Estudo: Eficácia da acupuntura na osteoartrite

Manyanga T., Froese M., Zarychanski R. et al. Tratamento da dor com acupuntura na osteoartrite: uma revisão sistemática e metanálise. BMC Complement Agent Med. 23 de agosto de 2014; 14: 312.

Revisão sistêmica e metanálise: os estudos foram selecionados usando um processo de dois palcos, no qual dois especialistas procuraram independentemente 14.449 citações, incluindo estudos clínicos randomizados (ECRs) para acupuntura em adultos com osteoartrite (OA). Um total de 12 estudos foram incluídos nesta análise. Não RCTs, estudos com animais e estudos sobre a avaliação da acupuntura elétrica foram excluídos da análise. Os dados extraídos incluíram pacientes em pacientes, intervenções e terapias de comparação, resultados do estudo, número total de reuniões de acupuntura, co -intervenção relevante, duração do estudo e duração do tratamento posterior. A validade interna dos estudos foi avaliada com a ferramenta de risco cochrane de viés.

A coorte desta revisão compreendeu 1.763 participantes de estudos de 1989 a 2013, nos quais a acupuntura foi comparada com a acupuntura simulada, nenhum tratamento ou o tratamento usual (perda de peso, movimento, ingredientes farmacológicos ativos).

O ponto final primário foi a intensidade da dor com pontos de extremidade secundária da mobilidade funcional e qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS).

Dez estudos com 1.699 participantes mostraram dor significativamente reduzida na OA, com tempos de intervenção mais longos (4 semanas) associados a uma resposta aprimorada ao tratamento. Os preços comparativos (aparência vs. real) e outras co -advervas (inibidores inflamatórios não -esteróides [AINEs] vs. sem medicamentos) não afetaram os valores da dor que a acupuntura isolada.

A mobilidade funcional avaliada no final dos estudos foi significativamente melhorada nos grupos de acupuntura em comparação com os grupos controle.

Três estudos com 958 participantes relataram na QVRS e descobriram que a acupuntura estava associada a melhorias significativas na QVRS no final do período de intervenção.

Nenhum evento indesejável significativo foi associado ao tratamento da acupuntura.

Este artigo de pesquisa apóia o uso da acupuntura como um método eficaz no tratamento de pacientes com dor e deficiência relacionadas à OA.

OA é a forma mais comum de artrite e a causa mais comum de deficiência em adultos não institucionalizados. 1 tem um grande impacto na função física e na mobilidade, especialmente em pessoas mais velhas. Estima -se que 10 % dos homens e 18 % das mulheres em todo o mundo sofrem de sintomas de OA. Em 2001, a OA relacionada ao trabalho custou até US $ 13 bilhões nos Estados Unidos.

Essa pesquisa e revisão abrangentes e cuidadosas de numerosos estudos - que foram concentrados e cuidadosamente selecionados e verificados nos resultados centrados no paciente para reduzir a distorção e outros fatores de gerenciamento de dados - mostraram consistentemente que a acupuntura reduziu significativamente a intensidade da dor, melhorou a mobilidade funcional e o aumento da QVRS. Além disso, os períodos de tratamento de 4 a 10 semanas mostraram melhores resultados medidos, o que indica um efeito da dose ou duração do inchaço.

Como a maioria dos tratamentos da OA se concentra no tratamento dos sintomas, os AINEs são frequentemente prescritos. Estes provaram ser apenas um pouco eficazes, mas geralmente causam efeitos colaterais. 3 em comparação, a acupuntura geralmente está livre de efeitos colaterais significativos e difundida.

Com base nessa visão geral, a acupuntura deve ser considerada terapia central nos planos de tratamento que se concentram no tratamento clínico de dor e deficiências com base na OA.

Esta revisão pode ser restringida por desafios metodológicos que foram avaliados pelos estudos incluídos, dos quais 75 % foram avaliados como "pouco claros" ou "com alto potencial de distorção". A falta de consenso sobre o que o "cuidado usual" define nos estudos também poderia ter influenciado os resultados. Essas duas restrições podem levar a efeitos excessivos.