Studie: omgaan met diabetes type 1 met een zeer koolhydraatarm, eucaloreus dieet
Studie: omgaan met diabetes type 1 met een zeer koolhydraatarm, eucaloreus dieet
De volgende studie gaat over het onderzoeken van de effecten van een eucalorisch, zeer koolhydraat-lage dieet (EVLCD) voor de controle van type 1 diabetes mellitus (T1DM). Er wordt onderzocht of een verandering van een koolhydraatrijk, vetrijk dieet naar eucalorisch, laag carbohydraat, voeding met veel vet en matig eiwit -rijk dieet van invloed is op diabetescontrole met insuline -gebruik en lipide. De studie toonde aan dat het eucalorische, koolhydraatarm dieet leidde tot een significante vermindering van hemoglobine A1C-waarde, insulineconsumptie en LDL-waarden zonder ongewenste bijwerkingen te veroorzaken. De studie werd uitgevoerd bij 33 T1DM -patiënten en duurde een jaar.
Details van de studie:
referentie
Little A, Cum B, Pisciotta, L, et al. Beveiliging en effectiviteit van eucalorisch, zeer koolhydraat-lage dieet (EVLCD) voor diabetes type 1: een retrospectieve ervaring van een jaar uit het echte leven. voedingsstoffen . 2022; 14 (15): 3208.
studiedoel
om erachter te komen of de omschakeling van patiënten met type 1 diabetes mellitus (T1DM) van een koolhydraatarbohydraat/vetarm dieet naar eucalorisch, lage ei, laag deggers, laag vet en gematigd eiwitrijke voeding zou beïnvloeden, het gebruik van insuline, enz. Lipide
sleutel om
te nemen This retrospective case study showed that a low-eucaloric, low-carbohydrate diet significantly lowered the hemoglobin-a value
ontwerp
retrospectieve casusreeks van T1DM -patiënten behandeld in een enkele kliniek
Deelnemer
De studie omvatte 33 T1DM -patiënten onder insulinetherapie; 23 waren vrouwelijk. De gemiddelde leeftijd was 41,6 jaar en de gemiddelde tijd met diabetes was ongeveer 14,3 jaar.
interventie
De deelnemers veranderden vrijwillig van een koolhydraatrijke (> 200 g/dag; 55 % van de calorieën) en vetarme (20 % van de calorieën) dieet naar een laag carbohydraat (<50 g/dag; 5 % van de calorieën) dieet. Vetten rijk (70 % van de calorieën), eucalorial dieet. Er was geen verschil in het aantal calorieën in eiwitten tussen de diëten (25 %). De interventie duurde een jaar.
bestudeerde studieparameters
included the study parameters (initial value) and after (1 year): hemoglobin a 1c
De deelnemers voerden thuis een beoordeling van de glucose- en ketonbundelspiegel thuis en na elke maaltijd en registreerden de hoeveelheid gebruikte insuline. De onderzoekers verzamelden elke week bloedsuikeregegevens van de patiënten. primair resultaat
In deze retrospectieve observatiestudie was er geen eerder gedefinieerd primair resultaat. De auteurs verklaarden: "Ons doel is om de bloedsuikercontrole te evalueren, d.w.z. de hoeveelheid insuline die nodig is om de bloedsuikercontrole en de veiligheid van EVLCD te handhaven."
belangrijkste bevindingen
glycemische controle:
a
insulineconsumptie:
De gemiddelde dosering van snel werkende insuline nam aanzienlijk af van 18,3 IE (± 9,5 IU) per dag tot 10,3 IE (± 6,5 IE) per dag ( p <0,001). Deze dramatische reductie leidde tot een statistisch significante vermindering van het totale insulineverbruik van 36,7 IE (± 14,9 IU) per dag tot 28,9 IU (± 9,1 IU) per dag ( p <0,001).
bijwerkingen:
Aan het begin van het onderzoek rapporteerde 54,5 % van de patiënten vorig jaar over ten minste één aflevering van niveau 2 hypoglykemie, en 30,3 % rapporteerde vorig jaar een ernstige hypoglykemie. Aan het einde van de studie rapporteerde 24,2 % van de patiënten over een enkele aflevering van niveau 2 hypoglykemie, terwijl de EVLCD in het voorgaande jaar werd gehandhaafd ( p <0,001).
transparantie
Deze studie werd uitgevoerd in ziekenhuizen in Italië, kleiner in klinieken van de hoofdauteur. De auteurs verklaarden dat er geen belangenconflict is.
Effecten en beperkingen voor praktijk
Dit was een fascinerende studie die aantoonde dat hun diabetes beter kon worden gecontroleerd als T1DM-patiënten omgezet waren met een koolhydraatarm dieet. In het bijzonder moesten ze insuline gebruiken die veel minder snel leek - van een gemiddelde van 18,3, dwz tot 10,3 - en hun basale insuline bleef hetzelfde; Hun LDL -waarden zakten aanzienlijk (98,5 tot 84,4 mg/dl; p = 0,005); De BMI was stabiel; En de bloeddruk was stabiel. Er was een statistisch significante afname van afleveringen van ernstige hypoglykemie van vóór tot daarna. Vanwege de studie waren er geen bijwerkingen of negatieve reacties.
De studie was klein, maar de resultaten waren goed, statistisch significant en bemoedigend. Een andere beperking was de vrijwillige verandering in het dieet, die bijzonder gemotiveerd was bij volwassen patiënten. Het klinische personeel observeerde de patiënten ook op de voet en een dergelijke precieze monitoring had de resultaten kunnen hebben verbeterd.
De voeding zelf was beperkt - groenten, olijfolie, vis, wit vlees, eieren, noten, boter en kaas.
Het dieet zelf was beperkt - groenten, olijfolie, vis, wit vlees, eieren, noten, boter en kaas. Om meer variatie te bieden, bevatte het dieet ook vreemd met laag carbohydraat voedsel - brood, pasta, rijst, lectjes en snoep - allemaal met een koolhydraatgehalte van minder dan 5 %. U hebt geen verdere informatie over deze producten gegeven om ons te helpen begrijpen wat u erop staat om een dieet met een laag carbohydraat te garanderen.
Ik ben persoonlijk niet verrast door deze studie, omdat ik al 30 jaar een dieet met een laag carbohydraat gebruik sinds ik het boek door Dr. Readed Richard Bernstein gebruikte en lezingen met hem gaf. Bernstein had het idee om een koolhydraatarm dieet toe te passen voor diabetici, omdat hij zelf een type 1 diabetes was en daardoor zijn gezondheids- en glucosecontrole enorm verbeterde. Het is goed om meer studies te zien die logica, duidelijkheid, haalbaarheid, beveiliging en effectiviteit aantonen van een dieet met een laag carbohydraat van diabetici. Men kan alleen maar hopen dat conventionele artsen op een dag in de toekomst ook deze enorm sterke gloeilamp zullen hebben.