Studija: laiks siestai?

atsauce

Campbell SS, Stanchina MD, Schlag JR, Murphy PJ. Viena mēneša NAP programmas ietekme vecākiem cilvēkiem. J bin geriatr Soc . 2011; 59: 224-232.

Dizains

Atklāts novērošanas pētījums ar 3 miega sesijām laboratorijā un starpā mājās. 45 minūšu (īsu NAPS) salīdzinājums ar 2 stundu (ilgu nap) laiku nakts miegam un vaska darbībai mēneša laikā. Tika novērtēta arī šādas NAP programmas atbilstība.

Dalībnieks

22 dalībnieki (11 vīrieši, 11 sievietes) vecumā no 50 līdz 83 gadiem (vidējais = 70 gadi). Lai arī personāla atlase bija atvērta arī cilvēkiem bez miega problēmām, visi subjekti ziņoja par ar vecumu saistītiem miega traucējumiem miega uzturēšanā vai ilgumā. Nevienam no subjektiem nebija acīmredzamu miega traucējumu (piemēram, apnoja, nemierīgo kāju sindroms, miega traucējumi diennakts ritmā), jo tas tika izmantots kā izslēgšanas kritērijs. Dalībnieki reģistrēšanās laikā regulāri neveica pēcpusdienas nap.

mērķa parametrs

Lai novērtētu dalībniekus, tostarp polisomnogrāfiju (miega EEG), aktigrāfijas, miega dienasgrāmatas, neiroloģiskās uzvedības veiktspējas un gulšņu testus, tika izmantoti objektīvi un subjektīvie pasākumi.

vissvarīgākās zināšanas

Kopumā gan īsā, gan ilgstošā Nēesa grupa veica vairāk nekā 5 naps nedēļā, kaut arī bija lielas individuālas atšķirības. Nap nebija ietekmes uz nakts miegu. Abās grupās vidējais nakts miega laiks dienās ar NAP bija 7:57 ± 1:22 stundas, salīdzinot ar 8:06 ± 1:49 stundām dienās bez nap. Miega kvalitāte (t.i., miega reljefs, miega efektivitāte, miega arhitektūra) abās grupās nemainījās. Neiroloģiskās uzvedības rādītāji uzlabojās abās grupās ar 3 no 4 izmērītajiem uzdevumiem. Visbeidzot, palielinājās visu 24 stundu miega laiks abās grupās un no tā izrietošais dienas noguruma samazināšanās salīdzinājumā ar individuālajām sākuma vērtībām. Atbilstība grupā bija lētāka ar īsiem autiņiem nekā grupā ar garu nap.

Ietekme uz praksi

Pusdienlaika miegs ir paraža daudzās kultūrās visā pasaulē. Tika apspriests, vai šādas naps ietekmē nakts miega ritmu, saīsinot nakts miega ilgumu vai kvalitāti. Šis pētījums liecina, ka parastās NAP neietekmē nakts miega ilgumu un kvalitāti. Tas ir saskaņā ar to pašu autoru publikāciju no 2005. gada, kas parāda, ka gulēšanas daudzumu var uzlabot 24 stundu periodā, dienas laikā pievienojot nap. ^{1 Kamēr NAP Amerikā nav kultūras standarts, ir daudz pētījumu, kas parāda, ka salvete, it īpaši vecāka gadagājuma cilvēkiem, var uzlabot.}

Autori postulē, ka stresa samazinošām NAP īpašībām varētu būt nozīme un ka strādājošie vīrieši no tā var vairāk gūt labumu spēcīgāka stresa samazināšanas dēļ.

Citi pētījumi parādīja, ka pēcpusdienas nap var būt lielāka ietekme nekā tikai ikdienas funkcionālās darbības uzlabošanai. Dr Androniki Naska pārbaudīja 23 681 grieķu vīriešus un sievietes (20–86 gadu vecumā) un secināja, ka cilvēkiem, kuri vairāk nekā sešu gadu laikā pēc sešiem gadiem veica pārbaudi, bija par 34 % zemāks risks nomirt no sirds slimības, nekā tiem, kuri neveica nagu. Šī atšķirība bija profesionāliem vīriešiem, kuri napēja, galvenokārt ar par 64 % zemāku risku nomirt no sirds slimības, salīdzinot ar vīriešu, kas nav strādājoši vīrieši, samazinājās par 36 %. ^{5 Autori postulē, ka niķera stresa samazinošajām īpašībām varētu būt nozīme un ka strādājošiem vīriešiem spēcīgāka stresa samazināšanas dēļ, iespējams, vairāk no tā varētu gūt labumu.}

