Undersøgelse: Tid til en siesta?
Undersøgelse: Tid til en siesta?
Følgende undersøgelse omhandler virkningerne af et one -måned -NAP -program hos ældre. Det er en åben observationsundersøgelse, hvor deltagerne enten havde 45-minutters eller 2-timers napper-tid til nattesøvn og voksfunktion. Det blev undersøgt, om disse lur påvirker natsøvelsen, og om de har indflydelse på neurologisk adfærdsydelse. Undersøgelsen viser, at regelmæssige lur ikke påvirker varigheden og kvaliteten af den natlige søvn og forbedrer neurologisk opførsel. Det henvises også til andre undersøgelser, der viser, at NAP'er generelt kan have positive effekter, især hos ældre. Imidlertid er der også citeret nogle undersøgelser, der indikerer mulige negative effekter af lur, såsom en øget risiko for visse sygdomme. Forfatterne understreger imidlertid behovet for yderligere forskning.
Reference
Campbell SS, Stanchina MD, Schlag JR, Murphy PJ. Effekter af et en -måneders NAP -program hos ældre mennesker. j bin Geriatr Soc . 2011; 59: 224-232.
design
Åben observationsundersøgelse med 3 sovesessioner i laboratoriet og imellem derhjemme. Sammenligning af 45-minutters (korte lur) med 2-timers (lang lur) gange til nattesøvn og for voksfunktion over en måned. Overholdelse af et sådant NAP -program blev også vurderet.
deltager
22 deltagere (11 mænd, 11 kvinder) i alderen 50 til 83 år (gennemsnit = 70 år). Selvom rekruttering også var åben for mennesker uden søvnproblemer, rapporterede alle emner om aldersrelaterede søvnforstyrrelser ved opretholdelse eller søvnvarighed. Ingen af forsøgspersoner havde åbenlyse søvnforstyrrelser (f.eks. Apnø, rastløse bensyndrom, søvnforstyrrelse i døgnrytmen), da dette blev anvendt som et ekskluderingskriterium. Deltagerne tog ikke regelmæssig lur eftermiddag på tidspunktet for registrering.
målparameter
Mål og subjektive foranstaltninger blev anvendt til at vurdere deltagerne, herunder polysomnografi (søvn-EEG), aktigrafi, sovende dagbøger, neurologisk adfærdsydelse og sovende tests.
vigtigste viden
Samlet foretog både den korte og langnausea-gruppe mere end 5 lur om ugen, skønt der var store individuelle forskelle. Napen havde ingen indflydelse på nattesøvelsen. I begge grupper var den gennemsnitlige nattesøvntid på dage med lur 7:57 ± 1:22 timer sammenlignet med 8:06 ± 1:49 timer på dage uden lur. Søvnkvaliteten (dvs. sovelindring, søvneffektivitet, søvnarkitektur) forblev uændret i begge grupper. Den neurologiske adfærdsydelse forbedrede sig i begge grupper med 3 ud af 4 målte opgaver. Endelig var der en stigning i hele den 24-timers søvntid i begge grupper og et resulterende fald i træthed på dagen sammenlignet med de individuelle startværdier. Overholdelsen var billigere i gruppen med korte lur end i gruppen med lang lur.effekter på praksis
En middagssøvn er en skik i mange kulturer over hele verden. Det blev drøftet, om sådanne lur påvirker den natlige søvnrytme ved at forkorte varigheden eller kvaliteten af nattesøvn. Denne undersøgelse antyder, at varigheden og kvaliteten af nattesøvelsen ikke påvirkes af almindelige lur. Dette er i overensstemmelse med en offentliggørelse af de samme forfattere fra 2005, hvilket viser, at sovemængden kan forbedres i en 24-timers periode ved at tilføje en lur i løbet af dagen, og at disse kan forbedre vagtfunktionen. 1 Mens lur i Amerika ikke er en kulturel standard, er der adskillige undersøgelser, der viser, at serviet, især hos ældre mennesker kan forbedre sig.
