Pētījums: ar ierobežotu laiku ierobežota ēšana pārdzīvojušajiem krūts vēzim

Dr. Friedrich Schmidt

Transparenz: Redaktionell erstellt und geprüft.
Veröffentlicht am 28.10.2023 und aktualisiert am 24.02.2024

Sprache:

Šajā pētījumā tika pārbaudīta laika ierobežota diētas efektivitāte, samazinot sirds un asinsvadu risku vecākiem krūts vēža pārdzīvojušajiem. Dalībnieki gavēja 16 stundas dienā no pirmdienas līdz piektdienai un ēda tikai no pulksten 12:00. un plkst. 8:00 Pēc diviem mēnešiem ievērojami samazinājās sirds un asinsvadu riska samazinājums, kā arī viscerālo taukaudu, kopējā ķermeņa tauku masas un ķermeņa masas samazināšanās. Tomēr kopējais holesterīna līmenis, ABL līmenis, asinsspiediens un ĶMI nebija būtisku uzlabojumu. Rezultāti liecina, ka ēšana ar ierobežotu laiku varētu būt potenciāli labvēlīga iejaukšanās krūts vēža pārdzīvojušajiem, kuriem ir paaugstināts sirds un asinsvadu slimību risks. Tomēr, lai noteiktu ...

In dieser Studie wurde die Wirksamkeit einer zeitlich begrenzten Ernährung zur Reduzierung des kardiovaskulären Risikos bei älteren Brustkrebsüberlebenden untersucht. Die Teilnehmerinnen fasteten 16 Stunden am Tag von Montag bis Freitag und aßen nur zwischen 12 und 20 Uhr. Nach zwei Monaten zeigte sich eine signifikante Reduktion des kardiovaskulären Risikos sowie eine Abnahme von viszeralem Fettgewebe, Gesamtkörperfettmasse und Körpermasse. Es gab jedoch keine signifikante Verbesserung bei Gesamtcholesterin, HDL-Spiegel, Blutdruck und BMI. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass zeitlich begrenztes Essen eine potenziell vorteilhafte Intervention für Brustkrebsüberlebende mit einem erhöhten Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen sein könnte. Weitere Forschung ist jedoch erforderlich, um die … — Šajā pētījumā tika pārbaudīta laika ierobežota diētas efektivitāte, samazinot sirds un asinsvadu risku vecākiem krūts vēža pārdzīvojušajiem. Dalībnieki gavēja 16 stundas dienā no pirmdienas līdz piektdienai un ēda tikai no pulksten 12:00. un plkst. 8:00 Pēc diviem mēnešiem ievērojami samazinājās sirds un asinsvadu riska samazinājums, kā arī viscerālo taukaudu, kopējā ķermeņa tauku masas un ķermeņa masas samazināšanās. Tomēr kopējais holesterīna līmenis, ABL līmenis, asinsspiediens un ĶMI nebija būtisku uzlabojumu. Rezultāti liecina, ka ēšana ar ierobežotu laiku varētu būt potenciāli labvēlīga iejaukšanās krūts vēža pārdzīvojušajiem, kuriem ir paaugstināts sirds un asinsvadu slimību risks. Tomēr, lai noteiktu ...

Sīkāka informācija par pētījumu:

atsauce

Kirkham AA, Ford KL, Topolnyski J, et al. Laika ierobežota ēšana, lai samazinātu sirds un asinsvadu risku vecākiem krūts vēža pārdzīvojušajiem: vienas rokas priekšizpēte.JACC: CardiooncologyApvidū 2022; 4 (2): 276-278.

