Suche
Mein Konto
αναφορά
Kennedy D, Veasey R, Watson Α, et al. Επιδράσεις ενός συμπλέγματος βιταμινών Β υψηλής δόσης με βιταμίνη C και μέταλλα στην υποκειμενική διάθεση και απόδοση υγιών ανδρώνΨυχοφαρμακολογία.2010; 211:55-68.
σχέδιο
Τυχαιοποιημένη, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο, διπλή-τυφλή μελέτη
Συμμέτοχος
Επιλέχθηκαν 215 υγιείς άνδρες εθελοντές ηλικίας 30-55 ετών. 210 ολοκλήρωσαν τη μελέτη (ομάδα εικονικού φαρμάκου = 107, ομάδα πολυβιταμινών/μετάλλων = 103).
παρέμβαση
1 ταμπλέτα ημερησίως μιας πολυβιταμίνης/μετάλλου (Berocca®). Κάθε δισκίο περιείχε: Β1 (15 mg), Β2 (15 mg), Β6 (10 mg), Β12 (10 mcg), βιταμίνη C (500 mg), βιοτίνη (150 mcg), φολικό οξύ (400 mcg), νικοτιναμίδιο (50 mg), παντοθενικό οξύ (23 mg), ασβέστιο (10 mg) και zi (100 mg), ζιζανιοκτόνο (100 mg).
Μέτρα πρωτογενούς αποτελέσματος
Η γνωστική αξιολόγηση πραγματοποιήθηκε 1 ημέρα πριν και 1 ημέρα μετά από 33 ημέρες παρέμβασης ή εικονικού φαρμάκου. Χρησιμοποιήθηκαν ένα προφίλ διάθεσης (POMS), η κλίμακα αντιληπτού στρες (PSS) και το Ερωτηματολόγιο Γενικής Υγείας-12 (GHQ-12). Μια μπαταρία γνωστικών απαιτήσεων διάρκειας 60 λεπτών χορηγήθηκε επίσης κατά την έναρξη και κατά την ολοκλήρωση της μελέτης.
Βασικά ευρήματα
Η ομάδα παρέμβασης κατέγραψε σημαντικές βελτιώσεις στην υποκλίμακα PSS, GHQ-12 και Strength του ερωτηματολογίου POMS. Επιπλέον, η ομάδα παρέμβασης είχε καλύτερες επιδόσεις στο τεστ αφαίρεσης σειριακό 3 και ανέφερε ότι ήταν λιγότερο «ψυχικά κουρασμένη» στο τέλος της μελέτης τόσο πριν όσο και μετά το γνωστικό τεστ.
Κλινικές επιπτώσεις
Η χρήση συμπληρωμάτων βιταμινών/μετάλλων μεταξύ υγιών ενηλίκων αυξάνεται σε δημοτικότητα. Το εάν αυτό είναι ωφέλιμο σε πληθυσμούς που πιστεύεται ότι είναι πλούσιοι σε θρεπτικά συστατικά και χωρίς παθολογία είναι άγνωστο. Αν και αυτή η μελέτη είναι μικρή, υποδηλώνει ότι οι γνωστικές βελτιώσεις και η βελτίωση της διάθεσης μπορούν να παρατηρηθούν ήδη από ένα μήνα μετά την έναρξη της λήψης συμπληρωμάτων συμπλέγματος Β με βιταμίνη C και ασβέστιο/μαγνήσιο/ψευδάργυρο.
