Liikunta glukoosin hallintaan diabeteksen ja prediabeteksen suhteen

Veröffentlicht:

Von:

Bezug Sjoros TJ, Heiskanen MA, Motiani KK, et al. Erhöhte insulinstimulierte Glukoseaufnahme in beiden Bein- und Armmuskeln nach Sprintintervallen und Training mittlerer Intensität bei Patienten mit Typ-2-Diabetes oder Prädiabetes [published online ahead of print March 13, 2017]. Scand J Med Sci Sports. 2017;1-11. Studienziel Es sollten die Auswirkungen von Sprint-Intervalltraining (SIT) und kontinuierlichem Training mittlerer Intensität (MICT) auf die Aufnahme von Glukose und Fettsäuren in periphere Muskeln der Arme und Beine bewertet werden, einschließlich der Auswirkungen auf die Insulinsensitivität in diesen Muskeln. Entwurf Randomisierte, kontrollierte Studie; Die Teilnehmer wurden nach dem Zufallsprinzip entweder SIT oder MICT unterzogen, um die Auswirkungen …
Suhde Sjoros TJ, Heikanen MA, Motiani KK, et ai. Lisääntynyt insuliinin stimuloima glukoosin imeytyminen sekä jalkojen että käsivarren lihaksissa sprinttien ja keskipitkän voimakkuuden harjoittelun jälkeen potilailla, joilla on tyypin 2 diabetes tai prediabetes [julkaistu verkossa ennen tulostusta 13. maaliskuuta 2017]. Scand J Med Sci Sports. 2017; 1-11. Sprinttervalliharjoituksen (SIT) ja jatkuvan keskipitkän intensiteetin (MICT) jatkuvan harjoituksen vaikutusten tavoite glukoosin ja rasvahappojen imeytymiseen käsivarsien ja jalkojen perifeerisissä lihaksissa, mukaan lukien vaikutukset insuliiniherkkyyteen näissä lihaksissa. Luonnos satunnaistettu, kontrolloitu tutkimus; Satunnaisen mukaan osallistujat joko altistettiin istumaan tai vaikutuksiin ... (Symbolbild/natur.wiki)

Viite

Sjoros TJ, Heikanen MA, Motiani KK, et ai. Lisääntynyt insuliinin stimuloima glukoosin imeytyminen sekä jalkojen että käsivarren lihaksissa sprinttien ja keskipitkän voimakkuuden harjoittelun jälkeen potilailla, joilla on tyypin 2 diabetes tai prediabetes [julkaistu verkossa ennen tulostusta 13. maaliskuuta 2017]. Scand J Med Sci Sports . 2017; 1-11.

Opintotavoite

Sprinttervalliharjoituksen (SIT) ja keskipitkän voimakkuuden jatkuvan harjoituksen (MICT) vaikutukset glukoosin ja rasvahappojen imeytymiseen käsivarsien ja jalkojen perifeerisissä lihaksissa, mukaan lukien näissä lihaksissa olevat vaikutukset insuliiniherkkyyteen.

Luonnos

satunnaistettu, kontrolloitu tutkimus; Osallistujille altistettiin joko istua tai MICT fyysisen aktiivisuuden vaikutusten vertaamiseksi glukoosi- ja insuliiniparametreihin.

osallistuja

; Poissulkemiskriteerien perusteella yhdelläkään tupakoituista osallistujista, käytetyistä huumausaineista, ei ollut kroonista sairautta tai vika, joka poistettu käytöstä päivittäisessä elämässä, ei ollut historiaa nervosa/bulimia tai astma, tällä hetkellä tai aikaisemmin käytetty tai niillä oli maksimaalinen happikulutus (vo 2spitze )> 40 ml/kg/min (vo 2spitze )> 40 ml/kg/min (vo 2spitze )> 40 ml/kg/min (vo 2spitze )> 40 ml/kg/min (VOB> 2spitze )> 40 ml/kg/kg/c/t> 2spitze. korreloi fyysisen kunnon kanssa). SIT -ryhmä koostui 9 miestä ja 4 naista; MICT -ryhmä koostui 7 miestä ja 6 naista.

Arvioitu tutkimusparametrit

Sekä SIT- että MICT -ryhmät kouluttivat 6 istuntoa 2 viikon kuluessa hallituissa laboratorio -olosuhteissa. Sprint-intervalliharjoittelu koostui 4-6 kierrosta täydellä pyöräilyllä 30 sekunnin ajan, mitä seurasi 4 minuutin palautusvaihe (joko tee mitään tai kevyt pyöräily). Koulutus aloitettiin 4 taistelulla istuntoa kohti ja se nostettiin korkeintaan 6: een jokaisen sekunnin jälkeen.

Nämä tulokset osoittavat, että säännöllinen liike voi auttaa vähentämään glukoositasoa potilailla, joilla on rajoitettu glukoosin hallinta suhteellisen lyhyessä ajassa (2 viikkoa).

Jokainen MICT -istunto koostui 40 - 60 minuutin pyöräilystä, jonka voimakkuus oli 60 % enimmäismäärästä VO 2 . Harjoittelu alkoi 40 minuutissa istuntoa kohti ja se nostettiin 10 minuuttia enintään 60 minuuttiin jokaisen toisen istunnon jälkeen. Molemmat harjoitusmuodot sisälsivät myös 5 minuutin lämmittely- ja jäähdytysvaihetta matalalla intensiteetillä ennen jokaista istuntoa ja sen jälkeen.

