αναφορά
Little A, Cum B, Pisciotta, L, et αϊ. Ασφάλεια και αποτελεσματικότητα της ευκραϊκής, πολύ δίαιτα-χαμηλής διατροφής (EVLCD) για διαβήτη τύπου 1: μια αναδρομική εμπειρία ενός έτους από την πραγματική ζωή. θρεπτικά συστατικά . 2022; 14 (15): 3208.
Στόχος μελέτης
για να διαπιστωθεί εάν η μετάβαση των ασθενών με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 (T1DM) από δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε υδατάνθρακες/χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά σε ευαίσθητα, χαμηλής επένδυσης, χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά και μέτρια διατροφή πλούσια σε πρωτεΐνες, θα επηρέαζε τον έλεγχο του διαβήτη τους, τη χρήση της εθελίνης, κλπ.
κλειδί για να πάρετε
Αυτή η αναδρομική μελέτη περίπτωσης έδειξε ότι μια δίαιτα χαμηλής ευκολίας, χαμηλής περιεκτικότητας σε υδατάνθρακες μείωσε σημαντικά την αιμοσφαιρίνη-Α τιμή design
αναδρομική σειρά περιπτώσεων ασθενών με T1DM που υποβλήθηκαν σε θεραπεία σε μία μόνο κλινική
Συμμετέχων
Η μελέτη περιελάμβανε 33 ασθενείς με T1DM υπό θεραπεία με ινσουλίνη. 23 ήταν γυναίκες.
παρέμβαση
Οι συμμετέχοντες άλλαξαν οικειοθελώς από πλούσια σε υδατάνθρακες (> 200 g/ημέρα, 55 % θερμίδων) και δίαιτα χαμηλής -λιβόμενης (20 % θερμίδων) σε μια δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε υδατάνθρακες (<50 g/ημέρα, 5 % των θερμίδων). Τα λίπη πλούσια (70 % των θερμίδων), η δίαιτα ευκαμιλικής. Δεν υπήρχε διαφορά στο ποσοστό των θερμίδων σε πρωτεΐνες μεταξύ των δίαιτων (25 %). Η παρέμβαση διήρκεσε ένα χρόνο.
μελέτη παραμέτρων μελέτης
Περιλάμβαναν τις παραμέτρους μελέτης (αρχική τιμή) και μετά (1 έτος): αιμοσφαιρίνη Α 1C
Οι συμμετέχοντες πραγματοποίησαν μια αξιολόγηση της καθρέφτης της γλυκόζης και της κετόνης στο σπίτι και μετά από κάθε γεύμα και κατέγραψαν την ποσότητα ινσουλίνης που χρησιμοποιήθηκε. Οι ερευνητές συγκέντρωσαν δεδομένα σακχάρου στο αίμα από τους ασθενείς κάθε εβδομάδα. Πρωτογενές αποτέλεσμα
Σε αυτή την αναδρομική μελέτη παρατήρησης δεν υπήρχε προηγουμένως καθορισμένο πρωτογενές αποτέλεσμα. Οι συγγραφείς δήλωσαν: "Στόχος μας είναι να αξιολογήσουμε τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα, δηλαδή την ποσότητα ινσουλίνης που είναι απαραίτητη για τη διατήρηση του ελέγχου του σακχάρου στο αίμα και της ασφάλειας του EVLCD".
τα πιο σημαντικά ευρήματα
γλυκαιμικός έλεγχος:
a
Κατανάλωση ινσουλίνης:
Η μέση δοσολογία της ταχέως ενεργής ινσουλίνης μειώθηκε σημαντικά από 18,3 IU (± 9,5 IU) ανά ημέρα σε 10,3 IU (± 6,5 IU) την ημέρα ( P <0,001). Αυτή η δραματική μείωση οδήγησε σε στατιστικά σημαντική μείωση της συνολικής κατανάλωσης ινσουλίνης 36,7 IU (± 14,9 IU) ημερησίως σε 28,9 IU (± 9,1 IU) την ημέρα ( P <0,001).παρενέργειες:
Στην αρχή της μελέτης, το 54,5 % των ασθενών ανέφεραν τουλάχιστον ένα επεισόδιο υπογλυκαιμίας επιπέδου 2 πέρυσι και το 30,3 % ανέφερε πέρυσι σοβαρή υπογλυκαιμία. Στο τέλος της μελέτης, το 24,2 % των ασθενών ανέφεραν σε ένα μόνο επεισόδιο υπογλυκαιμίας επιπέδου 2, ενώ το EVLCD διατηρήθηκε το προηγούμενο έτος ( P <0,001).
Διαφάνεια
Αυτή η μελέτη πραγματοποιήθηκε στα νοσοκομεία στην Ιταλία, μικρότερες στις κλινικές του κύριου συγγραφέα. Οι συγγραφείς δήλωσαν ότι δεν υπάρχει σύγκρουση συμφερόντων.
Επιδράσεις και περιορισμοί για την πρακτική
Αυτή ήταν μια συναρπαστική μελέτη που έδειξε ότι ο διαβήτης τους θα μπορούσε να ελεγχθεί καλύτερα εάν οι ασθενείς με T1DM μετατράπηκαν από δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε υδατάνθρακες. Συγκεκριμένα, έπρεπε να χρησιμοποιούν ινσουλίνη που φαινόταν πολύ λιγότερο γρήγορη - από κατά μέσο όρο 18,3 δηλαδή έως 10,3 δηλαδή - και η βασική ινσουλίνη τους παρέμεινε η ίδια. Οι τιμές LDL τους βυθίστηκαν σημαντικά (98,5 έως 84,4 mg/dl, p = 0,005). Ο ΔΜΣ ήταν σταθερός. Και η αρτηριακή πίεση ήταν σταθερή. Υπήρξε στατιστικά σημαντική μείωση των επεισοδίων σοβαρής υπογλυκαιμίας από πριν σε αργότερα. Λόγω της μελέτης, δεν υπήρχαν παρενέργειες ή αρνητικές αντιδράσεις.
Η μελέτη ήταν μικρή, αλλά τα αποτελέσματα ήταν καλά, στατιστικά σημαντικά και ενθαρρυντικά. Ένας άλλος περιορισμός ήταν η εθελοντική αλλαγή στη διατροφή, η οποία ήταν ιδιαίτερα παρακινημένη σε ενήλικες ασθενείς. Το κλινικό προσωπικό παρακολούθησε επίσης τους ασθενείς στενά και αυτή η ακριβής παρακολούθηση θα μπορούσε να βελτιώσει τα αποτελέσματα.
<μπλοκ ποσόστωση>Η ίδια η διατροφή ήταν περιορισμένη - λαχανικά, ελαιόλαδο, ψάρι, λευκό κρέας, αυγά, καρύδια, βούτυρο και τυρί.
Η ίδια η δίαιτα ήταν περιορισμένη - λαχανικά, ελαιόλαδο, ψάρι, λευκό κρέας, αυγά, καρύδια, βούτυρο και τυρί. Προκειμένου να παρέχει περισσότερη ποικιλία, η διατροφή επίσης περιείχε παράξενα χαμηλά -υδατάνθρακα τρόφιμα - ψωμί, ζυμαρικά, ρύζι, rusks και γλυκά - όλα με περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες μικρότερη από 5 %. Δεν έχετε δώσει περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτά τα προϊόντα για να μας βοηθήσετε να κατανοήσουμε τι επιμένετε να εξασφαλίσετε μια δίαιτα χαμηλής δίαιτας.