Studija: Time ograničena jela za preživjele od raka dojke

Dr. Friedrich Schmidt

Transparenz: Redaktionell erstellt und geprüft.
Veröffentlicht am 28.10.2023 und aktualisiert am 24.02.2024

Sprache:

Ova studija ispitala je učinkovitost vremenski ograničene prehrane u smanjenju kardiovaskularnog rizika kod starijih preživjelih od karcinoma dojke. Sudionici su postigli 16 sati dnevno od ponedjeljka do petka i pojeli samo između 12:00. i 8:00 Nakon dva mjeseca došlo je do značajnog smanjenja kardiovaskularnog rizika, kao i smanjenja visceralnog masnog tkiva, ukupne mase tjelesne masti i tjelesne mase. Međutim, nije bilo značajnog poboljšanja ukupnog kolesterola, razine HDL -a, krvnog tlaka i BMI. Rezultati sugeriraju da bi vremenski ograničena prehrana mogla biti potencijalno korisna intervencija za preživjele od karcinoma dojke s povećanim rizikom od kardiovaskularnih bolesti. Međutim, potrebna su daljnja istraživanja kako bi se utvrdilo ...

In dieser Studie wurde die Wirksamkeit einer zeitlich begrenzten Ernährung zur Reduzierung des kardiovaskulären Risikos bei älteren Brustkrebsüberlebenden untersucht. Die Teilnehmerinnen fasteten 16 Stunden am Tag von Montag bis Freitag und aßen nur zwischen 12 und 20 Uhr. Nach zwei Monaten zeigte sich eine signifikante Reduktion des kardiovaskulären Risikos sowie eine Abnahme von viszeralem Fettgewebe, Gesamtkörperfettmasse und Körpermasse. Es gab jedoch keine signifikante Verbesserung bei Gesamtcholesterin, HDL-Spiegel, Blutdruck und BMI. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass zeitlich begrenztes Essen eine potenziell vorteilhafte Intervention für Brustkrebsüberlebende mit einem erhöhten Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen sein könnte. Weitere Forschung ist jedoch erforderlich, um die … — Ova studija ispitala je učinkovitost vremenski ograničene prehrane u smanjenju kardiovaskularnog rizika kod starijih preživjelih od karcinoma dojke. Sudionici su postigli 16 sati dnevno od ponedjeljka do petka i pojeli samo između 12:00. i 8:00 Nakon dva mjeseca došlo je do značajnog smanjenja kardiovaskularnog rizika, kao i smanjenja visceralnog masnog tkiva, ukupne mase tjelesne masti i tjelesne mase. Međutim, nije bilo značajnog poboljšanja ukupnog kolesterola, razine HDL -a, krvnog tlaka i BMI. Rezultati sugeriraju da bi vremenski ograničena prehrana mogla biti potencijalno korisna intervencija za preživjele od karcinoma dojke s povećanim rizikom od kardiovaskularnih bolesti. Međutim, potrebna su daljnja istraživanja kako bi se utvrdilo ...

Pojedinosti o studiji:

referenca

Kirkham AA, Ford KL, Topolnyski J i sur. Vremensko ograničena prehrana za smanjenje kardiovaskularnog rizika kod starijih preživjelih od karcinoma dojke: studija izvodljivosti s jednom rukom.JACC: kardioonkologija. 2022; 4 (2): 276-278.

Proučite cilj

Da bi se procijenila učinkovitost vremenski ograničene prehrane u smanjenju kardiovaskularnog rizika kod preživjelih od karcinoma dojke

Ključ za odlazak

Post 16 sati dnevno tijekom tjedna može smanjiti kardiovaskularni rizik kod pacijenata s karcinomom dojke.

dizajn

Studija izvodljivosti s jednom rukom

Sudionik

Bilo je 22 preživjela od karcinoma dojke (prosječna dob: 66 godina ± 5 godina) s prosječnim indeksom tjelesne mase (BMI) od 31,5 kg/m²koji je u posljednjih 1 do 6 godina podvrgnut kemoterapiji antraciklina (prosjek: 3 godine ± 1 godina). Većina sudionika (68%; n = 15) ili imala je metabolički sindrom ili su bili prihvatljivi za farmakološku intervenciju za smanjenje kardiovaskularnog rizika. Pedeset posto sudionika primilo je lijevo ozračivanje, a 91 posto je uzimalo tamoksifen sa ili bez inhibitora aromataze.

intervencija

Sudionici su postigli 16 sati dnevno od ponedjeljka do petka i pojeli su tek između 12:00. i 8:00 dva mjeseca. Ovaj vremenski ograničeni plan obroka skraćen je kao Tre 16: 8.

