Проучване: Ограничено във времето хранене за оцелели от рак на гърдата

Dr. Friedrich Schmidt

Transparenz: Redaktionell erstellt und geprüft.
Veröffentlicht am 28.10.2023 und aktualisiert am 24.02.2024

Sprache:

Това проучване изследва ефективността на диетата, ограничена във времето за намаляване на сърдечно-съдовия риск при по-възрастни оцелели от рак на гърдата. Участниците постихаха 16 часа на ден от понеделник до петък и ядоха само между 12:00. и 8 ч. След два месеца се наблюдава значително намаляване на сърдечно -съдовия риск, както и намаляване на висцералната мастна тъкан, общата телесна мастна маса и телесната маса. Въпреки това, няма значително подобрение на общия холестерол, нивата на HDL, кръвното налягане и ИТМ. Резултатите предполагат, че ограниченото във времето хранене може да бъде потенциално полезна интервенция за оцелели от рак на гърдата с повишен риск от сърдечно-съдови заболявания. Необходими са обаче допълнителни изследвания, за да се определи ...

In dieser Studie wurde die Wirksamkeit einer zeitlich begrenzten Ernährung zur Reduzierung des kardiovaskulären Risikos bei älteren Brustkrebsüberlebenden untersucht. Die Teilnehmerinnen fasteten 16 Stunden am Tag von Montag bis Freitag und aßen nur zwischen 12 und 20 Uhr. Nach zwei Monaten zeigte sich eine signifikante Reduktion des kardiovaskulären Risikos sowie eine Abnahme von viszeralem Fettgewebe, Gesamtkörperfettmasse und Körpermasse. Es gab jedoch keine signifikante Verbesserung bei Gesamtcholesterin, HDL-Spiegel, Blutdruck und BMI. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass zeitlich begrenztes Essen eine potenziell vorteilhafte Intervention für Brustkrebsüberlebende mit einem erhöhten Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen sein könnte. Weitere Forschung ist jedoch erforderlich, um die … — Това проучване изследва ефективността на диетата, ограничена във времето за намаляване на сърдечно-съдовия риск при по-възрастни оцелели от рак на гърдата. Участниците постихаха 16 часа на ден от понеделник до петък и ядоха само между 12:00. и 8 ч. След два месеца се наблюдава значително намаляване на сърдечно -съдовия риск, както и намаляване на висцералната мастна тъкан, общата телесна мастна маса и телесната маса. Въпреки това, няма значително подобрение на общия холестерол, нивата на HDL, кръвното налягане и ИТМ. Резултатите предполагат, че ограниченото във времето хранене може да бъде потенциално полезна интервенция за оцелели от рак на гърдата с повишен риск от сърдечно-съдови заболявания. Необходими са обаче допълнителни изследвания, за да се определи ...

Подробности за изследването:

справка

Kirkham AA, Ford KL, Topolnyski J, et al. Ограничено във времето хранене за намаляване на сърдечно-съдовия риск при по-възрастни оцелели от рак на гърдата: проучване за осъществимост с една ръка.JACC: Кардиоонкология. 2022; 4 (2): 276-278.

Цел на изучаването

За да се оцени ефективността на ограниченото във времето хранене при намаляване на сърдечно-съдовия риск при оцелелите от рак на гърдата

Ключ, който трябва да се отнеме

Постът в продължение на 16 часа на ден през седмицата може да намали сърдечно -съдовия риск при пациенти с рак на гърдата.

дизайн

Проучване за осъществимост на едно оръжие

Участник

Имаше 22 оцелели от рак на гърдата (средна възраст: 66 години ± 5 години) със среден индекс на телесна маса (ИТМ) от 31,5 кг/м²който е претърпял антрациклинова химиотерапия в рамките на последните 1 до 6 години (средно: 3 години ± 1 година). Повечето участници (68%; n = 15) или са имали метаболитен синдром, или са имали право на фармакологична интервенция за намаляване на сърдечно -съдовия риск. Петдесет процента от участниците са получили ляво облъчване, а 91 процента са приемали тамоксифен със или без ароматазни инхибитори.

интервенция

Участниците постихаха 16 часа на ден от понеделник до петък и ядоха само между 12:00. и 8 ч. за два месеца. Този план, ограничен за хранене, е съкратен като Тре 16: 8.