Ennen tutkimusta ja sen jälkeen hyperinsulineemista euglykeemistä puristustutkimusta (osallistujat saivat insuliini- ja glukoosi -infuusioita insuliiniherkkyyden mittaamiseksi) ja oraalisen glukoosin sietokyvyn testiä (OGTT). Positroniemissiotomografia (PET) -analyysiä merkittyjen merkkiaineiden avulla käytettiin glukoosin ja vapaiden rasvahappojen (FFA) imeytymisen mittaamiseen reiden ja käsivarren lihaksissa.

Ensisijainen tulosmittaus Seuraavat parametrit mitattiin ennen ja jälkeen harjoittelut: paino, kehon massaindeksi (BMI), rasva (%), rasvaton massa, vo glykosyloitu hemoglobiini (HBA 1C ), hemoglobiini, hematokriitti, raittiiden insulkoosi, niin (AUC) ogtt, insuliini-aucle ogt.

Tärkeä tieto

Sekä SIT- että MICT-harjoitusyksiköt johtivat insuliinin stimuloidun glukoosin saannin 25%: n lisääntymiseen koko kehossa. Kaikissa reiden ja olkavarren lihaksissa oli merkittävästi lisääntynyt insuliinin stimuloitu glukoosin imeytyminen. Kaksi viikkoa SIT tai MICT johti dramaattisiin 138 %: iin ( p <0,001) ja 93 % ( p <0,001) neliömäisen femoriksen (QF) glukoosin tallentamista.

Molemmissa ryhmissä QF -lihaksen rasvahappojen saanti kasvoi, mutta ei jalan kärpäsissä tai hauislihasissa ja triceps brachii.

Peak-vo 2 parani 5% ( p = 0,013) SIT-ryhmässä ilman merkittävää parannusta MICT-ryhmässä.

käytännön vaikutukset

Tämä tutkimus osoittaa, että sekä SIT että MICT voivat parantaa toimenpiteitä glukoosin hallinnan tarkistamiseksi potilailla, joilla on diabetes tai prediabetes. Sekä intervalli että jatkuva harjoittelu paransivat yleistä insuliiniherkkyyttä ja lisäsivät glukoosia ja FFA: n imeytymistä QF: ssä merkittävästi; Glukoosin imeytyminen lisääntyi myös muissa lihaksissa. Nämä tulokset osoittavat, että säännöllinen liikunta voi auttaa vähentämään glukoositasoa potilailla, joilla on rajoitettu glukoosin hallinta suhteellisen lyhyessä ajassa (2 viikkoa). Säännöllinen harjoittelu kouluttaa lihakset reagoimaan paremmin insuliiniin ja edistää glukoosin ja rasvahappojen imeytymistä seerumista. 1 Jos suosittelemme potilaita, joilla on prediabetes tai tyypin 2 diabetes mellitus, voimme rohkaista heitä joko täydentää jatkuvaa tai intervalliharjoittelua riippuen muodolta, joka on miellyttävämpi (tai miellyttävämpi), ja kerro heille, että molemmat voivat auttaa hallitsemaansa hallintatilaan.

Vaikka raittiinen glukoosi ei poikkea arvoista ennen ja jälkeen tutkimuksen, HBA 1C väheni analyysissä tutkimuksen mukaan. HBA 1C : n hyväksyminen liittyy todennäköisesti glukoosipeilin jälkeiseen vähentymiseen, koska osoitettiin, että fyysinen aktiivisuus alentaa postprandiaalisen glukoositasoa riippuen kestosta ja voimakkuudesta jopa 24 tunnin ajan.

Tämä tutkimus sisälsi vain hyvin pienen määrän osallistujia ja otti huomioon naisten kuukautiskierron tai hormonihoidon mahdollisia vaikutuksia vaihdevuosissa, kaksi tärkeää rajoitusta. Estrogeenihormonit voivat vaikuttaa joidenkin naisten insuliiniresistenssiin: Preidenstruaalinen insuliiniresistenssi voi esiintyä, 4 ja postmenopausaalisten naisten hormonikorvaushoito voi vähentää insuliiniresistenssiä. Sisällytä.

  1. Colberg SR, Albright AL, Blissmer BJ, et ai.; Amerikkalainen urheilulääketieteen korkeakoulu; American Diabetes Association. Liikunta ja tyypin 2 diabetes: American Sports Medicine College ja American Diabetes Association: Yleinen lausunto. Liike ja tyypin 2 diabetes. Med Sci Sport Projing . 2010; 42 (12): 2282-2303.
  2. Francois Me, Baldi JC, Manning PJ, et ai. "Liikunta välipaloja" ennen aterioita: uudentyyppinen strategia glykeemisen hallinnan parantamiseksi insuliiniresistenssillä olevien ihmisten keskuudessa. diabetologia . 2014; 57 (7): 1437–1445.
  3. Gillen JB, Little JP, Punthakee Z, Tarnopolsky MA, Riddell MC, Gibala MJ. Akuutti erittäin intensiiviset intervalliharjoitukset vähentävät postprandiaalista glukoosireaktiota ja hyperglykemian esiintyvyyttä tyypin 2 diabeteksen potilailla. diabeteksen liikalihavuus metab . 2012; 14 (6): 575–577.
  4. Valdes CT, Elkind-Hirsch KE. Laskimonsisäisestä glukoositoleranssikokeesta johdettu insuliiniherkkyys muuttuu kuukautiskierron aikana. J Clin endocrinol Metab . 1991; 72 (3): 642-646.
  5. h. Sumino, S. Ichikawa, H. Itoh et ai. Hormonikorvaushoito vähentää insuliiniresistenssiä ja rasvan aineenvaihduntaa japanilaisilla postmenopausaalisilla naisilla, joilla on rajoitettu ja normaali glukoositoleranssi. horm-res . 2003; 60 (3): 134-142.