ülés előtt és után.

A vizsgálat előtt és után egy hiperinsulinémiás euglikémiás bilincs vizsgálat (a résztvevők inzulin- és glükóz -infúziókat kaptak az inzulinérzékenység mérésére) és egy orális glükóztolerancia -tesztet (OGTT). Pozitron emissziós tomográfiát (PET) elemzést használtunk jelölt nyomjelzőkkel a glükóz és a szabad zsírsavak (FFA) felszívódásának mérésére a combban és a kar izmainak.

Elsődleges eredménymérések

A következő paramétereket mértük az edzések előtt és után: Súly, testtömeg-index (BMI), zsír (%), zsírmentes tömeg, vo glikozilezett hemoglobin (HBA 1C ), hemoglobin, hematokrit, józan-kukorica, nagyszámú 2 órás glükózis, oGTT 2-Hour Insulin, Surface Curve, Curve Curve, kurvera, kurvera, kurvera, kurvera, kurvera, kurvera, kurvera. (AUC) OGTT-ben, az inzulin-AUCle-ban az OGT-ben.

Fontos tudás

Mind a SIT, mind az MICT edzőegységek az inzulin-stimulált glükózbevitel 25%-os növekedéséhez vezetett az egész testben. Jelentősen megnövekedett inzulin-stimulált glükóz-felszívódás volt az összes comb- és felső kar izmain. Két hetes ülés vagy MICT drámai 138 % ( p <0,001) és 93 % ( p <0,001) növeli a Quadricaps femoris (QF) glükózfelvételét.

Mindkét csoportban a QF izom zsírsav -bevitele megnőtt, de a lábakban vagy a bicepszben és a tricepszben nem.

Peak-VO 2 5% -kal javult ( p = 0,013) az üléscsoportban, anélkül, hogy jelentős javulás lenne a MICT-csoportban.

Gyakorlati következmények

Ez a tanulmány azt mutatja, hogy mind a SIT, mind a MICT javíthatja a cukorbetegségben vagy prediabetikus betegek glükózkontrolljának ellenőrzésének intézkedéseit. Mind az intervallum, mind a folyamatos edzés javította az általános inzulinérzékenységet, és jelentősen növelte a glükóz és az FFA abszorpciót; A glükóz abszorpciója más izmokban is megnőtt. Ezek az eredmények azt jelzik, hogy a rendszeres testmozgás elősegítheti a glükózszint csökkentését a korlátozott glükózkontrollban szenvedő betegeknél viszonylag rövid idő alatt (2 hét). A rendszeres edzés kiképzi az izmokat, hogy jobban reagáljon az inzulinra, és elősegíti a glükóz és a zsírsavak felszívódását a szérumból. 1

Ha javasoljuk a prediabetes vagy a 2-típusú diabetes mellitusban szenvedő betegeinket, ösztönözhetjük őket a folyamatos vagy intervallum-edzés teljes egészében, attól függően, hogy milyen kellemesebb (vagy kellemesebb) van, és tudatjuk velük, hogy mindkettő segíthet ellenőrzési állapotuk ellenőrzésében.

Noha a józan glükóz nem tér el a vizsgálat előtti és utáni értékektől, a HBA 1C az elemzés során csökkent. A HBA 1C elfogadása valószínűleg a glükóz tükör utáni utáni csökkenéshez kapcsolódik, mivel kimutatták, hogy a fizikai aktivitás csökkenti a postprandialis glükózszintet, az időtartamtól és az intenzitástól függően, akár 24 órán keresztül.

Ez a tanulmány csak nagyon kevés résztvevőt tartalmazott, és figyelembe vette a női menstruációs ciklus vagy a hormonterápia lehetséges hatásait a menopauza esetén, két fontos korlátozás. Az ösztrogénhormonok befolyásolhatják egyes nők inzulinrezisztenciáját: a preimenstruációs inzulinrezisztencia előfordulhat, a 4 és a posztmenopauzális nők hormonpótló terápiája csökkentheti az inzulinrezisztenciát. Beépíteni.

  1. Colberg SR, Albright AL, Blissmer BJ, et al.; Amerikai Sportgyógyászati ​​Főiskola; Amerikai Diabetes Association. Gyakorlat és 2. típusú cukorbetegség: Amerikai Sportgyógyászati ​​Főiskola és az American Diabetes Association: Közös nyilatkozat. Mozgás és 2. típusú cukorbetegség. med sci sport gyakorlat . 2010; 42 (12): 2282-2303.
  2. Francois ME, Baldi JC, Manning PJ, et al. "Gyakorlati harapnivalók" étkezés előtt: új típusú stratégia a glikémiás kontroll javítására az inzulinrezisztencia -betegek körében. Diabetológia . 2014; 57 (7): 1437–1445.
  3. Gillen JB, Little JP, Punthakee Z, Tarnopolsky MA, Riddell MC, Gibala MJ. Az akut, nagyon intenzív intervallumgyakorlatok csökkentik az utáni glükóz reakciót és a hiperglikémia prevalenciáját a 2. típusú cukorbetegségben szenvedő betegek esetében. Diabetes elhízás metab . 2012; 14 (6): 575–577.
  4. Valdes CT, Elkind-Hirsch KE. Az intravénás glükóztolerancia -tesztből származó inzulinérzékenység megváltozik a menstruációs ciklus során. j Clin endocrinol metab . 1991; 72 (3): 642-646.
  5. h. Sumino, S. Ichikawa, H. Itoh et al. A hormonpótló terápia csökkenti az inzulinrezisztenciát és a zsírok metabolizmusát a japán posztmenopauzális nőkben, korlátozott és normál glükóztoleranciával. HORM-RES . 2003; 60 (3): 134-142.