Vježba za kontrolu glukoze kod dijabetesa i predijabetesa

Veröffentlicht:

Von:

Bezug Sjoros TJ, Heiskanen MA, Motiani KK, et al. Erhöhte insulinstimulierte Glukoseaufnahme in beiden Bein- und Armmuskeln nach Sprintintervallen und Training mittlerer Intensität bei Patienten mit Typ-2-Diabetes oder Prädiabetes [published online ahead of print March 13, 2017]. Scand J Med Sci Sports. 2017;1-11. Studienziel Es sollten die Auswirkungen von Sprint-Intervalltraining (SIT) und kontinuierlichem Training mittlerer Intensität (MICT) auf die Aufnahme von Glukose und Fettsäuren in periphere Muskeln der Arme und Beine bewertet werden, einschließlich der Auswirkungen auf die Insulinsensitivität in diesen Muskeln. Entwurf Randomisierte, kontrollierte Studie; Die Teilnehmer wurden nach dem Zufallsprinzip entweder SIT oder MICT unterzogen, um die Auswirkungen …
Odnos Sjoros TJ, Heikanen MA, Motiani KK i sur. Povećana apsorpcija glukoze stimulirana inzulinom u mišićima nogu i ruku nakon intervala sprintanja i obuke srednjeg intenziteta u bolesnika s dijabetesom tipa 2 ili predijabetesa [objavljeno na mreži uoči ispisa 13. ožujka 2017.]. Scand J Med Sci Sports. 2017; 1-11. Cilj učinaka treninga intervala sprint (SIT) i kontinuiranog treninga srednjeg intenziteta (MICT) na apsorpciju glukoze i masnih kiselina u perifernim mišićima ruku i nogu, uključujući učinke na osjetljivost na inzulin u tim mišićima. Nacrt randomiziranog, kontroliranog studija; Prema nasumičnim, sudionici su ili bili podvrgnuti sjedenju ili mICT -u ... (Symbolbild/natur.wiki)

Referenca

Sjoros TJ, Heikanen MA, Motiani KK i sur. Povećana apsorpcija glukoze stimulirana inzulinom u mišićima nogu i ruku nakon intervala sprintanja i obuke srednjeg intenziteta u bolesnika s dijabetesom tipa 2 ili predijabetesa [objavljeno na mreži uoči ispisa 13. ožujka 2017.]. Scand J Med Sci Sports . 2017; 1-11.

Cilj proučavanja

Učinci intervala sprint intervala (SIT) i kontinuirani trening srednjeg intenziteta (MICT) na apsorpciju glukoze i masnih kiselina u perifernim mišićima ruku i nogu treba procijeniti, uključujući učinke na osjetljivost na inzulin u tim mišićima.

Nacrt

randomizirana, kontrolirana studija; Sudionici su bili podvrgnuti bilo sjedanju ili MICT -u kako bi usporedili učinke fizičke aktivnosti na parametre glukoze i inzulina.

sudionik

26 sjedećih ljudi u dobi od 40 do 55 godina s dijagnozom dijabetes melitusa tipa 2 ili predijabetesa. Na temelju kriterija za isključenje, nitko od sudionika pušio, koristio narkotike, imao je kroničnu bolest ili oštećenja koja je onemogućila svakodnevni život, imala je povijest anoreksije nervoze/bulimije ili astme, trenutno ili ranije vježbala ili imala maksimalnu potrošnju kisika (vo 2S> (UB>) u korelaciji s fizičkom kondicijom). SIT grupa sastojala se od 9 muškaraca i 4 žene; MICT grupa sastojala se od 7 muškaraca i 6 žena.

Procijenjeni parametri proučavanja

I SIT i MICT skupine obučavale su 6 sesija u roku od 2 tjedna u kontroliranim laboratorijskim uvjetima. Trening sprint intervala sastojao se od 4 do 6 rundi s punim biciklizmom 30 sekundi, nakon čega je uslijedila 4-minutna faza oporavka (bilo ništa ili vrlo lagano biciklizam). Trening je započeo s 4 borbe po sesiji i povećan je na najviše 6 nakon svake druge sesije.

Ovi rezultati pokazuju da redovito kretanje može pomoći u smanjenju razine glukoze u bolesnika s ograničenom kontrolom glukoze u relativno kratkom vremenu (2 tjedna).

Svaka MICT sesija sastojala se od 40 do 60 minuta biciklizma s intenzitetom od 60 % maksimalnog VO 2

. Trening je započeo 40 minuta po sesiji i povećan je za 10 minuta na maksimalno 60 minuta nakon svake druge sesije. Oba načina treninga uključivala su i 5-minutnu fazu zagrijavanja i hlađenja s niskim intenzitetom prije i nakon svake sesije.

Prije i nakon studije, hiperinzulinemička studija euglikemijske stezaljke (sudionici su primili infuzije inzulina i glukoze za mjerenje osjetljivosti na inzulin) i oralni test tolerancije na glukozu (OGTT). Analiza pozitronske emisijske tomografije (PET) s označenim tragačima korištena je za mjerenje apsorpcije glukoze i slobodnih masnih kiselina (FFA) u mišićima bedara i ruku.

