Vježba za kontrolu glukoze kod dijabetesa i predijabetesa

Vježba za kontrolu glukoze kod dijabetesa i predijabetesa

Referenca

Sjoros TJ, Heikanen MA, Motiani KK i sur. Povećana apsorpcija glukoze stimulirana inzulinom u mišićima nogu i ruku nakon intervala sprintanja i obuke srednjeg intenziteta u bolesnika s dijabetesom tipa 2 ili predijabetesa [objavljeno na mreži uoči ispisa 13. ožujka 2017.]. Scand J Med Sci Sports . 2017; 1-11.

Cilj proučavanja

Učinci intervala sprint intervala (SIT) i kontinuirani trening srednjeg intenziteta (MICT) na apsorpciju glukoze i masnih kiselina u perifernim mišićima ruku i nogu treba procijeniti, uključujući učinke na osjetljivost na inzulin u tim mišićima.

Nacrt

randomizirana, kontrolirana studija; Sudionici su bili podvrgnuti bilo sjedanju ili MICT -u kako bi usporedili učinke fizičke aktivnosti na parametre glukoze i inzulina.

sudionik

26 sjedećih ljudi u dobi od 40 do 55 godina s dijagnozom dijabetes melitusa tipa 2 ili predijabetesa. Na temelju kriterija za isključenje, nitko od sudionika pušio, koristio narkotike, imao je kroničnu bolest ili oštećenja koja je onemogućila svakodnevni život, imala je povijest anoreksije nervoze/bulimije ili astme, trenutno ili ranije vježbala ili imala maksimalnu potrošnju kisika (vo 2S> (UB>) u korelaciji s fizičkom kondicijom). SIT grupa sastojala se od 9 muškaraca i 4 žene; MICT grupa sastojala se od 7 muškaraca i 6 žena.

Procijenjeni parametri proučavanja

I SIT i MICT skupine obučavale su 6 sesija u roku od 2 tjedna u kontroliranim laboratorijskim uvjetima. Trening sprint intervala sastojao se od 4 do 6 rundi s punim biciklizmom 30 sekundi, nakon čega je uslijedila 4-minutna faza oporavka (bilo ništa ili vrlo lagano biciklizam). Trening je započeo s 4 borbe po sesiji i povećan je na najviše 6 nakon svake druge sesije.

Ovi rezultati pokazuju da redovito kretanje može pomoći u smanjenju razine glukoze u bolesnika s ograničenom kontrolom glukoze u relativno kratkom vremenu (2 tjedna).

Svaka MICT sesija sastojala se od 40 do 60 minuta biciklizma s intenzitetom od 60 % maksimalnog VO 2

. Trening je započeo 40 minuta po sesiji i povećan je za 10 minuta na maksimalno 60 minuta nakon svake druge sesije. Oba načina treninga uključivala su i 5-minutnu fazu zagrijavanja i hlađenja s niskim intenzitetom prije i nakon svake sesije.

Prije i nakon studije, hiperinzulinemička studija euglikemijske stezaljke (sudionici su primili infuzije inzulina i glukoze za mjerenje osjetljivosti na inzulin) i oralni test tolerancije na glukozu (OGTT). Analiza pozitronske emisijske tomografije (PET) s označenim tragačima korištena je za mjerenje apsorpcije glukoze i slobodnih masnih kiselina (FFA) u mišićima bedara i ruku.

Primarni mjerenja rezultata

Sljedeći su parametri izmjereni prije i nakon treninga: težina, indeks tjelesne mase (BMI), masnoća (%), masa bez masti, vo glikozilirani hemoglobin (HbA 1c ), hemoglobin, hematokl, under-glukoza 2-hat-a, trijezno-hour-glukoza, 2-hot-hour 2-hour, a. (AUC) u OGTT-u, inzulin-aukle u OGT-u.

Važno znanje

i jedinice za treninge Sit i MICT dovele su do povećanja unosa glukoze stimuliranog inzulinom u cijelom tijelu. Došlo je do značajno povećane apsorpcije glukoze stimulirane inzulinom u svim mišićima bedara i nadlaktice. Dva tjedna sjede ili MICT dovela su do dramatičnih 138 % ( p <0,001), a 93 % ( p <0,001) povećava snimanje glukoze Femorisa kvadricepsa (QF).

