Tanulmány: Időre korlátozott étkezés az emlőrák túlélőinek

Dr. Friedrich Schmidt

Transparenz: Redaktionell erstellt und geprüft.
Veröffentlicht am 28.10.2023 und aktualisiert am 24.02.2024

Sprache:

Ez a tanulmány megvizsgálta az időkorlátozott étrend hatékonyságát az idősebb emlőrák túlélőinek kardiovaszkuláris kockázatának csökkentésében. A résztvevők hétfőtől péntekig napi 16 órán át böjtöltek, és csak 12 órakor evett. és 8 órakor Két hónap elteltével a szív- és érrendszeri kockázat jelentősen csökkent, valamint a zsigeri zsírszövet, a teljes testzsír -tömeg és a testtömeg csökkenése. A teljes koleszterin-, HDL -szint, a vérnyomás és a BMI azonban nem volt szignifikáns javulás. Az eredmények azt sugallják, hogy az időkorlátozott étkezés potenciálisan előnyös beavatkozás lehet az emlőrák túlélőinek a kardiovaszkuláris betegségek fokozott kockázatával járó esetben. További kutatásokra van szükség a ...

In dieser Studie wurde die Wirksamkeit einer zeitlich begrenzten Ernährung zur Reduzierung des kardiovaskulären Risikos bei älteren Brustkrebsüberlebenden untersucht. Die Teilnehmerinnen fasteten 16 Stunden am Tag von Montag bis Freitag und aßen nur zwischen 12 und 20 Uhr. Nach zwei Monaten zeigte sich eine signifikante Reduktion des kardiovaskulären Risikos sowie eine Abnahme von viszeralem Fettgewebe, Gesamtkörperfettmasse und Körpermasse. Es gab jedoch keine signifikante Verbesserung bei Gesamtcholesterin, HDL-Spiegel, Blutdruck und BMI. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass zeitlich begrenztes Essen eine potenziell vorteilhafte Intervention für Brustkrebsüberlebende mit einem erhöhten Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen sein könnte. Weitere Forschung ist jedoch erforderlich, um die … — Ez a tanulmány megvizsgálta az időkorlátozott étrend hatékonyságát az idősebb emlőrák túlélőinek kardiovaszkuláris kockázatának csökkentésében. A résztvevők hétfőtől péntekig napi 16 órán át böjtöltek, és csak 12 órakor evett. és 8 órakor Két hónap elteltével a szív- és érrendszeri kockázat jelentősen csökkent, valamint a zsigeri zsírszövet, a teljes testzsír -tömeg és a testtömeg csökkenése. A teljes koleszterin-, HDL -szint, a vérnyomás és a BMI azonban nem volt szignifikáns javulás. Az eredmények azt sugallják, hogy az időkorlátozott étkezés potenciálisan előnyös beavatkozás lehet az emlőrák túlélőinek a kardiovaszkuláris betegségek fokozott kockázatával járó esetben. További kutatásokra van szükség a ...

A tanulmány részletei:

referencia

Kirkham AA, Ford KL, Topolniski J, et al. Időre korlátozott étkezés a kardiovaszkuláris kockázat csökkentése érdekében az idősebb emlőrák túlélőinek: egykaros megvalósíthatósági vizsgálat.JACC: Kardiooncology- 2022; 4 (2): 276-278.

Tanulmányi cél

Az időkorlátozott táplálkozás hatékonyságának felmérése a mellrák túlélőinek szív- és érrendszeri kockázatának csökkentésében

Kulcs a távolsághoz

A hét folyamán napi 16 órán át történő böjt csökkentheti az emlőrákos betegek szív- és érrendszeri kockázatát.

tervezés

Egykaros megvalósíthatósági tanulmány

Résztvevő

22 emlőrákos túlélő volt (átlagéletkor: 66 év ± 5 év), átlagos testtömeg -index (BMI) 31,5 kg/m²akik az elmúlt 1-6 évben antraciklin kemoterápián mentek át (átlag: 3 év ± 1 év). A legtöbb résztvevő (68%; n = 15) vagy metabolikus szindróma volt, vagy farmakológiai beavatkozásra jogosultak a kardiovaszkuláris kockázat csökkentése érdekében. A résztvevők ötven százaléka kapott baloldali besugárzást, és 91 % -a tamoxifent vett aromatáz-gátlókkal vagy anélkül.

beavatkozás

A résztvevők hétfőtől péntekig napi 16 órán át böjtöltek, és csak 12 órakor evett. és 8 órakor Két hónapig. Ez az időkorlátozott étkezési terv rövidítve van a TRE 16: 8-nak.

Értékelt vizsgálati paraméterek

A kutatók megvizsgálták a Framingham pontszámokat, a metabolikus szindrómát, az életkorot, a dohányzás/nem dohányzó állapotot és a magas vérnyomás kezelési státusát a szív- és érrendszeri betegségek kockázati tényezőire.