Studiju mērķis

Lai novērtētu laika ierobežota uztura efektivitāti, samazinot kardiovaskulāro risku krūts vēža pārdzīvojušajiem

Atslēga, lai atņemtu

Badošanās 16 stundas dienā nedēļas laikā var samazināt sirds un asinsvadu risku krūts vēža slimniekiem.

projektēšana

Vienas rokas priekšizpēte

Dalībnieks

Bija 22 pārdzīvojušie krūts vēža (vidējais vecums: 66 gadi ± 5 gadi) ar vidējo ķermeņa masas indeksu (ĶMI) 31,5 kg/m^Rādītājskurš bija veikts antraciklīna ķīmijterapijā pēdējo 1 līdz 6 gadu laikā (vidējais: 3 gadi ± 1 gads). Lielākajai daļai dalībnieku (68%; n = 15) vai nu bija vielmaiņas sindroms, vai arī viņi bija tiesīgi uz farmakoloģisko iejaukšanos, lai samazinātu sirds un asinsvadu risku. Piecdesmit procenti dalībnieku bija saņēmuši kreisās puses apstarošanu un 91 procents lietoja tamoksifēnu ar vai bez aromatāzes inhibitoriem.

iejaukšanās

Dalībnieki gavēja 16 stundas dienā no pirmdienas līdz piektdienai un ēda tikai no pulksten 12:00. un plkst. 8:00 divus mēnešus. Šis ierobežotais ēdienreizes plāns tiek saīsināts kā Tre 16: 8.

Novērtēti pētījuma parametri

Pētnieki novērtēja Framingham rādītājus, metabolisma sindromu, vecumu, smēķēšanu/nesmēķēšanas stāvokli un hipertensijas ārstēšanas stāvokli sirds un asinsvadu slimību riska faktoriem.

Pēc vienas no nedēļas dienām viņi izmērīja šādas laboratorijas vērtības, kad dalībnieks sekoja laika ierobežotam ēšanas protokolam: glikozei, kopējam holesterīna līmenim un augsta blīvuma lipoproteīnu (ABL) līmenim.

Fizisko izmeklējumu laikā tika izmērīts asinsspiediens un vidukļa apkārtmērs. Pētnieki analizēja viscerālo tauku audus, izmantojot magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI). Viņi izmantoja 8 punktu bioimpedance, lai novērtētu dalībnieku masu taukus un bez taukiem.

Primārais iznākums

Sirds un asinsvadu slimību, metaboliskā sindroma, viscerālo taukaudu, tauku masas un bez tauku masa risks

Galvenie atklājumi

Pēc divu mēnešu ilgas laika ierobežotas pārtikas uzņemšanas vidējais Framingham sirds un asinsvadu slimības risks ievērojami samazinājās no 10,9% līdz 8,6% (Pūtīt= 0,037). Bija ievērojami samazināts viscerālo taukaudu (Pūtīt= 0,009), kopējā ķermeņa tauku masa (Pūtīt= 0,046) un vidējā ķermeņa masa (Pūtīt= 0,025).

Kopējā holesterīna, ABL līmeņa, sistoliskā asinsspiediena un vidējā ĶMI kopējā holesterīna, ABL līmeņa, sistoliskā asinsspiediena un vidējā rezultāta nebija.

No 15 pārdzīvojušajiem krūts vēža, kuriem bija vai nu metabolisma sindroms, vai arī bija tiesīgi piedalīties farmakoloģiskā iejaukšanās, lai samazinātu sirds un asinsvadu risku šī pētījuma sākumā, tikai 7 dalībnieki palika šajā kategorijā pēc divu mēnešu ilga laika ierobežota uztura.

caurspīdīgums

Pētījuma finansēšanas avoti šim pētījumam ir netieši norādīti, bet nav skaidri norādīti, un autori ir visu atklājuši.

Ietekme un ierobežojumi praksei

Šis provizoriskais pētījums parādīja dažus iespējamus klīniskos ieguvumus no ierobežotās ēšanas (TRE) krūts vēža pārdzīvojušajiem, kuriem jau ir paaugstināts sirds un asinsvadu slimību risks. Tā kā krūts vēža pārdzīvojušie ir lielāks nāves risks no sirds un asinsvadu slimībām, ļoti svarīgi ir uzlabot integrējošu intervenču pieejamību ārstēšanai.

