Študija: Ukvarjanje z diabetesom tipa 1 z zelo nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, eucalorous
Študija: Ukvarjanje z diabetesom tipa 1 z zelo nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, eucalorous
Naslednja študija govori o preučitvi učinkov evkalorične, zelo ogljikovih hidratnih prehrane (EVLCD) za nadzor diabetes mellitusa tipa 1 (T1DM). Raziskuje se, ali sprememba od prehrane z ogljikovimi hidrati, bogatimi z nizko debelo na ekalorično, nizko -karbolidski hidrat, prehrano z visoko debelo in zmerno beljakovino -prehrana, ki bo vplivala na nadzor sladkorne bolezni, ki ima inzulin in lipid. Študija je pokazala, da je eukalorična dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov privedla do znatnega zmanjšanja vrednosti hemoglobina A1C, porabe insulina in vrednosti LDL, ne da bi povzročila neželene stranske učinke. Študija je bila izvedena pri 33 bolnikih s T1DM in je trajala eno leto.
Podrobnosti o študiji:
referenca
Little A, Cum B, Pisciotta, L in sod. Varnost in učinkovitost eukalorične, zelo ogljikovih hidratnih nizkih prehrane (EVLCD) za sladkorno bolezen tipa 1: enoletna retrospektivna izkušnja iz resničnega življenja. hranila . 2022; 14 (15): 3208.
cilj študije
ugotoviti, ali prehod bolnikov z diabetes mellitus tipa 1 (T1DM) iz diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov/z nizko vsebnostjo maščob v evkalorično, z nizko vsebnostjo maščob in zmerno beljakovin bo vplival
ključ za prevzem
Ta retrospektivna študija primera je pokazala, da je dieta z nizko evkalorično, z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov znatno znižala vrednost hemoglobina-A
dizajn
retrospektivna serija primerov bolnikov s T1DM, ki se zdravijo na eni kliniki
Udeleženec
Študija je vključevala 33 bolnikov s T1DM pri terapiji z insulinom; 23 žensk. Povprečna starost je bila 41,6 leta, povprečni čas s sladkorno boleznijo pa približno 14,3 leta.
intervencija
Udeleženci so se prostovoljno spremenili iz ogljikohidrata, bogatega (> 200 g/dan; 55 % kalorij) in diete z nizko maščobo (20 % kalorij) v dieto z nizko vsebnostjo karbonskih hidratov (<50 g/dan; 5 % kalorij). Maščobe, bogate (70 % kalorij), eukalorijska prehrana. V beljakovinah med prehrano (25 %) ni bilo razlike v deležu kalorij. Intervencija je trajala eno leto.
preučevali študijske parametre
included the study parameters (initial value) and after (1 year): hemoglobin a 1c
Udeleženci so doma in po vsakem obroku opravili oceno zrcala glukoze in ketonskega žarka ter zabeležili količino uporabljenega insulina. Raziskovalci so vsak teden od pacientov zbirali podatke o krvnem sladkorju. primarni rezultat
V tej retrospektivni študiji opazovanja ni bilo predhodno opredeljenih primarnih rezultatov. Avtorji so navedli: "Naš cilj je oceniti nadzor krvnega sladkorja, to je količino insulina, ki je potrebna za vzdrževanje krvnega nadzora sladkorja in varnost EVLCD."
najpomembnejše ugotovitve
glikemični nadzor:
a
poraba insulina:
Povprečni odmerek hitro delujočega insulina se je znatno zmanjšal z 18,3 iu (± 9,5 iu) na dan na 10,3 iu (± 6,5 iu) na dan ( p <0,001). To dramatično zmanjšanje je povzročilo statistično pomembno zmanjšanje skupne porabe insulina 36,7 iu (± 14,9 iu) na dan na 28,9 iu (± 9,1 iu) na dan ( p <0,001).
neželeni učinki:
Na začetku študije je 54,5 % bolnikov lani poročalo o vsaj eni epizodi hipoglikemije stopnje 2, 30,3 % pa je lani poročalo o hudi hipoglikemiji. Na koncu študije je 24,2 % bolnikov poročalo o eni epizodi hipoglikemije stopnje 2, medtem ko je bil EVLCD vzdrževan v preteklem letu ( p <0,001).
Preglednost
Ta študija je bila izvedena v bolnišnicah v Italiji, manjša v klinikah glavnega avtorja. Avtorji so navedli, da ni navzkrižja interesov.
Učinki in omejitve za prakso
To je bila fascinantna študija, ki je pokazala, da je mogoče njihovo sladkorno bolezen bolje preveriti, če se bolniki s T1DM pretvorijo iz diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov. Zlasti so morali uporabiti inzulin, ki se je zdel precej manj hiter - od povprečja 18,3 do 10,3 IE - in njihov bazalni insulin je ostal enak; Njihove vrednosti LDL so se znatno potonile (98,5 do 84,4 mg/dl; p = 0,005); BMI je bil stabilen; In krvni tlak je bil stabilen. V epizodah hude hipoglikemije je prišlo do statistično pomembnega upada od prej. Zaradi študije ni bilo stranskih učinkov ali negativnih reakcij.
Študija je bila majhna, vendar so bili rezultati dobri, statistično pomembni in spodbudni. Druga omejitev je bila prostovoljna sprememba prehrane, ki je bila še posebej motivirana pri odraslih bolnikih. Klinično osebje je tudi pozorno opazilo bolnike in tako natančno spremljanje bi lahko izboljšalo rezultate.
Sama prehrana je bila omejena - zelenjava, olivno olje, ribe, belo meso, jajca, oreščke, maslo in sir.
sama dieta je bila omejena - zelenjava, olivno olje, ribe, belo meso, jajca, oreščke, maslo in sir. Da bi zagotovili več raznolikosti, je prehrana tudi nenavadno vsebovala živila z nizko vsebnostjo karbona - kruh, testenine, riža, rušev in sladkarij - vse z vsebnostjo ogljikovih hidratov manj kot 5 %. Niste dali dodatnih informacij o teh izdelkih, ki bi nam pomagali razumeti, kaj vztrajate, da zagotovite dieto z nizko karbotijo.
Osebno me ta študija osebno ne preseneča, saj že 30 let uporabljam dieto z nizko vsebnostjo karbona, odkar sem uporabljal knjigo dr. Prebral Richard Bernstein in se z njim predaval. Bernstein je imel idejo o uporabi diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov za diabetike, saj je bil sam diabetik tipa 1 in je s tem zelo izboljšal njegovo zdravje in nadzor glukoze. Dobro je videti več študij, ki kažejo logiko, jasnost, izvedljivost, varnost in učinkovitost diete z nizko karkothidratom diabetikov. Lahko samo upamo, da bodo nekega dne v prihodnosti imeli običajni zdravniki tudi to izjemno močno žarnico.