A következő laboratóriumi értékeket egy éjszakai gyors után mérték meg a hét egyik napja után, amikor a résztvevő követi az időkorlátozott étkezési protokollot: glükóz, teljes koleszterin és nagy sűrűségű lipoprotein (HDL) szint.

A fizikai vizsgálat során a vérnyomást és a derék kerületét megmértük. A kutatók mágneses rezonancia képalkotás (MRI) alkalmazásával elemezték a zsigeri zsírszövetet. 8 pontos bioimpedanciát használtak a résztvevők zsír- és zsírmentes tömegének felmérésére.

Elsődleges eredmény

A szív- és érrendszeri betegségek, metabolikus szindróma, zsigeri zsírszövet, zsírtartalmú és zsírmentes tömeg kockázata

Legfontosabb eredmények

Két hónapos időkorlátozott élelmiszer-bevitel után a szív- és érrendszeri betegségek átlagos Framingham-kockázata jelentősen 10,9% -ról 8,6% -ra csökkent (P= 0,037). Szignifikánsan csökkentett mennyiségű zsigeri zsírszövet volt (P= 0,009), teljes testzsír -tömeg (P= 0,046) és az átlagos testtömeg (P= 0,025).

A teljes koleszterinszint, a HDL szint, a szisztolés vérnyomás és az átlagos BMI -ben nem volt szignifikánsan javult eredmény.

A 15 emlőrákos túlélő közül, akik vagy metabolikus szindrómában szenvedtek, vagy farmakológiai beavatkozásra jogosultak a kardiovaszkuláris kockázat csökkentésére a tanulmány elején, csak 7 résztvevő maradt ebben a kategóriában két hónapos időkorlátozott táplálkozás után.

átláthatóság

A tanulmány tanulmányi finanszírozási forrásai implicitálnak, de nem kifejezetten kijelentik, és a szerzők minden közzétételt tettek.

A gyakorlat következményei és korlátozásai

Ez az előzetes tanulmány az időkorlátozott étkezés (TRE) néhány lehetséges klinikai előnyeit mutatta be az emlőrák túlélői számára, akiknek már fokozott a szív- és érrendszeri betegségek kockázata. Mivel az emlőrák túlélőinek nagyobb a szív- és érrendszeri betegségek halálának kockázata, nagyon fontos a kezelés integráló beavatkozásainak hozzáférhetőségének javítása.

Az időkorlátozott étkezés nemcsak csökkentheti az emlőrák túlélőinek szív- és érrendszeri betegségeinek kockázatát, hanem számos olyan tanulmány is, amelyek azt sugallják, hogy azok, akik szándékosan vagy szándékosan gyakorolhatják a TRE-t, javíthatják az emlőrák prognózisát is.^1-6Több mint 2000 emlőrákos ember tanulmányában azok, akik éjszakánként több mint 13 órát böjtöltek (TRE 13:11), szignifikánsan csökkentették az emlőrák megismétlődésének kockázatát, bár a halálozási arányban nem volt szignifikáns különbség.¹Ez a tanulmány kimutatta, hogy a HBA szintek jelentősen javultak a napi további 2 órás böjt esetén_1Cés lényegesen hosszabb alvási időtartam.¹Vannak azonban ellentmondásos adatok az emlőrák prognózisának és a HBA kapcsolatáról_1C,^7.8Nyilvánvaló, hogy a javult alvás jelentősen csökkentheti a gyulladásos biomarkereket a kemoterápián átesett emlőrákos betegekben.⁹

Például egy előrehaladott emlőrákban szenvedő 97 ember tanulmányában a jobb alvás jelentősen csökkentette az általános halálozást.¹⁰A rendszeres étkezési és alvási idők az egészséges cirkadián ritmus előfeltételei, amelyek a rák és a szív- és érrendszeri betegségek csökkent kockázatához kapcsolódnak.¹¹

További vizsgálatokat kell végezni annak megkülönböztetésére, hogy a rendszeres étkezési idő vagy az időkorlátozott étkezés böjtölése a leghasznosabb, vagy mindkettő kombinációja.

Az itt vizsgált tanulmány a lehetséges káros tüneteket, például a fejfájást és az ingerlékenységet vizsgálta.

A szisztémás gyulladás a rákkal és annak visszatérésével jár. A könnyen mérhető gyulladásos marker C-reaktív protein (CRP) összekapcsolódott az emlőrák rossz előrejelzésével.¹²A 2009-2010-es nemzeti egészségügyi és táplálkozási vizsgálat eredményei azt sugallják, hogy a hosszabb éhgyomri intervallumok az emlőrákos betegek szignifikánsan csökkentett CRP-szintjével járnak.²A magas CRP -szintű emlőrákos betegek esetében a TRE olyan beavatkozás lehet, amelyet érdemes megfontolni prognózisuk javítása és a gyulladás csökkentése érdekében.