Laika ierobežota ēšana ne tikai var samazināt sirds un asinsvadu slimību risku krūts vēža pārdzīvojušajiem, bet arī ir arī vairāki pētījumi, kas liecina, ka tie, kas praktizē TRE, apzināti vai netīšām, var arī uzlabot krūts vēža prognozi.^1-6Pētījumā, kurā piedalījās vairāk nekā 2000 cilvēku ar krūts vēzi, tiem, kuri gavēja vairāk nekā 13 stundas naktī (Tre 13:11), bija ievērojami samazināts krūts vēža atkārtošanās risks, lai gan mirstības līmenis nebija būtiskas atšķirības.^ViensŠis pētījums parādīja, ka HBA līmenis ievērojami uzlabojās ar katru papildu 2 stundas badošanās dienā_1cun ievērojami ilgāks miega ilgums.^ViensTomēr ir pretrunīgi dati par saistību starp krūts vēža prognozi un HBA_1cVerdzība^7.8Ir skaidrs, ka uzlabots miegs var ievērojami samazināt iekaisuma biomarķierus krūts vēža pacientiem, kuriem tiek veikta ķīmijterapija.⁹

Piemēram, pētījumā ar 97 cilvēkiem ar progresējošu krūts vēzi uzlabots miegs ievērojami samazināja kopējo mirstību.¹⁰Regulāri ēšanas un gulēšanas laiki ir priekšnoteikumi veselīgam diennakts ritmam, kas ir saistīts ar samazinātu vēža un sirds un asinsvadu slimību risku.¹¹

Jāveic turpmāki pētījumi, lai atšķirtu, vai parastais ēšanas laiks vai laika ierobežotas ēšanas badošanās aspekti ir visizdevīgākie, vai arī tā ir abu kombinācija.

Šeit pārbaudītajā pētījumā tika apskatīti iespējamie nelabvēlīgie simptomi, piemēram, galvassāpes un aizkaitināmība.

Sistēmisks iekaisums ir saistīts ar vēzi un tā atkārtošanos. Viegli izmērāmais iekaisuma marķieris C-reaktīvais proteīns (CRP) ir saistīts ar sliktu krūts vēža prognozi.¹²Rezultāti no 2009. līdz 2010. gadam nacionālās veselības un uztura pārbaudes rezultātiem liecināja, ka garāki badošanās intervāli bija saistīti ar ievērojami samazinātu CRP līmeni krūts vēža slimniekiem.^RādītājsKrūts vēža pacientiem ar augstu CRP līmeni TRE var būt intervence, kuru vērts apsvērt, lai uzlabotu to prognozi un samazinātu iekaisumu.

TRE pētījumi krūts vēža slimniekiem liecina, ka, apkopojot vairāk datu, mēs, iespējams, varēsim stratificēt, kurš, visticamāk, gūs labumu. Pētījumā, kurā piedalījās gandrīz 2000 ķīniešu sieviešu, rezultāti parādīja, ka TRE var būt klīniski nozīmīgāks, samazinot krūts vēža risku tiem, kuri iepriekš ēda pēc plkst. 10:00. Ilgāku laika periodu (piemēram, vairāk nekā 20 gadu laikā) tie, kas regulāri ēda no 12 līdz 2:00, tie, kas vēlu vakarā ēda ēdienus, izņemot augļus un dārzeņus, un tiem, kuriem ir ĶMI līdz 25 gadu vecumam.⁴

Lai arī TRE ir zema riska un rentabla iespēja, ir iespējamas blakusparādības, kas jāņem vērā. Šeit pārbaudītajā pētījumā tika apskatīti iespējamie nelabvēlīgie simptomi, piemēram, galvassāpes un aizkaitināmība. Citos pētījumos ir atklāti arī līdzīgi simptomi.¹³Retāk izplatītas TRE blakusparādības ir vemšana, caureja, slikta dūša, aizcietējumi, reibonis, palielināta slāpes un nogurums.¹³Pētījumi liecina, ka šīs blakusparādības parasti laika gaitā samazinās.¹³

