Studie: Zabývání se diabetem 1. typu s velmi nízkým uhlohydrátem, eukalorní stravou
Studie: Zabývání se diabetem 1. typu s velmi nízkým uhlohydrátem, eukalorní stravou
Následující studie se týká zkoumání účinků eukalorické, velmi uhlohydrátového nízkého diety (EVLCD) pro kontrolu diabetes mellitus typu 1 (T1DM). Zkoumá se, zda změna z uhlohydrátu bohatá na stravu s nízkým obsahem s nízkým obsahem na ní s nízkým obsahem -karbohydrátu, vysokou výživu a mírnou stravou proteinu ovlivňuje kontrolu diabetu, která má užívání inzulínu a lipid. Studie ukázala, že eukalorická dieta s nízkým obsahem uhlohydrátů vedla k významnému snížení hodnoty hemoglobinu A1C, spotřebě inzulínu a hodnot LDL, aniž by způsobovala nežádoucí vedlejší účinky. Studie byla provedena u 33 T1DM pacientů a trvala jeden rok.
Podrobnosti o studii:
reference
Little A, Cum B, Pisciotta, L, et al. Zabezpečení a účinnost eukalorické, velmi uhlohydrátové diety (EVLCD) pro diabetes 1. typu: jednoroční retrospektivní zkušenost ze skutečného života. živiny . 2022; 14 (15): 3208.
cíl studie
Chcete-li zjistit, zda přechod pacientů s diabetes mellitus typu 1 (T1DM) z nízkoazydrátu/nízkotučné stravy k eukalorickému, nízkému vejci, nízkotučný a nutriční proteiny by ovlivnilo jejich kontrolu, použití idulidu atd. Liped
klíč pro přijetí
This retrospective case study showed that a low-eucaloric, low-carbohydrate diet significantly lowered the hemoglobin-a value
design
Retrospektivní série případů T1DM pacientů léčených na jedné klinice
účastník
Studie zahrnovala 33 pacientů s T1DM při inzulínové terapii; 23 byly ženy. Průměrný věk byl 41,6 let a průměrná doba s diabetem byla přibližně 14,3 let.
intervence
Účastníci se dobrovolně změnili z bohatého uhlohydrátu (> 200 g/den; 55 % kalorií) a nízkým obsahu stravy (20 % kalorií) na dietu s nízkým karbohydrátem (<50 g/den; 5 % kalorií). Tuky bohaté (70 % kalorií), eukaloriální strava. Nebyl žádný rozdíl v podílu kalorií v proteinu mezi stravou (25 %). Intervence trvala jeden rok.
studované parametry studie
zahrnoval parametry studie (počáteční hodnota) a po (1 rok): hemoglobin A 1c
Účastníci provedli posouzení zrcadla glukózy a ketonového paprsku doma a po každém jídle a zaznamenali množství použitého inzulínu. Vědci shromažďovali údaje o hladině cukru v krvi od pacientů každý týden. primární výsledek
V této retrospektivní pozorovací studii nebyl dříve definován primární výsledek. Autoři uvedli: „Naším cílem je vyhodnotit kontrolu hladiny cukru v krvi, tj. Množství inzulínu, který je nezbytný k udržení kontroly hladiny cukru v krvi a zabezpečení EVLCD.“
nejdůležitější nálezy
glykemická kontrola:
a
spotřeba inzulínu:
Průměrná dávka rychle působícího inzulínu se významně snížila z 18,3 IU (± 9,5 IU) za den na 10,3 IU (± 6,5 IU) za den ( p <0,001). Toto dramatické snížení vedlo ke statisticky významnému snížení celkové spotřeby inzulínu o 36,7 IU (± 14,9 IU) za den na 28,9 IU (± 9,1 IU) denně ( p <0,001).
vedlejší účinky:
Na začátku studie 54,5 % pacientů uvedlo v loňském roce alespoň jednu epizodu hypoglykémie úrovně 2 a 30,3 % uvedlo v loňském roce závažnou hypoglykémii. Na konci studie uvedlo 24,2 % pacientů při jedné epizodě hypoglykémie úrovně 2, zatímco EVLCD byl udržován v předchozím roce ( p <0,001).
Transparency
Tato studie byla provedena v nemocnicích v Itálii, menší na klinikách hlavního autora. Autoři uvedli, že neexistuje střet zájmů.
EFFICTY A OMEZENÍ pro praxi
Jednalo se o fascinující studii, která ukázala, že jejich diabetes by mohl být lépe zkontrolován, pokud pacienti s T1DM převedeni z diety s nízkým uhlohydráty. Zejména museli používat inzulín, který vypadal mnohem méně rychle - z průměru 18,3 IE do 10,3 IE - a jejich bazální inzulín zůstal stejný; Jejich hodnoty LDL se významně potopily (98,5 až 84,4 mg/dl; p = 0,005); BMI byla stabilní; A krevní tlak byl stabilní. Od předtím došlo k statisticky významnému poklesu epizod těžké hypoglykémie. Kvůli studii neexistovaly žádné vedlejší účinky ani negativní reakce.
Studie byla malá, ale výsledky byly dobré, statisticky významné a povzbudivé. Dalším omezením byla dobrovolná změna ve stravě, která byla zvláště motivována u dospělých pacientů. Klinický personál také pečlivě pozoroval pacienty a takové přesné monitorování by mohlo zlepšit výsledky.
Samotná výživa byla omezená - zelenina, olivový olej, ryby, bílé maso, vejce, ořechy, máslo a sýr.
dieta samotná byla omezená - zelenina, olivový olej, ryby, bílé maso, vejce, ořechy, máslo a sýr. Aby se poskytla větší rozmanitost, dieta také podivně obsahovala potraviny s nízkým obsahem karbohydrátů - chléb, těstoviny, rýže, rusky a sladkosti - to vše s obsahem uhlohydrátů menší než 5 %. Nedovolili jste žádné další informace o těchto produktech, které by nám pomohly pochopit, co trváte na zajištění diety s nízkým karbohydrátem.