Оценени параметри на изследването

Изследователите оцениха оценките на Framingham, метаболитен синдром, възраст, пушене/статус на непушачи и статус на лечение на хипертония за рискови фактори на сърдечно-съдови заболявания.

Те измерват следните лабораторни стойности след една нощ след един от дните на седмицата, когато участникът следваше протокола за хранене във времето: глюкоза, общ холестерол и нива на липопротеин с висока плътност (HDL).

По време на физическите прегледи се измерва кръвното налягане и обиколката на талията. Изследователите анализираха висцералната мастна тъкан, използвайки магнитно -резонансно изображение (ЯМР). Те използваха 8-точков биоимпеданс, за да оценят масата и масата без мазнини.

Първичен резултат

Риск от сърдечно-съдови заболявания, метаболитен синдром, висцерална мастна тъкан, мастна маса и маса без мазнини

Основни констатации

След два месеца от ограничен прием на храна, средният риск от Фрамингам от сърдечно-съдови заболявания намалява значително от 10,9% на 8,6% (P= 0,037). Има значително намалени количества висцерална мастна тъкан (P= 0,009), обща маса на телесната мазнина (P= 0,046) и средна телесна маса (P= 0,025).

Няма значително подобрени резултати в общия холестерол, нивата на HDL, систолното кръвно налягане и средната ИТМ.

От 15-те оцелели от рак на гърдата, които или са имали метаболитен синдром, или са имали право на фармакологична интервенция за намаляване на сърдечно-съдовия риск в началото на това проучване, само 7 участници са останали в тази категория след два месеца хранене, ограничено във времето.

прозрачност

Източници на финансиране на проучването за това проучване се подразбира, но не са изрично посочени и авторите са направили всички оповестявания.

Последици и ограничения за практиката

Това предварително проучване представя някои потенциални клинични ползи от храненето с ограничено време (TRE) за оцелелите от рак на гърдата, които вече са изложени на повишен риск от сърдечно-съдови заболявания. Тъй като оцелелите от рак на гърдата са изложени на по -висок риск от смърт от сърдечно -съдови заболявания, подобряването на достъпността на интегративните интервенции за лечение е много важно.

Не само, че ограниченото във времето хранене може да намали риска от сърдечно-съдови заболявания при оцелелите от рак на гърдата, но и редица проучвания, предполагащи, че тези, които практикуват TRE, умишлено или неволно, също могат да подобрят прогнозата на рака на гърдата.^1-6В проучване на повече от 2000 души с рак на гърдата, тези, които са постигнали повече от 13 часа на нощ (TRE 13:11), са имали значително намален риск от рецидив на рак на гърдата, въпреки че няма значителни разлики в степента на смъртност.¹Това проучване показа, че нивата на HBA се подобряват значително с всеки допълнителен 2 часа гладуване на ден_1ви значително по -дълга продължителност на съня.¹Съществуват обаче противоречиви данни за връзката между прогнозата за рак на гърдата и HBA_1в,^7.8Ясно е, че подобреният сън може значително да намали възпалителните биомаркери при пациенти с рак на гърдата, подложени на химиотерапия.⁹

Например, в проучване на 97 души с напреднал рак на гърдата, подобри съня значително намали общата смъртност.¹⁰Редовното време на хранене и съня са предпоставки за здравословен циркаден ритъм, който е свързан с намален риск от рак и сърдечно -съдови заболявания.¹¹

Трябва да се проведат допълнителни проучвания, за да се разграничи дали редовното време на хранене или аспектите на гладно на хранене с ограничен във времето хранене са най-полезни или дали това е комбинацията от двете.

Проучването, разгледано тук, разглежда възможни неблагоприятни симптоми като главоболие и раздразнителност.

Системното възпаление е свързано с рака и неговия рецидив. Лесно измеримият възпалителен маркер С-реактивен протеин (CRP) е свързан с лоша прогноза за рак на гърдата.¹²Резултатите от националния преглед на здравето и хранителните и хранителните изследвания през 2009-2010 г. предполагат, че по-дългите интервали на гладуване са свързани със значително намалени нива на CRP при пациенти с рак на гърдата.²За пациентите с рак на гърдата с високи нива на CRP, TRE може да бъде интервенция, която си струва да се обмисли да подобри прогнозата си и да намали възпалението.

