Studie: Att hantera typ 1-diabetes med ett mycket lågkolhydrat, eukalorös diet

Studie: Att hantera typ 1-diabetes med ett mycket lågkolhydrat, eukalorös diet
Följande studie handlar om att undersöka effekterna av en eukalorisk, mycket kolhydrat-låg diet (EVLCD) för kontroll av typ 1-diabetes mellitus (T1DM). Det forskas om en förändring från en kolhydratrik, lågfettdiet till eukalorisk, låg -kolhydrat, näring med hög fett och måttligt protein -rich påverkar diabetes -kontroll som har insulinanvändning och lipid. Studien visade att den eukaloriska, lågkolhydratdiet ledde till en signifikant minskning av hemoglobin A1C-värde, insulinförbrukning och LDL-värden utan att orsaka oönskade biverkningar. Studien genomfördes på 33 T1DM -patienter och varade i ett år.
Detaljer om studien:
referens
Little A, Cum B, Pisciotta, L, et al. Säkerhet och effektivitet av euukalorisk, mycket kolhydrat-låg diet (EVLCD) för typ 1-diabetes: en ettårigt retrospektiv upplevelse från det verkliga livet. Näringsämnen . 2022; 14 (15): 3208.
Studiemål
för att ta reda på om övergången av patienter med typ 1-diabetes mellitus (T1DM) från en lågkolhydrat/låg fetthalt diet till euchaloric, låg-ägg, lågfett och måttligt proteinrikt näring skulle påverka deras diabetes kontroll, användningen av insulin, etc.
tangent för att ta
Denna retrospektiva fallstudie visade att en låg-eukalorisk, lågkolhydratdiet sänkte signifikant hemoglobin-ett värde
design
Retrospektiv fallserie av T1DM -patienter som behandlas i en enda klinik
deltagare
Studien inkluderade 33 T1DM -patienter under insulinbehandling; 23 var kvinnliga. Medelåldern var 41,6 år och den genomsnittliga tiden med diabetes var cirka 14,3 år.
intervention
Deltagarna bytte frivilligt från en kolhydratrik (> 200 g/dag; 55 % kalorier) och lågfett (20 % kalorier) till en lågkolhydrat (<50 g/dag; 5 % kalorier). Fetter Rich (70 % av kalorier), eukaloriell diet. Det fanns ingen skillnad i andelen kalorier i protein mellan dieterna (25 %). Interventionen varade i ett år.
studerade studieparametrar
included the study parameters (initial value) and after (1 year): hemoglobin a 1c
Deltagarna genomförde en bedömning av glukos- och ketonstrålspegeln hemma och efter varje måltid och registrerade mängden insulin som använts. Forskarna samlade in blodsockerdata från patienterna varje vecka. primärt resultat
I denna retrospektiva observationsstudie fanns det inget tidigare definierat primärt resultat. Författarna uttalade: "Vårt mål är att utvärdera blodsockerkontroll, dvs mängden insulin som är nödvändig för att upprätthålla blodsockerkontroll och säkerheten för EVLCD."
viktigaste fynd
glykemisk kontroll:
a
insulinförbrukning:
Den genomsnittliga dosen av snabbt verkande insulin minskade signifikant från 18,3 IE (± 9,5 IE) per dag till 10,3 IE (± 6,5 IE) per dag ( p <0,001). Denna dramatiska minskning ledde till en statistiskt signifikant minskning av den totala insulinförbrukningen på 36,7 IE (± 14,9 IE) per dag till 28,9 IE (± 9,1 IE) per dag ( p <0,001).
biverkningar:
I början av studien rapporterade 54,5 % av patienterna om minst ett avsnitt av nivå 2 hypoglykemi förra året och 30,3 % rapporterade en allvarlig hypoglykemi förra året. I slutet av studien rapporterade 24,2 % av patienterna på ett enda avsnitt av nivå 2 hypoglykemi, medan EVLCD upprätthölls föregående år ( p <0,001).
transparens
Denna studie genomfördes på sjukhus i Italien, mindre i kliniker av huvudförfattaren. Författarna uppgav att det inte finns någon intressekonflikt.
Effekter och begränsningar för övning
Detta var en fascinerande studie som visade att deras diabetes kunde kontrolleras bättre om T1DM-patienter konverterade från en lågkolhydratdiet. I synnerhet var de tvungna att använda insulin som verkade mycket mindre snabbt - från i genomsnitt 18,3 dvs. 10.3 IE - och deras basalinsulin förblev detsamma; Deras LDL -värden sjönk signifikant (98,5 till 84,4 mg/dl; p = 0,005); BMI var stabil; Och blodtrycket var stabilt. Det fanns en statistiskt signifikant nedgång i episoder av svår hypoglykemi från tidigare till efteråt. På grund av studien fanns det inga biverkningar eller negativa reaktioner.
Studien var liten, men resultaten var bra, statistiskt signifikanta och uppmuntrande. En annan begränsning var den frivilliga förändringen i diet, som var särskilt motiverad hos vuxna patienter. The clinical staff also observed the patients closely, and such precise monitoring could have improved the results.
Näringen i sig var begränsad - grönsaker, olivolja, fisk, vitt kött, ägg, nötter, smör och ost.
själva dieten var begränsad - grönsaker, olivolja, fisk, vitt kött, ägg, nötter, smör och ost. För att tillhandahålla mer variation innehöll kosten också konstigt lågkolhydratmat - bröd, pasta, ris, skrokar och godis - allt med kolhydratinnehåll på mindre än 5 %. Du har inte gett ytterligare information om dessa produkter för att hjälpa oss att förstå vad du insisterar på att säkerställa en låg -karbohydratdiet.
Jag är personligen inte förvånad över den här studien, eftersom jag har använt en lågkolhydratdiet i 30 år sedan jag har använt boken av Dr. läst Richard Bernstein och gett föreläsningar med honom. Bernstein hade idén att tillämpa en lågkolhydratdiet för diabetiker, eftersom han själv var en typ 1-diabetiker och därmed förbättrade hans hälsa och glukoskontroll enormt. Det är bra att se fler studier som visar logik, tydlighet, genomförbarhet, säkerhet och effektivitet för en lågkolhydratdiet för diabetiker. Man kan bara hoppas att konventionella läkare en dag i framtiden också kommer att ha denna oerhört starka glödlampa.