Tāpat kā ar jebkuru integrējošu uztura protokolu, ir ārkārtīgi svarīgi novērtēt katru pacientu individuāli un izglītot viņiem par konkrēta TRE protokola riskiem un ieguvumiem, lai viņi varētu pieņemt apzinātu lēmumu par to, vai turpināt ar ierobežotu uzturu.

Marinac CR, Nelson SH, Breen CI, et al. Längeres nächtliches Fasten und Brustkrebsprognose. JAMA Oncol. 2016;2(8):1049-1055.
Marinac CR, Natarajan L, Sears DD, et al. Längeres nächtliches Fasten und Brustkrebsrisiko: Ergebnisse von NHANES (2009–2010). Krebs-Epidemiol-Biomarker Vorher. 2015;24(5):783-789.
Marinac CR, Sears DD, Natarajan L, Gallo LC, Breen CI, Patterson RE. Die Häufigkeit und der zirkadiane Zeitpunkt des Essens können Biomarker für Entzündungen und Insulinresistenz beeinflussen, die mit dem Brustkrebsrisiko verbunden sind. Plus eins. 2015;10(8).
Li M, Tse LA, Chan W-cheong, et al. Nächtliches Essen und Brustkrebs bei chinesischen Frauen in Hongkong. Brustkrebs Res. 2017;19(1):31.
Kogevinas M, Espinosa A, Castelló A, et al. Auswirkung falscher Essgewohnheiten auf das Brust- und Prostatakrebsrisiko (MCC-Spanien-Studie). Int J Krebs. 2018;143(10):2380-2389.
Srour B, Plancoulaine S, Andreeva VA, et al. Zirkadianes Ernährungsverhalten und Krebsrisiko: Neue Erkenntnisse aus der prospektiven Kohortenstudie NutriNet-Santé: Haftungsausschluss. Int J Krebs.
Jousheghany F, Phelps J, Crook T, Hakkak R. Zusammenhang zwischen HbA1C-Spiegel und Brustkrebs. BBA-Klinik. 2016;6:45-48.
Erickson K, Patterson RE, Flatt SW, et al. Klinisch definierter Typ-2-Diabetes mellitus und Prognose bei Brustkrebs im Frühstadium. J Clin Oncol. 2011;29(1):54-60.
Liu L, Mills PJ, Rissling M, et al. Müdigkeit und Schlafqualität sind mit Veränderungen der Entzündungsmarker bei Brustkrebspatientinnen, die sich einer Chemotherapie unterziehen, verbunden. Gehirnverhalten Immun. 2012;26(5):706-713.
Palesh O, Aldridge-Gerry A, Zeitzer JM, et al. Aktigraphisch gemessene Schlafstörungen als Prädiktor für das Überleben bei Frauen mit fortgeschrittenem Brustkrebs. Schlafen. 2014;37(5):837-842.
Das M, Webster NJG. Fettleibigkeit, Krebsrisiko und zeitlich begrenztes Essen. Krebsmetastasierung Rev. 2022;41(3):697-717. 3
Han Y, Mao F, Wu Y, et al. Prognostische Rolle von C-reaktivem Protein bei Brustkrebs: eine systematische Überprüfung und Metaanalyse. Int J Biolog-Marker. 2011;26(4):209-215.
Wilkinson MJ, Manoogian ENC, Zadourian A, et al. Eine auf zehn Stunden begrenzte Nahrungsaufnahme reduziert bei Patienten mit metabolischem Syndrom Gewicht, Blutdruck und atherogene Lipide. Zellmetabolismus. 2020;31(1):92-104.e5.