Forfatterne postulerer, at stress -reducerende egenskaber ved NAP kunne spille en rolle, og at arbejdende mænd kan drage mere fordel af dette på grund af stærkere stressreduktion. Andre undersøgelser har vist, at NAP eftermiddag kan have en større effekt end bare at forbedre den daglige funktionelle ydelse. Dr. Androniki Naska undersøgte 23.681 græske mænd og kvinder (i en alder af 20–86) og fandt, at folk, der lavede en lur i løbet af de mere end seks års opfølgning -undersøgelse, havde en 34 % lavere risiko for at dø af en hjertesygdom end dem, der ikke gjorde en lur. Denne forskel var hos professionelle mænd, der lavede en lur, mest med en 64 % lavere risiko for at dø af en hjertesygdom, sammenlignet med et fald på 36 % hos ikke -arbejdsmænd. 5 Forfatterne postulerer, at stress -reducerende egenskaber af nickeren kunne spille en rolle, og at arbejdende mænd på grund af en stærkere stressreduktion muligvis mere kunne drage fordel af det. Mens størstedelen af undersøgelserne har ført til positive resultater om dagen, har nogle rejst spørgsmålet om, hvorvidt lur generelt er en fordel. I en ret stor undersøgelse med 8.101 kaukasiske kvinder (<69 år gamle), der blev observeret over en periode på syv år, døde sandsynligheden for, at kvinder, der gav information om en lur dagligt, af en eller anden grund, af en eller anden grund, og sandsynligheden for at dø af kardiovaskulære får til at dø 58 % højere end hos kvinder, der ikke gjorde en lur. I den samme undersøgelse havde kvinderne, oplysningerne om at sove inden for 24 timer efter 9-10 timer, en højere risiko for den samlede dødelighed end kvinder, der sov i 8–9 timer. Det er bemærkelsesværdigt, at disse korrelationer ikke var signifikante, hvis de ugentlige lur tog mindre end 3 timer samlet, hvilket indikerer, at der ikke er nogen sammenhæng i meget korte lur. Der var ingen indikation af, om psykologiske faktorer såsom depression var inkluderet i undersøgelsen. En samfundsbaseret undersøgelse i Guangzhou, Kina viste en forbindelse mellem NAPS om dagen og udviklingen af type 2-diabetes. Deltagerne, 19.567 kinesiske mænd og kvinder, udfyldte et spørgeskema til hyppigheden af lur. Diabetes blev vurderet baseret på blodsukkerniveau eller rapporter om en diagnose eller behandling, der blev foreskrevet af lægen. De, der leverer information til at gøre en lur fire til seks gange om ugen, havde en 42 % højere risiko for at udvikle type 2 -diabetes, og dem, der leverer en lur dagligt, havde en 52 % højere risiko. Denne forbindelse blev også fundet mellem NAPS og en nedsat glukoseudnyttelse. Justeringer for forstyrrende faktorer såsom demografi, livsstil og sovevaner, sundhed, fedme og metaboliske markører ændrede ikke betydningen af forbindelsen. Selvfølgelig er forbindelse og årsag ikke den samme, og selv om de observationsundersøgelser, der skal udføres mulig skade, kan det tages i betragtning, mulige underliggende faktorer, såsom en genetisk disponering eller mere lur hos mennesker med depression, er muligvis ikke taget i betragtning. Ikke desto mindre ser det ud til, at en kortere varighed af lur og lur i ellers sunde mennesker (dvs. uden nogen åbenlyst diagnose af søvnmangel) er sikker og muligvis fordelagtig for vores patienter. En advarsel for mennesker med kinesisk afstamning er omhyggelig, og måske kan opretholdelsen af et "normalt" samlet antal på 8 timer over 24-timers cyklus reducere enhver mulig risiko for vores postmenopausale befolkning. I undersøgelsen er det muligt, at forbedret neurologisk opførsel i begge grupper skyldes gentagen eksponering for testene, da der kun var en lav Korrelation med 24-timers sovetider. Da denne undersøgelse kun varede en måned, er det muligt, at yderligere forbedringer eller andre resultater opnås over en længere periode. Naturligvis havde ingen af disse deltagere åbenlyse søvnforstyrrelser, så ingen ekstrapolering af disse data kan udføres for patienter med søvnforstyrrelser. Denne undersøgelse var lille - kun 22 forsøgspersoner - derfor ville en gentagelse af en sådan undersøgelse være nødvendig i større skala for at understøtte disse resultater. begrænsninger