U obje skupine je povećan unos masnih kiselina u QF mišiću, ali ne u muhama nogu ili bicepsu i tricepsu brachii.

Peak-VO 2 Poboljšano je za 5% ( p = 0,013) u SIT grupi, bez značajnog poboljšanja u MICT grupi.

Implikacije prakse

Ova studija pokazuje da i SIT i MICT mogu poboljšati mjere za provjeru kontrole glukoze u bolesnika s dijabetesom ili predijabetesom. I intervalni i kontinuirani trening poboljšali su ukupnu osjetljivost na inzulin i značajno povećali apsorpciju glukoze i FFA u QF -u; Apsorpcija glukoze također je povećana u drugim mišićima. Ovi rezultati pokazuju da redovita vježba može pomoći u smanjenju razine glukoze u bolesnika s ograničenom kontrolom glukoze u relativno kratkom vremenu (2 tjedna). Redovito trening trenira mišiće da bolje reagira na inzulin i potiče apsorpciju glukoze i masnih kiselina iz seruma. 1 Ako preporučujemo našim pacijentima s predijabetesom ili melitusom tipa 2 dijabetesa, možemo ih potaknuti na završetak kontinuiranog ili intervalnog treninga, ovisno o obliku koji je ugodniji (ili ugodniji) i da im obavijestite da oboje mogu pomoći u kontroli njihovog kontrolnog stanja.

Iako trijezna glukoza ne odstupa od vrijednosti prije i nakon studije, HbA 1c je u analizi smanjen u istraživanju. Prihvaćanje HbA 1c vjerojatno je povezano s postprandijalnim smanjenjem ogledala glukoze, jer je pokazano da fizička aktivnost snižava postprandijalnu razinu glukoze, ovisno o trajanju i intenzitetu do 24 sata.

Ova studija je uključivala samo vrlo mali broj sudionika i uzela u obzir nikakve moguće učinke ženskog menstrualnog ciklusa ili hormonske terapije u menopauzi, dva važna ograničenja. Hormoni estrogena mogu utjecati na inzulinsku rezistenciju nekih žena: može se pojaviti rezistencija na preimenstrualnu inzulinu, 4 , a hormonska nadomjesna terapija za žene u postmenopauzi mogu smanjiti rezistenciju na inzulin. Inkorporirati.

  1. Colberg SR, Albright AL, Blissmer BJ, et al.; Američki fakultet za sportsku medicinu; Američko udruženje za dijabetes. Vježba i dijabetes tipa 2: Američki fakultet za sportsku medicinu i Američko udruženje za dijabetes: uobičajena izjava. Kretanje i dijabetes tipa 2. MED SCI Sport Exice . 2010; 42 (12): 2282-2303.
  2. Francois ME, Baldi JC, Manning PJ i sur. "Zakus za vježbanje" prije obroka: nova vrsta strategije za poboljšanje kontrole glikemije među osobama s otpornošću na inzulin. Diabetology . 2014; 57 (7): 1437–1445.
  3. Gillen JB, Little JP, Punthakee Z, Tarnopolsky MA, Riddell MC, Gibala MJ. Akutne visoko intenzivne vježbe intervala smanjuju postprandijalnu reakciju glukoze i prevalenciju hiperglikemije u bolesnika s dijabetesom tipa 2. Dijabetes pretilost metab . 2012; 14 (6): 575–577.
  4. Valdes CT, Elkind-Hirsch KE. Osjetljivost inzulina dobivena iz intravenske testove tolerancije na glukozu mijenja se tijekom menstrualnog ciklusa. j Clin endocrinol metab . 1991; 72 (3): 642-646.
  5. h. Sumino, S. Ichikawa, H. Itoh i sur. Hormonska zamjenska terapija smanjuje inzulinsku rezistenciju i metabolizam masti kod žena u japanskoj postmenopauzi s ograničenom i normalnom tolerancijom na glukozu. horm-res . 2003; 60 (3): 134-142.

Kommentare (0)