Studie: Čas pro siesta?
Studie: Čas pro siesta?
Následující studie se zabývá účinky programu jednotky NAP u starších lidí. Jedná se o otevřenou pozorovací studii, ve které měli účastníci buď 45minutovou nebo 2hodinovou dobu vozidel pro noční spánek a voskovou funkci. Bylo zkoumáno, zda tyto zdřímnutí ovlivňují noční spánek a zda mají dopad na neurologické behaviorální výkon. Studie ukazuje, že pravidelné zdřímnutí neovlivňuje dobu a kvalitu nočního spánku a zlepšuje neurologické chování. Rovněž se odkazuje na jiné studie, které ukazují, že zdřímnutí může mít obecně pozitivní účinky, zejména u starších lidí. Některé studie jsou však také citovány, které naznačují možné negativní účinky zdřímnutí, jako je zvýšené riziko určitých onemocnění. Autoři však zdůrazňují potřebu dalšího výzkumu.
reference
Campbell SS, Stachina MD, Schlag JR, Murphy PJ. Účinky programu NAP One -MONTH NAP u starších lidí. j bin geriatr Soc . 2011; 59: 224-232.
Design
Otevřená pozorovací studie se 3 spacími sezeními v laboratoři a mezi nimi doma. Porovnání 45minutového (krátkého zdřímnutí) s 2 hodinovými (dlouhými zdřímnutími) pro noční spánek a voskovou funkcí po dobu jednoho měsíce. Rovněž bylo posouzeno soulad s takovým programem NAP.
účastník
22 účastníků (11 mužů, 11 žen) ve věku 50 až 83 let (průměr = 70 let). Přestože byl nábor otevřen lidem bez problémů se spánkem, všichni subjekty hlásily o poruchách spánku související s věkem při udržování nebo trvání spánku. Žádný z subjektů neměl zjevné poruchy spánku (např. Apnoe, syndrom neklidných nohou, porucha spánku v cirkadiánním rytmu), protože to bylo použito jako kritérium vyloučení. Účastníci se v době registrace pravidelně nezpochybnili.
Cílový parametr
Objektivní a subjektivní opatření byla použita k hodnocení účastníků, včetně polysomnografie (spánek-EEG), aktigrafie, spícího deníků, neurologických behaviorálních výkonů a testů spánku.
nejdůležitější znalosti
Dohromady, jak krátká, tak dlouho-nevodea skupina vytvořila více než 5 zdřímnutí týdně, i když existovaly velké individuální rozdíly. Na zdřímnutí neměl vliv na noční spánek. V obou skupinách byla průměrná noční doba spánku ve dnech s zdřímnutím 7:57 ± 1:22 hodin, ve srovnání s 8:06 ± 1:49 hodin ve dnech bez zdřímnutí. Kvalita spánku (tj. Úleva ze spánku, účinnost spánku, architektura spánku) zůstala v obou skupinách nezměněna. Neurologický behaviorální výkon se zlepšil v obou skupinách s 3 ze 4 měřených úkolů. Nakonec došlo ke zvýšení celé 24hodinové doby spánku v obou skupinách a výsledném poklesu denní únavy ve srovnání s jednotlivými počátečními hodnotami. Soulad byl ve skupině levnější s krátkým zdřímnutím než ve skupině s dlouhým zdřímnutím.Účinky na praxi
Polední spánek je zvykem v mnoha kulturách po celém světě. Bylo diskutováno, zda takové zdřímnutí ovlivňuje noční rytmus spánku zkrácením trvání nebo kvality nočního spánku. Tato studie naznačuje, že doba a kvalita nočního spánku není ovlivněna pravidelným zdřímnutím. To je v souladu s zveřejněním stejných autorů z roku 2005, což ukazuje, že spánkové množství lze zlepšit za 24 hodin přidáním zdřímnutí během dne a že tyto mohou zlepšit funkci stráže. Autoři předpokládají, že vlastnosti NAP redukující stres by mohly hrát roli a že pracující muži z toho mohou z toho z důvodu silnějšího snižování stresu využívat více. Jiné studie ukázaly, že odpolední zdvih může mít větší účinek než jen zlepšení každodenního funkčního výkonu. Dr. Androniki Naska zkoumal 23 681 řeckých mužů a žen (ve věku 20–86 let) a zjistili, že lidé, kteří si zdřímli v průběhu více než šesti let po sledování -měli 34 % nižší riziko, že umírají na srdeční choroby než ti, kteří si nezasáhli. Tento rozdíl byl u profesionálních mužů, kteří si zdřímli, většinou s 64 % nižším rizikem smrti na srdeční choroby ve srovnání s poklesem 36 % u nepracovních mužů.