Az emlőrákos betegek TRE -tanulmányai azt sugallják, hogy mivel több adatot gyűjtünk, képesek lehetünk rétegezni, ki a legvalószínűbb előnye. Egy közel 2000 kínai nő tanulmányában az eredmények azt mutatták, hogy a TRE klinikailag relevánsabb lehet az emlőrák kockázatának csökkentésében azok számára, akik korábban 10 óra után evett. Hosszabb ideig (például 20 éven át) azok, akik rendszeresen 12 és 2 óra között fogyasztottak, azok, akik késő este a gyümölcsöket és zöldségeket, valamint a 25 év alatti BMI -vel rendelkező ételeket fogyasztanak.⁴

Noha a TRE alacsony kockázatú és költséghatékony lehetőség, vannak potenciális mellékhatások. Az itt vizsgált tanulmány a lehetséges káros tüneteket, például a fejfájást és az ingerlékenységet vizsgálta. Más tanulmányok hasonló tüneteket is találtak.¹³A TRE kevésbé gyakori mellékhatásai a hányás, a hasmenés, a hányinger, a székrekedés, a szédülés, a megnövekedett szomjúság és a fáradtság.¹³A tanulmányok kimutatták, hogy ezek a mellékhatások általában az idő múlásával csökkennek.¹³

Mint minden integráló táplálkozási protokoll esetében, alapvető fontosságú az egyes betegek külön-külön felmérése, és egy adott TRE protokoll kockázatainak és előnyeinek oktatása érdekében, hogy megalapozott döntést hozzon arról, hogy folytatják-e az időkorlátozott táplálkozást.

Marinac CR, Nelson SH, Breen CI, et al. Längeres nächtliches Fasten und Brustkrebsprognose. JAMA Oncol. 2016;2(8):1049-1055.
Marinac CR, Natarajan L, Sears DD, et al. Längeres nächtliches Fasten und Brustkrebsrisiko: Ergebnisse von NHANES (2009–2010). Krebs-Epidemiol-Biomarker Vorher. 2015;24(5):783-789.
Marinac CR, Sears DD, Natarajan L, Gallo LC, Breen CI, Patterson RE. Die Häufigkeit und der zirkadiane Zeitpunkt des Essens können Biomarker für Entzündungen und Insulinresistenz beeinflussen, die mit dem Brustkrebsrisiko verbunden sind. Plus eins. 2015;10(8).
Li M, Tse LA, Chan W-cheong, et al. Nächtliches Essen und Brustkrebs bei chinesischen Frauen in Hongkong. Brustkrebs Res. 2017;19(1):31.
Kogevinas M, Espinosa A, Castelló A, et al. Auswirkung falscher Essgewohnheiten auf das Brust- und Prostatakrebsrisiko (MCC-Spanien-Studie). Int J Krebs. 2018;143(10):2380-2389.
Srour B, Plancoulaine S, Andreeva VA, et al. Zirkadianes Ernährungsverhalten und Krebsrisiko: Neue Erkenntnisse aus der prospektiven Kohortenstudie NutriNet-Santé: Haftungsausschluss. Int J Krebs.
Jousheghany F, Phelps J, Crook T, Hakkak R. Zusammenhang zwischen HbA1C-Spiegel und Brustkrebs. BBA-Klinik. 2016;6:45-48.
Erickson K, Patterson RE, Flatt SW, et al. Klinisch definierter Typ-2-Diabetes mellitus und Prognose bei Brustkrebs im Frühstadium. J Clin Oncol. 2011;29(1):54-60.
Liu L, Mills PJ, Rissling M, et al. Müdigkeit und Schlafqualität sind mit Veränderungen der Entzündungsmarker bei Brustkrebspatientinnen, die sich einer Chemotherapie unterziehen, verbunden. Gehirnverhalten Immun. 2012;26(5):706-713.
Palesh O, Aldridge-Gerry A, Zeitzer JM, et al. Aktigraphisch gemessene Schlafstörungen als Prädiktor für das Überleben bei Frauen mit fortgeschrittenem Brustkrebs. Schlafen. 2014;37(5):837-842.
Das M, Webster NJG. Fettleibigkeit, Krebsrisiko und zeitlich begrenztes Essen. Krebsmetastasierung Rev. 2022;41(3):697-717. 3
Han Y, Mao F, Wu Y, et al. Prognostische Rolle von C-reaktivem Protein bei Brustkrebs: eine systematische Überprüfung und Metaanalyse. Int J Biolog-Marker. 2011;26(4):209-215.
Wilkinson MJ, Manoogian ENC, Zadourian A, et al. Eine auf zehn Stunden begrenzte Nahrungsaufnahme reduziert bei Patienten mit metabolischem Syndrom Gewicht, Blutdruck und atherogene Lipide. Zellmetabolismus. 2020;31(1):92-104.e5.