Tanulmány: Az 1. típusú cukorbetegség kezelése nagyon alacsony szénhidrát, eukalórusos étrenddel
Tanulmány: Az 1. típusú cukorbetegség kezelése nagyon alacsony szénhidrát, eukalórusos étrenddel
A következő tanulmány az eukalorikus, nagyon szénhidrát-alacsony étrend (EVLCD) hatásainak vizsgálatáról szól az 1. típusú cukorbetegség-mellitus (T1DM) szabályozására. Megvizsgálják, hogy a szénhidrátban gazdag, alacsony zsírtartalmú étrendről az eukalorikus, alacsony szénhidrát, magas zsíros táplálkozás és a mérsékelt protein -rich étrend befolyásolja -e az inzulinhasználat és a lipidek diabetes kontrollját. A tanulmány kimutatta, hogy az eukalorikus, alacsony szénhidráttartalmú étrend a hemoglobin A1c érték, az inzulinfogyasztás és az LDL értékek szignifikáns csökkenéséhez vezetett, anélkül, hogy nem kívánt mellékhatásokat okozna. A vizsgálatot 33 T1DM betegnél végezték, és egy évig tartottak.
A tanulmány részletei:
referencia
Little A, Cum B, Pisciotta, L, et al. Az eukalorikus, nagyon szénhidrát-alacsony étrend (EVLCD) biztonsága és hatékonysága az 1. típusú cukorbetegség esetén: egyéves retrospektív élmény a valós életből. tápanyagok . 2022; 14 (15): 3208.
tanulmányi cél
, hogy megtudja, hogy az 1. típusú cukorbetegség-mellitus (T1DM) betegek áthelyezése alacsony szénhidrát/alacsony zsírtartalmú étrendről eukalorikus, alacsony tojásokra, alacsony zsírtartalmú és mérsékelten proteinben gazdag táplálékra befolyásolja a cukorbetegség-ellenőrzést, az insulin stb. Használatát stb.
kulcs a
tételéhez. Ez a retrospektív esettanulmány kimutatta, hogy az alacsony eukalorikus, alacsony szénhidráttartalmú étrend szignifikánsan csökkentette a hemoglobin-A értéket
design
T1DM betegek retrospektív eset -sorozata, amelyet egyetlen klinikán kezeltek
résztvevő
A vizsgálat 33 T1DM beteget tartalmazott inzulinterápia alatt; 23 nő volt.
intervenció
A résztvevők önként megváltoztak egy szénhidrát -gazdag (> 200 g/nap; a kalória 55 % -a) és az alacsony zsíros (a kalória 20 %) étrendjéből alacsony karbohidrátra (<50 g/nap; 5 % kalória) étrend. Zsírok gazdagok (a kalória 70 % -a), az eukalorialis étrend. Nem volt különbség az étrend között a fehérjében a kalóriák arányában (25 %). A beavatkozás egy évig tartott.
vizsgált tanulmányi paraméterek
included the study parameters (initial value) and after (1 year): hemoglobin a 1c
A résztvevők otthon és minden étkezés után elvégezték a glükóz- és ketonnyaláb tükör értékelését, és rögzítették a felhasznált inzulin mennyiségét. A kutatók hetente gyűjtöttek vércukorszint -adatokat a betegektől. elsődleges eredmény
Ebben a retrospektív megfigyelési tanulmányban nem volt korábban meghatározott elsődleges eredmény. A szerzők kijelentették: "Célunk a vércukorszint -szabályozás, azaz az inzulin mennyiségének értékelése, amely szükséges a vércukorszint ellenőrzéséhez és az EVLCD biztonságához."
legfontosabb eredmények
glikémiás kontroll:
a
inzulinfogyasztás:
A gyorsan működő inzulin átlagos adagolása szignifikánsan csökkent a napi 18,3 NE (± 9,5 NE) napi 10,3 NE -re (± 6,5 NE) ( p <0,001). Ez a drámai redukció statisztikailag szignifikáns csökkenéséhez vezetett a teljes inzulinfogyasztás 36,7 NE (± 14,9 NE) napi 28,9 NE (± 9,1 NE) ( p <0,001).
mellékhatások:
A vizsgálat elején a betegek 54,5 % -a számolt be a tavalyi 2. szintű hipoglikémia legalább egy epizódjáról, és 30,3 % -uk súlyos hypoglykaemia -t jelentett. A vizsgálat végén a betegek 24,2 % -a számolt be a 2. szintű hipoglikémia egyetlen epizódjában, míg az EVLCD -t az előző évben tartották fenn ( p <0,001).
átláthatóság
Ezt a tanulmányt Olaszország kórházaiban végezték el, kisebb a fő szerző klinikáin. A szerzők kijelentették, hogy nincs összeférhetetlenség.
A gyakorlati hatások és korlátozások
Ez egy lenyűgöző tanulmány volt, amely azt mutatta, hogy cukorbetegségük jobban ellenőrizhető, hogy a T1DM-betegek alacsony szénhidráttartalmú étrendből alakulnak-e át. Különösen az olyan inzulint kellett használniuk, amely sokkal kevésbé tűnt - átlagosan 18,3 -tól IE -ig 10,3 -ig -, és bazális inzulinjuk változatlan maradt; LDL -értékeik szignifikánsan süllyedtek (98,5–84,4 mg/dl; p = 0,005); A BMI stabil volt; És a vérnyomás stabil volt. Statisztikailag szignifikáns hanyatlás történt a súlyos hypoglykaemia epizódjaiban az előtte. A vizsgálat miatt nem voltak mellékhatások vagy negatív reakciók.
a tanulmány kicsi volt, de az eredmények jóak voltak, statisztikailag szignifikánsak és biztatóak voltak. Egy másik korlátozás az étrend önkéntes változása volt, amelyet felnőtt betegeknél különösen motiváltak. A klinikai személyzet szintén szorosan megfigyelte a betegeket, és az ilyen pontos megfigyelés javíthatta az eredményeket.
Maga a táplálkozás korlátozott volt - zöldségek, olívaolaj, hal, fehér hús, tojás, dió, vaj és sajt.
Az étrend korlátozott volt - zöldségek, olívaolaj, hal, fehér hús, tojás, dió, vaj és sajt. Annak érdekében, hogy több változatosságot biztosítsanak, az étrend furcsa módon alacsony karbbohidrát ételeket - kenyeret, tésztát, rizst, rizikát és édességeket - tartalmazott, mindezt 5 %-nál kevesebb szénhidráttartalommal. Nem adott további információt ezekről a termékekről, amelyek segítenek megérteni, hogy mit ragaszkodsz az alacsony szénhidráttartalmú étrend biztosításához.
Személy szerint nem leptem meg ezt a tanulmányt, mivel 30 éve használok alacsony karbbohidráttartalmú étrendet, mióta Dr. Richard Bernstein könyvét használtam, és előadásokat tartottam vele. Bernsteinnek az a gondolata volt, hogy alacsony szénhidráttartalmú étrendet alkalmazzon a cukorbetegek számára, mivel ő maga az 1. típusú cukorbeteg volt, és ezáltal óriási módon javította egészségét és glükóz-ellenőrzését. Jó látni több olyan tanulmányt, amely logikát, tisztaságot, megvalósíthatóságot, biztonságot és hatékonyságát mutatja az alacsony szénhidrátos diabetikai étrendnek. Csak azt remélhetjük, hogy a jövőben egy nap a hagyományos orvosoknak is van ilyen rendkívül erős izzó.