Procijenjeni parametri studije

Istraživači su procijenili Framingham rezultate, metabolički sindrom, dob, status pušenja/nepušanja i status liječenja hipertenzijom za faktore rizika od kardiovaskularnih bolesti.

Izmjerili su sljedeće laboratorijske vrijednosti nakon preko noći nakon jednog od dana u tjednu koji je sudionik slijedio vremenski ograničen protokol prehrane: glukozu, ukupni kolesterol i razinu lipoproteina visoke gustoće (HDL).

Tijekom fizičkih pregleda izmjereni su krvni tlak i opseg struka. Istraživači su analizirali visceralno masno tkivo pomoću magnetske rezonancije (MRI). Koristili su bioimpedanciju od 8 točaka za procjenu masnoće masnoće i masti.

Primarni ishod

Rizik od kardiovaskularnih bolesti, metaboličkog sindroma, visceralnog masnog tkiva, masne mase i mase bez masti

Ključni nalazi

Nakon dva mjeseca vremenski ograničenog unosa hrane, srednji Framingham rizik od kardiovaskularne bolesti značajno se smanjio sa 10,9% na 8,6% (P= 0,037). Bilo je značajno smanjene količine visceralnog masnog tkiva (P= 0,009), ukupna masa tjelesne masti (P= 0,046) i srednja tjelesna masa (P= 0,025).

Nije bilo značajno poboljšanih ishoda u ukupnom kolesterolu, razini HDL -a, sistoličkom krvnom tlaku i srednjem BMI.

Od 15 preživjelih od karcinoma dojke koji su ili imali metabolički sindrom ili su bili prihvatljivi za farmakološku intervenciju kako bi smanjili kardiovaskularni rizik na početku ove studije, u ovoj kategoriji ostalo je samo 7 sudionika nakon dva mjeseca prehrane s ograničenom vremenom.

transparentnost

Izvori financiranja studije za ovu studiju podrazumijevaju se, ali nisu izričito navedeni, a autori su objavili sva otkrivanja.

Implikacije i ograničenja za praksu

Ova preliminarna studija pokazala je neke potencijalne kliničke prednosti prehrane vremenski ograničene (TRE) za preživjele od karcinoma dojke koji su već izloženi povećanom riziku od kardiovaskularnih bolesti. Budući da su preživjeli od karcinoma dojke izloženi većem riziku od smrti od kardiovaskularnih bolesti, poboljšanje pristupačnosti integrativnih intervencija za liječenje vrlo je važno.

Ne samo da je prehrane ograničena ne samo da smanjuje rizik od kardiovaskularnih bolesti kod preživjelih od karcinoma dojke, već postoje i niz studija koje sugeriraju da oni koji prakticiraju TRE, namjerno ili nenamjerno, također mogu poboljšati prognozu karcinoma dojke.^1-6U studiji na više od 2.000 ljudi s karcinomom dojke, oni koji su postigli više od 13 sati po noći (Tre 13:11) imali su značajno smanjeni rizik od recidiva karcinoma dojke, iako nije bilo značajnih razlika u stopi smrtnosti.¹Ova studija pokazala je da se razina HBA značajno poboljšala sa svaka dodatna 2 sata posta dnevno_1ci znatno duže trajanje spavanja.¹Međutim, postoje sukobljeni podaci o odnosu između prognoze raka dojke i HBA_1c,,^7.8Jasno je da poboljšani san može značajno smanjiti upalne biomarkere u pacijenata s karcinomom dojke koji su podvrgnuti kemoterapiji.⁹

Na primjer, u studiji na 97 osoba s uznapredovalim karcinomom dojke, poboljšalo je spavanje značajno smanjilo ukupnu smrtnost.¹⁰Redovito vrijeme prehrane i spavanja preduvjet su za zdrav cirkadijanski ritam, koji je povezan sa smanjenim rizikom od raka i kardiovaskularnih bolesti.¹¹

Daljnje studije trebaju se provesti kako bi se razlikovalo jesu li redovita vremena prehrane ili aspekti posta s ograničenim vremenom najkorisnija ili je to kombinacija oboje.

Ovdje je ispitivana studija razmatrala moguće štetne simptome poput glavobolje i razdražljivosti.

Sistemska upala povezana je s rakom i njegovim ponavljanjem. Lako mjerljivi upalni marker C-reaktivni protein (CRP) povezan je s lošom prognozom za karcinom dojke.¹²Rezultati nacionalnog zdravstvenog i prehrambenog pregleda 2009-2010.²Za bolesnike s karcinomom dojke s visokom razinom CRP -a, TRE može biti intervencija koju vrijedi razmotriti poboljšanje njihove prognoze i smanjiti upalu.

