Studiu: Tratarea diabetului de tip 1 cu o dietă foarte scăzută de carbohidrați, eucalorori
Studiu: Tratarea diabetului de tip 1 cu o dietă foarte scăzută de carbohidrați, eucalorori
Următorul studiu este despre examinarea efectelor unei diete eucalorice, foarte carbohidrate-scăzute (EVLCD) pentru controlul diabetului zaharat de tip 1 (T1DM). Este cercetat dacă o schimbare de la o dietă bogată în carbohidrați, cu un nivel scăzut de carbohidrați la eucalorice, scăzute -carbohidrat, nutriție ridicată și dietă moderată a proteinei, afectează controlul diabetului care are consumul de insulină și lipide. Studiul a arătat că dieta eucalorică, cu conținut scăzut de carbohidrați a dus la o reducere semnificativă a valorii hemoglobinei A1C, a consumului de insulină și a valorilor LDL, fără a provoca efecte secundare nedorite. Studiul a fost realizat pe 33 de pacienți T1DM și a durat un an.
Detalii despre studiu:
referință
Little A, Cum B, Pisciotta, L, și colab. Securitatea și eficacitatea dietei eucalorice, foarte carbohidrate (EVLCD) pentru diabetul de tip 1: o experiență retrospectivă de un an din viața reală. nutrienți . 2022; 14 (15): 3208.
Obiectiv de studiu
Pentru a afla dacă schimbarea pacienților cu diabet zaharat de tip 1 (T1DM) de la o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați/cu conținut scăzut de grăsimi la eucaloror, cu conținut scăzut de eggs, cu conținut scăzut de grăsimi și moderat, nutriție, bogată în proteine, ar afecta controlul diabetului lor, utilizarea insulinei, etc.
Cheia pentru a lua
Acest studiu de caz retrospectiv a arătat că o dietă scăzută cu eucalorică, cu conținut scăzut de carbohidrați, a scăzut semnificativ valoarea hemoglobinei-A
Design
Seria de cazuri retrospective de pacienți cu T1DM tratate într -o singură clinică
Participant
Studiul a inclus 33 de pacienți T1DM sub terapie cu insulină; 23 erau femei. Vârsta medie a fost de 41,6 ani, iar timpul mediu cu diabet a fost de aproximativ 14,3 ani.
intervenție
Participanții s -au schimbat voluntar dintr -o bogată în carbohidrați (> 200 g/zi; 55 % din calorii) și dieta scăzută (20 % din calorii) la o dietă scăzută -carbohidrat (<50 g/zi; 5 % din calorii). Grăsimi bogate (70 % din calorii), dieta eucalorică. Nu a existat nicio diferență în proporția de calorii în proteine între diete (25 %). Intervenția a durat un an.
Parametri de studiu studiați
a inclus parametrii studiului (valoarea inițială) și după (1 an): hemoglobina A 1C
Participanții au efectuat o evaluare a oglinzii glucozei și a fasciculului de cetonă acasă și după fiecare masă și au înregistrat cantitatea de insulină folosită. Cercetătorii au colectat datele privind zahărul din sânge de la pacienți în fiecare săptămână. Rezultatul primar
În acest studiu de observație retrospectivă nu a existat un rezultat primar definit anterior. Autorii au declarat: „Scopul nostru este să evaluăm controlul zahărului din sânge, adică cantitatea de insulină necesară pentru a menține controlul zahărului din sânge și securitatea EVLCD”.
Cele mai importante descoperiri
control glicemic:
a
consum de insulină:
Doza medie de insulină cu acțiune rapidă a scăzut semnificativ de la 18,3 UI (± 9,5 UI) pe zi la 10,3 UI (± 6,5 UI) pe zi ( P <0,001). Această reducere dramatică a dus la o reducere semnificativă statistic a consumului total de insulină de 36,7 UI (± 14,9 UI) pe zi la 28,9 UI (± 9,1 UI) pe zi ( P <0,001).
efecte secundare:
La începutul studiului, 54,5 % dintre pacienți au raportat cel puțin un episod de hipoglicemie de nivel 2 anul trecut, iar 30,3 % au raportat o hipoglicemie severă anul trecut. La sfârșitul studiului, 24,2 % dintre pacienții au raportat la un singur episod de hipoglicemie de nivel 2, în timp ce EVLCD a fost menținută în anul precedent ( P <0,001).
transparență
Acest studiu a fost realizat în spitale din Italia, mai mic în clinicile autorului principal. Autorii au declarat că nu există un conflict de interese.
efecte și restricții pentru practică
Acesta a fost un studiu fascinant care a arătat că diabetul lor ar putea fi mai bine verificat dacă pacienții cu T1DM s-au convertit dintr-o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați. În special, trebuiau să folosească insulină care părea mult mai puțin rapidă - de la o medie de 18,3, adică la 10,3 adică - iar insulina lor bazală a rămas aceeași; Valorile lor LDL s -au scufundat semnificativ (98,5 până la 84,4 mg/dl; p = 0,005); IMC era stabil; Iar tensiunea arterială a fost stabilă. A existat o scădere semnificativă statistic a episoadelor de hipoglicemie severă de până acum. Datorită studiului, nu au existat efecte secundare sau reacții negative.
Studiul a fost mic, dar rezultatele au fost bune, semnificative statistic și încurajatoare. O altă restricție a fost schimbarea voluntară a dietei, care a fost motivată în special la pacienții adulți. Personalul clinic a observat, de asemenea, îndeaproape pacienții și o astfel de monitorizare precisă ar fi putut îmbunătăți rezultatele.
Nutriția în sine a fost limitată - legume, ulei de măsline, pește, carne albă, ouă, nuci, unt și brânză.
Dieta în sine era limitată - legume, ulei de măsline, pește, carne albă, ouă, nuci, unt și brânză. Pentru a oferi mai multă varietate, dieta conținea în mod ciudat alimente scăzute cu carbohidrați - pâine, paste, orez, rusks și dulciuri - toate cu un conținut de carbohidrați mai puțin de 5 %. Nu ați oferit informații suplimentare despre aceste produse care să ne ajute să înțelegem ceea ce insistați pentru a asigura o dietă scăzută cu carbohidrați.
Eu personal nu sunt surprins de acest studiu, de când folosesc o dietă scăzută cu carbohidrați de 30 de ani de când folosesc cartea Dr. Richard Bernstein și a dat prelegeri cu el. Bernstein a avut ideea de a aplica o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați pentru diabetici, deoarece el însuși era diabetic de tip 1 și, astfel, și-a îmbunătățit enorm controlul sănătății și glucozei. Este bine să vedem mai multe studii care arată logica, claritatea, fezabilitatea, securitatea și eficacitatea unei diete cu diabetici cu carbohidrați scăzute. Nu putem decât să sperăm că într -o zi în viitor, medicii convenționali vor avea și acest bec enorm de puternic.