Zatímco většina studií vedla k pozitivním výsledkům denně, někteří vyvolali otázku, zda je zdřímnutí obecně výhodou. V poměrně velké studii s 8 101 kavkazskými ženami (<69 let), která byla pozorována po dobu sedmi let, je pravděpodobnost, že ženy, které poskytly informace o zdřímnutí denně, zemřely z nějakého důvodu a z nějakého důvodu a pravděpodobnost umírání na kardiovaskulární příčiny zemřely o 58 % vyšší než u žen vyšší než u žen, u žen, u žen, které neučinily nap. Ve stejné studii měly ženy, informace o spánku do 24 hodin od 9-10 hodin, vyšší riziko celkové úmrtnosti než ženy, které spaly 8–9 hodin. Je pozoruhodné, že tyto korelace nebyly významné, pokud týdenní zdřímnutí trvalo celkově méně než 3 hodiny, což naznačuje, že ve velmi krátkém zdřímnutí není žádná korelace. Neexistoval žádný náznak toho, zda byly do studie zahrnuty psychologické faktory, jako je deprese.
Komunitní studie v Guangzhou v Číně ukázala spojení mezi zdřímnutím denně a vývojem diabetu 2. typu. Účastníci, 19 567 čínských mužů a žen, vyplnili dotazník na frekvenci NAP. Diabetes byl hodnocen na základě hladiny cukru v krvi nebo zprávách o diagnóze nebo léčbě předepsané lékařem. Ti, kteří poskytují informace, aby se zdvojnásobili čtyřikrát až šestkrát týdně, měli o 42 % vyšší riziko vzniku diabetu 2. typu a ti, kteří denně poskytují zdřímnutí, měli 52 % vyšší riziko. Toto spojení bylo také nalezeno mezi zdřímnutím a zhoršeným vykořisťováním glukózy. Úpravy narušujících faktorů, jako je demografie, životní styl a spící návyky, zdraví, obezita a metabolické markery, nezměnily význam spojení.
Samozřejmě, spojení a příčina nejsou stejné, a ačkoli se zohledňují studie pozorování, které by měly být provedeny možné poškození, možná základní faktory, jako je genetická predispozice nebo více zdřímnutí u lidí s depresí, nemusí být brány v úvahu. Zdá se však, že pro naše pacienty je pro naše pacienty bezpečná a možná výhodná doba zdřímnutí a zdřímnutí u jinak zdravých lidí (tj. Bez jakékoli zjevné diagnózy spánku). Varování pro lidi s čínským původem je opatrné a možná udržování „normálního“ celkového počtu 8 hodin během 24hodinového cyklu může snížit jakékoli možné riziko naší postmenopauzální populace.
Omezení
Ve studii je možné, že zlepšené neurologické chování v obou skupinách je způsobeno opakovanou expozicí testům, protože došlo pouze k nízké korelaci s 24hodinovou dobou spánku. Vzhledem k tomu, že tato studie trvala pouze jeden měsíc, je možné, že dalších zlepšení nebo jiných výsledků bude dosaženo po delší dobu. Žádný z těchto účastníků samozřejmě neměl zjevné poruchy spánku, takže u pacientů s poruchami spánku nelze provádět žádnou extrapolaci těchto údajů. Tato studie byla malá - pouze 22 subjektů - proto by bylo nutné opakování takové studie ve větším měřítku, aby se tyto výsledky podpořily.