Studije TRE -a kod pacijenata s karcinomom dojke sugeriraju da, kako prikupljamo više podataka, možda ćemo moći stratificirati koga najvjerojatnije koristi. U studiji s gotovo 2.000 kineskih žena, rezultati su pokazali da je TE možda klinički relevantniji u smanjenju rizika od karcinoma dojke za one koji su prethodno jeli nakon 22:00. Dulje vrijeme (npr. Preko 20 godina), oni koji su redovito jeli između 12 i 2:00, oni koji su jeli hranu osim voća i povrća kasno u noć i one s BMI mlađim od 25 godina.⁴

Iako je TRE nisko rizična i isplativa opcija, postoje potencijalne nuspojave koje treba uzeti u obzir. Ovdje je ispitivana studija razmatrala moguće štetne simptome poput glavobolje i razdražljivosti. Ostale studije su također otkrile slične simptome.¹³Manje uobičajene nuspojave TRE uključuju povraćanje, proljev, mučninu, zatvor, vrtoglavicu, povećanu žeđ i umor.¹³Studije su pokazale da se ove nuspojave s vremenom uglavnom smanjuju.¹³

Kao i kod bilo kojeg integrativnog protokola prehrane, najvažnije je procijeniti svakog pacijenta pojedinačno i educirati ih o rizicima i koristima određenog TRE protokola kako bi mogli donijeti informiranu odluku o tome hoće li nastaviti s vremenskom ograničenom prehranom.

Marinac CR, Nelson SH, Breen CI, et al. Längeres nächtliches Fasten und Brustkrebsprognose. JAMA Oncol. 2016;2(8):1049-1055.
Marinac CR, Natarajan L, Sears DD, et al. Längeres nächtliches Fasten und Brustkrebsrisiko: Ergebnisse von NHANES (2009–2010). Krebs-Epidemiol-Biomarker Vorher. 2015;24(5):783-789.
Marinac CR, Sears DD, Natarajan L, Gallo LC, Breen CI, Patterson RE. Die Häufigkeit und der zirkadiane Zeitpunkt des Essens können Biomarker für Entzündungen und Insulinresistenz beeinflussen, die mit dem Brustkrebsrisiko verbunden sind. Plus eins. 2015;10(8).
Li M, Tse LA, Chan W-cheong, et al. Nächtliches Essen und Brustkrebs bei chinesischen Frauen in Hongkong. Brustkrebs Res. 2017;19(1):31.
Kogevinas M, Espinosa A, Castelló A, et al. Auswirkung falscher Essgewohnheiten auf das Brust- und Prostatakrebsrisiko (MCC-Spanien-Studie). Int J Krebs. 2018;143(10):2380-2389.
Srour B, Plancoulaine S, Andreeva VA, et al. Zirkadianes Ernährungsverhalten und Krebsrisiko: Neue Erkenntnisse aus der prospektiven Kohortenstudie NutriNet-Santé: Haftungsausschluss. Int J Krebs.
Jousheghany F, Phelps J, Crook T, Hakkak R. Zusammenhang zwischen HbA1C-Spiegel und Brustkrebs. BBA-Klinik. 2016;6:45-48.
Erickson K, Patterson RE, Flatt SW, et al. Klinisch definierter Typ-2-Diabetes mellitus und Prognose bei Brustkrebs im Frühstadium. J Clin Oncol. 2011;29(1):54-60.
Liu L, Mills PJ, Rissling M, et al. Müdigkeit und Schlafqualität sind mit Veränderungen der Entzündungsmarker bei Brustkrebspatientinnen, die sich einer Chemotherapie unterziehen, verbunden. Gehirnverhalten Immun. 2012;26(5):706-713.
Palesh O, Aldridge-Gerry A, Zeitzer JM, et al. Aktigraphisch gemessene Schlafstörungen als Prädiktor für das Überleben bei Frauen mit fortgeschrittenem Brustkrebs. Schlafen. 2014;37(5):837-842.
Das M, Webster NJG. Fettleibigkeit, Krebsrisiko und zeitlich begrenztes Essen. Krebsmetastasierung Rev. 2022;41(3):697-717. 3
Han Y, Mao F, Wu Y, et al. Prognostische Rolle von C-reaktivem Protein bei Brustkrebs: eine systematische Überprüfung und Metaanalyse. Int J Biolog-Marker. 2011;26(4):209-215.
Wilkinson MJ, Manoogian ENC, Zadourian A, et al. Eine auf zehn Stunden begrenzte Nahrungsaufnahme reduziert bei Patienten mit metabolischem Syndrom Gewicht, Blutdruck und atherogene Lipide. Zellmetabolismus. 2020;31(1):92-104.e5.