Проучванията на TRE при пациенти с рак на гърдата предполагат, че тъй като събираме повече данни, може да успеем да стратифицираме кой е най -вероятно да се възползва. В проучване на близо 2000 китайски жени показаха, че TRE може да бъде по -клинично значим за намаляване на риска от рак на гърдата за тези, които преди това са яли след 10:00. За по -дълъг период от време (например над 20 години), тези, които редовно ядат между 12 и 2 ч. Сутринта, тези, които ядат храни, различни от плодове и зеленчуци късно през нощта, и тези с ИТМ под 25.⁴

Въпреки че TRE е с нисък риск и рентабилен вариант, има потенциални странични ефекти, които трябва да се вземат предвид. Проучването, разгледано тук, разглежда възможни неблагоприятни симптоми като главоболие и раздразнителност. Други проучвания също са открили подобни симптоми.¹³По -рядко срещаните странични ефекти на TRE включват повръщане, диария, гадене, запек, замаяност, повишена жажда и умора.¹³Проучванията показват, че тези странични ефекти обикновено намаляват с течение на времето.¹³

Както при всеки протокол за интегративно хранене, е от първостепенно значение да се оцени всеки пациент поотделно и да ги обучава за рисковете и ползите от определен протокол на TRE, така че да могат да вземат информирано решение дали да продължат с ограниченото във времето хранене.

Marinac CR, Nelson SH, Breen CI, et al. Längeres nächtliches Fasten und Brustkrebsprognose. JAMA Oncol. 2016;2(8):1049-1055.
Marinac CR, Natarajan L, Sears DD, et al. Längeres nächtliches Fasten und Brustkrebsrisiko: Ergebnisse von NHANES (2009–2010). Krebs-Epidemiol-Biomarker Vorher. 2015;24(5):783-789.
Marinac CR, Sears DD, Natarajan L, Gallo LC, Breen CI, Patterson RE. Die Häufigkeit und der zirkadiane Zeitpunkt des Essens können Biomarker für Entzündungen und Insulinresistenz beeinflussen, die mit dem Brustkrebsrisiko verbunden sind. Plus eins. 2015;10(8).
Li M, Tse LA, Chan W-cheong, et al. Nächtliches Essen und Brustkrebs bei chinesischen Frauen in Hongkong. Brustkrebs Res. 2017;19(1):31.
Kogevinas M, Espinosa A, Castelló A, et al. Auswirkung falscher Essgewohnheiten auf das Brust- und Prostatakrebsrisiko (MCC-Spanien-Studie). Int J Krebs. 2018;143(10):2380-2389.
Srour B, Plancoulaine S, Andreeva VA, et al. Zirkadianes Ernährungsverhalten und Krebsrisiko: Neue Erkenntnisse aus der prospektiven Kohortenstudie NutriNet-Santé: Haftungsausschluss. Int J Krebs.
Jousheghany F, Phelps J, Crook T, Hakkak R. Zusammenhang zwischen HbA1C-Spiegel und Brustkrebs. BBA-Klinik. 2016;6:45-48.
Erickson K, Patterson RE, Flatt SW, et al. Klinisch definierter Typ-2-Diabetes mellitus und Prognose bei Brustkrebs im Frühstadium. J Clin Oncol. 2011;29(1):54-60.
Liu L, Mills PJ, Rissling M, et al. Müdigkeit und Schlafqualität sind mit Veränderungen der Entzündungsmarker bei Brustkrebspatientinnen, die sich einer Chemotherapie unterziehen, verbunden. Gehirnverhalten Immun. 2012;26(5):706-713.
Palesh O, Aldridge-Gerry A, Zeitzer JM, et al. Aktigraphisch gemessene Schlafstörungen als Prädiktor für das Überleben bei Frauen mit fortgeschrittenem Brustkrebs. Schlafen. 2014;37(5):837-842.
Das M, Webster NJG. Fettleibigkeit, Krebsrisiko und zeitlich begrenztes Essen. Krebsmetastasierung Rev. 2022;41(3):697-717. 3
Han Y, Mao F, Wu Y, et al. Prognostische Rolle von C-reaktivem Protein bei Brustkrebs: eine systematische Überprüfung und Metaanalyse. Int J Biolog-Marker. 2011;26(4):209-215.
Wilkinson MJ, Manoogian ENC, Zadourian A, et al. Eine auf zehn Stunden begrenzte Nahrungsaufnahme reduziert bei Patienten mit metabolischem Syndrom Gewicht, Blutdruck und atherogene Lipide. Zellmetabolismus. 2020;31(1):92-104.e5.