Étude: aliments temporellement limités pour les survivants du cancer du sein

référence

Kirkham AA, Ford KL, Topolnynyski J, et al. Alimentation limitée pour la réduction du risque cardiovasculaire chez les survivants plus âgés du cancer du sein: une étude de faisabilité d'un bras.JACC: cardiooncologie. 2022; 4 (2): 276-278.

Objectif d'étude

L'efficacité d'un régime temporaire doit être évaluée pour réduire le risque cardiovasculaire chez les survivants du cancer du sein

Clé à emporter

Le jeûne pendant la semaine pendant 16 heures par jour peut réduire le risque cardiovasculaire de patientes atteintes d'un cancer du sein.

conception

Étude de faisabilité armée

Participant

Il y avait 22 survivants du cancer du sein (âge moyen: 66 ans ± 5 ans) avec un indice de masse corporelle moyen (IMC) de 31,5 kg / m²Cela avait subi une chimiothérapie d'anthracycline au cours des 1 à 6 dernières années (moyenne: 3 ans ± 1 an). La plupart des participants (68%; n = 15) avaient soit un syndrome métabolique ou ont été pris en compte pour une intervention pharmacologique pour réduire le risque cardiovasculaire. Cinquante pour cent des participants avaient été irradiés à gauche et 91% ont pris du tamoxifène avec ou sans graines d'aromate.

intervention

Les participants jeûnaient 16 heures par jour du lundi au vendredi et ne mangeaient qu'entre midi et midi. et 20 heures pendant deux mois. Ce plan de repas à durée limitée est abrégé en TRE 16:8.

Paramètres d'étude notés

Les chercheurs ont évalué les scores de Framingham, le syndrome métabolique, l'âge, le statut de tabagisme / non-fumeur et le statut de traitement à haute pression artérielle sur les facteurs de risque de maladies cardiovasculaires.

Ils ont mesuré les valeurs de laboratoire suivantes après un jeûne d'une nuit après l'un des jours de la semaine où le participant a suivi le protocole alimentaire à durée limitée : taux de glucose, de cholestérol total et de lipoprotéines de haute densité (HDL).

Lors des examens physiques, la tension artérielle et le tour de taille ont été mesurés. Les chercheurs ont analysé le tissu adipeux viscéral par imagerie par résonance magnétique (IRM). Ils ont utilisé la bioimpédance en 8 points pour évaluer la masse grasse et sans graisse des participants.

Résultat principal

Risque de maladies cardiovasculaires, du syndrome métabolique, du tissu adipeux viscéral, de la masse grasse et de la masse sans graisse

Connaissance la plus importante

Après deux mois de consommation alimentaire limitée, le risque moyen de maladies cardiovasculaires est considérablement passé de 10,9% à 8,6% (P= 0,037). Il y avait des quantités significativement réduites de tissu adipeux viscéral (P= 0,009), masse grasse totale (P.= 0,046) et la masse corporelle moyenne (P= 0,025).

Il n'y avait pas de résultats significativement améliorés dans le cholestérol global, les niveaux de HDL, la pression artérielle systolique et dans l'IMC moyen.

Sur les 15 survivants du cancer du sein qui ont souffert d'un syndrome métabolique au début de cette étude ou pour une intervention pharmacologique pour réduire le risque cardiovasculaire, seuls 7 participants sont restés dans cette catégorie après deux mois de temps.

transparence

Les sources de financement de l'étude pour cette étude sont implicites, mais pas explicitement énoncées, et les auteurs ont donné toutes les divulgations.

Effets et restrictions pour la pratique

Cette étude préliminaire a présenté certains avantages cliniques potentiels des aliments limités dans le temps (TRE) pour les survivants du cancer du sein, dans lesquels il existe déjà un risque accru de maladies cardiovasculaires. Étant donné que les survivants du cancer du sein sont exposés à un risque de décès plus élevé en raison de maladies cardiovasculaires, l'amélioration de l'accessibilité des interventions intégratives pour le traitement est très importante.