Primarni mjerenja rezultata

Sljedeći su parametri izmjereni prije i nakon treninga: težina, indeks tjelesne mase (BMI), masnoća (%), masa bez masti, vo glikozilirani hemoglobin (HbA 1c ), hemoglobin, hematokl, under-glukoza 2-hat-a, trijezno-hour-glukoza, 2-hot-hour 2-hour, a. (AUC) u OGTT-u, inzulin-aukle u OGT-u.

Važno znanje

i jedinice za treninge Sit i MICT dovele su do povećanja unosa glukoze stimuliranog inzulinom u cijelom tijelu. Došlo je do značajno povećane apsorpcije glukoze stimulirane inzulinom u svim mišićima bedara i nadlaktice. Dva tjedna sjede ili MICT dovela su do dramatičnih 138 % ( p <0,001), a 93 % ( p <0,001) povećava snimanje glukoze Femorisa kvadricepsa (QF).

U obje skupine je povećan unos masnih kiselina u QF mišiću, ali ne u muhama nogu ili bicepsu i tricepsu brachii.

Peak-VO 2 Poboljšano je za 5% ( p = 0,013) u SIT grupi, bez značajnog poboljšanja u MICT grupi.

Implikacije prakse

Ova studija pokazuje da i SIT i MICT mogu poboljšati mjere za provjeru kontrole glukoze u bolesnika s dijabetesom ili predijabetesom. I intervalni i kontinuirani trening poboljšali su ukupnu osjetljivost na inzulin i značajno povećali apsorpciju glukoze i FFA u QF -u; Apsorpcija glukoze također je povećana u drugim mišićima. Ovi rezultati pokazuju da redovita vježba može pomoći u smanjenju razine glukoze u bolesnika s ograničenom kontrolom glukoze u relativno kratkom vremenu (2 tjedna). Redovito trening trenira mišiće da bolje reagira na inzulin i potiče apsorpciju glukoze i masnih kiselina iz seruma. 1 Ako preporučujemo našim pacijentima s predijabetesom ili melitusom tipa 2 dijabetesa, možemo ih potaknuti na završetak kontinuiranog ili intervalnog treninga, ovisno o obliku koji je ugodniji (ili ugodniji) i da im obavijestite da oboje mogu pomoći u kontroli njihovog kontrolnog stanja.

Iako trijezna glukoza ne odstupa od vrijednosti prije i nakon studije, HbA 1c je u analizi smanjen u istraživanju. Prihvaćanje HbA 1c vjerojatno je povezano s postprandijalnim smanjenjem ogledala glukoze, jer je pokazano da fizička aktivnost snižava postprandijalnu razinu glukoze, ovisno o trajanju i intenzitetu do 24 sata.

Ova studija je uključivala samo vrlo mali broj sudionika i uzela u obzir nikakve moguće učinke ženskog menstrualnog ciklusa ili hormonske terapije u menopauzi, dva važna ograničenja. Hormoni estrogena mogu utjecati na inzulinsku rezistenciju nekih žena: može se pojaviti rezistencija na preimenstrualnu inzulinu, 4 , a hormonska nadomjesna terapija za žene u postmenopauzi mogu smanjiti rezistenciju na inzulin. Inkorporirati.

  1. Colberg SR, Albright AL, Blissmer BJ, et al.; Američki fakultet za sportsku medicinu; Američko udruženje za dijabetes. Vježba i dijabetes tipa 2: Američki fakultet za sportsku medicinu i Američko udruženje za dijabetes: uobičajena izjava. Kretanje i dijabetes tipa 2. MED SCI Sport Exice . 2010; 42 (12): 2282-2303.
  2. Francois ME, Baldi JC, Manning PJ i sur. "Zakus za vježbanje" prije obroka: nova vrsta strategije za poboljšanje kontrole glikemije među osobama s otpornošću na inzulin. Diabetology . 2014; 57 (7): 1437–1445.
  3. Gillen JB, Little JP, Punthakee Z, Tarnopolsky MA, Riddell MC, Gibala MJ. Akutne visoko intenzivne vježbe intervala smanjuju postprandijalnu reakciju glukoze i prevalenciju hiperglikemije u bolesnika s dijabetesom tipa 2. Dijabetes pretilost metab . 2012; 14 (6): 575–577.
  4. Valdes CT, Elkind-Hirsch KE. Osjetljivost inzulina dobivena iz intravenske testove tolerancije na glukozu mijenja se tijekom menstrualnog ciklusa. j Clin endocrinol metab . 1991; 72 (3): 642-646.
  5. h. Sumino, S. Ichikawa, H. Itoh i sur. Hormonska zamjenska terapija smanjuje inzulinsku rezistenciju i metabolizam masti kod žena u japanskoj postmenopauzi s ograničenom i normalnom tolerancijom na glukozu. horm-res . 2003; 60 (3): 134-142.