Kaut arī lielākā daļa pētījumu dienā ir devuši pozitīvus rezultātus, daži ir izvirzījuši jautājumu par to, vai NAP parasti ir priekšrocība. Diezgan lielā pētījumā ar 8101 kaukāziešu sievietēm (<69 gadu vecuma), kas tika novērota septiņu gadu laikā, varbūtība, ka sievietes, kuras katru dienu deva informāciju par nap, mira jebkura iemesla dēļ, kaut kādu iemeslu dēļ, un varbūtība nomirt no sirds un asinsvadu cēloņiem, lai nomirtu 58 % augstāk nekā sievietēm, kuras nazis. Tajā pašā pētījumā sievietēm, informācijai, lai gulētu 24 stundu laikā no 9-10 stundu, bija lielāks vispārējās mirstības risks nekā sievietēm, kuras gulēja 8–9 stundas. Jāatzīmē, ka šīs korelācijas nebija nozīmīgas, ja iknedēļas NAP kopumā bija vajadzīgas mazāk nekā 3 stundas, kas norāda, ka ļoti īsos NAP nav korelācijas. Nebija nekādu norāžu, vai pētījumā tika iekļauti psiholoģiski faktori, piemēram, depresija.

Sabiedrībā balstīts pētījums Guandžou, Ķīna parādīja saikni starp NAP dienā un 2. tipa diabēta attīstību. Dalībnieki, 19 567 ķīniešu vīrieši un sievietes, aizpildīja anketu NAP biežumam. Cukura diabēts tika novērtēts, pamatojoties uz cukura līmeni asinīs vai ziņojumi par ārsta noteiktu diagnozi vai ārstēšanu. Tiem, kas sniedz informāciju, lai pagatavotu četras līdz sešas reizes nedēļā, bija par 42 % lielāks 2. tipa cukura diabēta attīstības risks, un tiem, kas katru dienu nodrošina nap, bija par 52 % lielāks risks. Šis savienojums tika atrasts arī starp NAP un traucētu glikozes izmantošanu. Pielāgojumi tādiem graujošiem faktoriem kā demogrāfija, dzīvesveids un gulēšanas paradumi, veselība, aptaukošanās un metabolisma marķieri nemainīja savienojuma nozīmi. 7 Vai šos datus var pārsūtīt uz citām, neviendabīgākām ģenētiskām populācijām, joprojām nav zināmas. Tomēr šī savienojuma precizēšana tomēr jāveic, jo palielinās 2. tipa cukura diabēta izplatība Ķīnā.

Protams, savienojums un cēlonis nav vienādi, un, lai arī tiek ņemti vērā novērošanas pētījumi, kas jāizdara iespējamos postījumus, iespējams, nav ņemti vērā tādi pamatā esošie faktori kā ģenētiska nosliece vai vairāk nap. Neskatoties uz to, šķiet, ka īsāks NAP un NAP ilgums citādi veseliem cilvēkiem (t.i., bez acīmredzamas miega trūkuma diagnozes) ir drošs un, iespējams, izdevīgs mūsu pacientiem. Brīdinājums par ķīniešu izcelsmes cilvēkiem ir uzmanīgs, un, iespējams, "normāla" kopējais 8 stundu skaits 24 stundu ciklā var samazināt iespējamo mūsu pēcmenopauzes perioda risku.

ierobežojumi

Pētījumā ir iespējams, ka uzlabota neiroloģiskā izturēšanās abās grupās ir saistīta ar atkārtotu testu iedarbību, jo bija tikai zema korelācija ar diennakts gulēšanas laikiem. Tā kā šis pētījums ilga tikai vienu mēnesi, iespējams, ka turpmāki uzlabojumi vai citi rezultāti tiks sasniegti ilgākā laika posmā. Protams, nevienam no šiem dalībniekiem nebija acīmredzamu miega traucējumu, tāpēc šo datu ekstrapolāciju nevar veikt pacientiem ar miega traucējumiem. Šis pētījums bija mazs - tikai 22 subjekti - tāpēc, lai pamatotu šos rezultātus, būtu nepieciešams atkārtot šāda pētījumu.