Les aliments limités peuvent non seulement réduire le risque de maladies cardiovasculaires chez les survivants du cancer du sein, mais il existe également un certain nombre d'études qui indiquent que ceux qui pratiquent TRE intentionnellement ou involontairement peuvent également améliorer leurs prévisions de cancer du sein.^1-6Dans une étude avec plus de 2 000 personnes atteintes d'un cancer du sein, ceux qui ont jeûné plus de 13 heures par nuit (TRE 13:11) avaient un risque significativement réduit de réévolution du cancer du sein, bien qu'il n'y ait pas de différences significatives dans le taux de mortalité.¹Cette étude a montré que la valeur HBA était significativement améliorée avec chaque temps de jeûne supplémentaire de 2 heures par jour_1Cainsi qu'un temps de sommeil beaucoup plus long.¹Cependant, il existe des données contradictoires sur le lien entre les prévisions du cancer du sein et l'HBA_1C,,^7.8Il est clair qu'une amélioration du sommeil peut réduire considérablement le biomarqueur inflammatoire des patientes atteintes d'un cancer du sein qui subissent une chimiothérapie.⁹

Par exemple, dans une étude avec 97 personnes atteintes d'un cancer du sein avancé, la mortalité globale a été significativement réduite par un sommeil amélioré.¹⁰Des heures de repas et de sommeil régulières sont des conditions préalables à un rythme circadien sain, associé à une réduction du risque de cancer et de maladies cardiovasculaires.¹¹

D'autres études devraient être menées pour distinguer si les heures de repas régulières ou les aspects à jeun du repas temporaire sont les plus avantageux, ou s'il s'agit de la combinaison des deux.

L'étude examinée ici a traité des symptômes possibles indésirables tels que les maux de tête et l'irritabilité.

L'inflammation systémique est associée au cancer et à sa récidive. Le marqueur inflammatoire facilement mesurable la protéine C-réactive (CRP) était associé à une mauvaise prévision du cancer du sein.¹²Les résultats de l'examen national de la santé et de la nutrition 2009-2010 indiquent que des intervalles de jeûne plus longs chez les patientes atteintes d'un cancer du sein étaient associées à des valeurs de CRP significativement réduites.²Pour les patientes atteintes d'un cancer du sein avec des valeurs de CRP élevées, TRE peut être une intervention considérable pour améliorer leur pronostic et réduire l'inflammation.

Des études sur les patientes atteintes d'un cancer du sein TRE indiquent que nous pouvons être en mesure de nous éloigner qui aiment bénéficier à la plupart de cela si nous collectons plus de données. Dans une étude avec près de 2 000 femmes chinoises, les résultats ont montré que le TRE peut être plus cliniquement pertinent pour réduire le risque de cancer du sein pour ceux qui ont déjà mangé après 22 heures. sur une période plus longue (par exemple plus de 20 ans), et pour ceux qui ont mangé régulièrement entre 12 et 2 heures du matin, un IMC de moins de 25 ans.⁴

Bien que TRE soit une option à faible risque et peu coûteuse, les effets secondaires potentiels doivent être pris en compte. L'étude examinée ici a traité des symptômes possibles indésirables tels que les maux de tête et l'irritabilité. D'autres études ont également trouvé des symptômes similaires.¹³Les vomissements, la diarrhée, les nausées, la constipation, les étourdissements, l'augmentation de la soif et la fatigue sont plus rares.¹³Des études ont montré que ces effets secondaires diminuent généralement avec le temps.¹³

Comme pour tout protocole nutritionnel intégratif, il est de la plus haute importance d'évaluer chaque patient individuellement et de le clarifier sur les risques et les avantages d'un certain protocole TRE afin qu'il puisse prendre une décision bien fondée sur le fait qu'il souhaite poursuivre le régime limité.