Όπως συμβαίνει με κάθε μελέτη παρέμβασης σε θρεπτικά συστατικά, το ζήτημα των ελλείψεων σε θρεπτικά συστατικά στους συμμετέχοντες πρέπει να τίθεται πριν από την παρέμβαση. Αυτή η ελβετική μελέτη είναι αξιοσημείωτη για τη στρατολόγηση υγιών ανδρών πλήρους απασχόλησης, ενός πληθυσμού που πιστεύεται ότι τρέφεται επαρκώς. Αν και θεωρήθηκε επαρκής διατροφική κατάσταση, δεν πραγματοποιήθηκαν μετρήσεις ορού. Η κατανάλωση φρούτων και λαχανικών ήταν κατά μέσο όρο 3,71 μερίδες στην ομάδα παρέμβασης. Σε μια έρευνα του 2005 στις ΗΠΑ για την κατανάλωση φρούτων και λαχανικών, μόνο το 27,2% των ενηλίκων έτρωγε τρεις ή περισσότερες μερίδες λαχανικών την ημέρα.1Η σημαντική βελτίωση της γνωστικής ικανότητας και της διάθεσης από τη συμπληρωματική παρέμβαση σε αυτή τη μελέτη υποδηλώνει ότι οι συμμετέχοντες κατανάλωναν κατώτερο του βέλτιστου ένα ή περισσότερα από τα θρεπτικά συστατικά που περιέχονται στο συμπλήρωμα. Επειδή η πρόσληψη αυτών των συμμετεχόντων είναι υψηλότερη από αυτή της πλειοψηφίας των Αμερικανών, είναι λογικό να υποθέσουμε ότι οι κατά τα άλλα «υγιείς» ασθενείς μας μπορεί επίσης να έχουν χαμηλότερα επίπεδα.
Αυτή δεν είναι η πρώτη μελέτη που δείχνει βελτίωση της διάθεσης με τη φόρμουλα συμπλέγματος Β/βιταμίνη C/μεταλλικό. Οι Schlebusch et al. έδειξε ότι μετά από 28 ημέρες συμπλήρωσης, το άγχος μειώθηκε σημαντικά και η ευεξία βελτιώθηκε.2Σε ένα άλλο πείραμα 28 ημερών, οι Carroll et al. διαπίστωσε ότι τα συμπληρώματα διατροφής είχαν ως αποτέλεσμα βελτιωμένα επίπεδα GHQ και μειωμένη αντίληψη του στρες, όπως μετρήθηκε από την κλίμακα PSS.3Σε μια μελέτη που εξέτασε 12 μήνες συμπληρωμάτων, οι Benton et al. έδειξε ότι υπήρξε σημαντική βελτίωση στη διάθεση στις γυναίκες.4
Αυτά τα αποτελέσματα δεν προκαλούν έκπληξη για τον φυσιοπαθή. Το B-Complex είναι ένα θεμελιώδες συμπλήρωμα στα περισσότερα πρωτόκολλα για τους ασθενείς μας που αισθάνονται «έντονο στρες». Στην πραγματικότητα, η φήμη των βιταμινών Β για τη διαχείριση του στρες είναι επίσης καλά εδραιωμένη στο κοινό, όπως αποδεικνύεται από τις ονομασίες προϊόντων όπως το "Stress B Complex". Αλλά σε ποιο βαθμό η συμπλήρωση με βιταμίνες Β, βιταμίνη C και μέταλλα όπως ασβέστιο, μαγνήσιο και ψευδάργυρος είναι καλή ιδέα για κατά τα άλλα υγιείς ενήλικες;
Αυτό που είναι ξεκάθαρο είναι ότι ο κίνδυνος συμπλήρωσης αυτών των θρεπτικών συστατικών είναι αμελητέος, αλλά έχει σημαντικά πιθανά οφέλη.
Η απάντηση σε αυτό το ερώτημα είναι ασαφής. Αυτό που είναι ξεκάθαρο είναι ότι ο κίνδυνος συμπλήρωσης αυτών των θρεπτικών συστατικών είναι αμελητέος, αλλά έχει σημαντικά πιθανά οφέλη. Ενώ συχνά υποστηρίζεται ότι μια δίαιτα πλούσια σε θρεπτικά συστατικά πρέπει να παρέχει όλες τις βιταμίνες και τα μέταλλα που χρειάζεστε για τη βέλτιστη λειτουργία, αυτή η μελέτη υποδηλώνει το αντίθετο. Υπάρχει λίγη συζήτηση ότι είναι σκόπιμο για όλους να αυξήσουν την κατανάλωση φρούτων και λαχανικών προκειμένου να λαμβάνουν αρκετά θρεπτικά συστατικά στη διατροφή τους. Αυτή η μελέτη, μαζί με τις υπόλοιπες που την επιβεβαιώνουν, θα μπορούσε να αποτελέσει ώθηση για να επιβεβαιώσουμε αυτήν την υπόθεση επαρκούς πρόσληψης με ένα μικρό συμπλήρωμα διατροφής.