Štúdium: Chôdza v prírode podporuje duševné zdravie

referencia

Bratman GN, Hamilton JP, Hahn KS, Daily GC, Gross JJ. Skúsenosti v prírode znižujú mláďatá a subgén prefrontálnej aktivácie kôry. Proc Natl Acad Sci USA . 2015; 112 (28): 8567-8572.

Dizajn a účastníci

Randomizované porovnanie medzi skupinami 5,3 km dlhej sólovej prechádzky buď v prírodnom parku s trávnymi porastmi a dubom alebo rušnou mestskou cestou v Palo Alto v Kalifornii. Každý účastník dostal smartfón s sledovaním GPS, aby sledoval svoju polohu a odfotil svoje skúsenosti, aby sa zabezpečilo súlad s pokynmi na študijné pokyny a turistickou cestou.

Všetci účastníci boli obyvateľmi mesta (n = 38, 18 žien, priemerného veku 26,6 rokov) metropolitnej oblasti San Francisco Bay, bez neuropsychiatrických chorôb v histórii alebo súčasnom používaní psychotropných liekov. Boli buď pridelení k prírodnej alebo mestskej pešej skupine podľa náhodného princípu. V strednom veku alebo rodovej distribúcii skupín sa nezistili žiadne významné rozdiely.

Cieľový parameter

bezprostredne pred a po chôdzi účastníci vykonali psychometrické a biomarkerové hodnotenie svojich skúseností.

• Psychometrické: Dotazník REMPRUSE RUMÁCIE (RRQ) je overená stupnica na meranie mentálnych mláďat, čo je súvisiacou anamnézou klinických stavov, ako je depresia a úzkosť.
• Biomarker: Arteriálne spinové značenie MRI-Neuroimaging Meria nervovú aktivitu subgenuálnej prefrontálnej kôry (SGPFC) nad prietokom krvi mozgom. Zvýšená aktivita SGPFC je spojená so skúsenosťami so smútkom, sociálnym stiahnutím a negatívnou sebareflexiou, ktoré sú všetky spojené s mláďatami a výslednými podmienkami. 2

Srdcová a dýchacia rýchlosť sa merala počas neurobiizmu, aby sa zvážilo individuálne rozdiely vo fyziologickej reakcii na chôdzu; Pred alebo po prechádzkach neboli nájdené žiadne fyziologické rozdiely medzi skupinami.

Dôležité vedomosti

Štatisticky významné rozdiely medzi prírodnými a mestskými turistickými skupinami pre psychometrické aj pre biomarkerové analýzy, ktoré vykazujú subjektívne a objektívne zmeny v psychofyziologických zážitkoch z mláďat. Priemerné hodnoty RRQ boli významne znížené po prirodzenej prechádzke [t (17) = -2,69, p <0,05, d = 0,34] sa po mestskej prechádzke nezmenili. Podobne bol prietok krvi SGPFC v skupine s prírodnými túrami významne znížený [t (15) = -6,89, p <0 0001, d = 1,01], však zostal nezmenený pre skupinu Urban Walk Group.

Komentár a implikácie

Toto je prvá štúdia, ktorá demonštruje neuroimaging a zodpovedajúce psychologické zmeny v reakcii na skutočné prírodné a environmentálne znečistenie. Iné štúdie uviedli podobné výsledky fMRI po preskúmaní prírodných verzus zabudovaných obrázkov v laboratóriu.

3 A existuje rozsiahla literatúra, ktorá používa zvierací modely, ktoré demonštrujú výhodné neurostrukturálne a neurofunkčné zmeny prostredníctvom života v „prírodných“ kontextoch. 4 Okrem toho najrozsiahlejšia štúdia fMRI na túto tému ukazuje zdravšie stresové reakcie v iných oblastiach mozgu (napr. Pacc*, amygdala) dospelých, ktorí vyrastali v krajine ako dospelí, ktorí vyrastali v meste; Tieto výsledky boli konzistentné po kontrole súčasného miesta bydliska účastníkov. 5 Tieto štúdie ukazujú, že objektívne zmeny vo funkčnom mozgu, ktoré sú výsledkom kontaktu s prírodou.

Samozrejme, tieto objektívne zmeny v mozgu vedú k pozitívnym subjektívnym skúsenostiam s s vystavením prírodnému prostrediu, o ktorom sa podrobne diskutovalo v literatúre. 6,7,8 Existujú náznaky, že skúsenosti s prírodným založeným na prírode sú legitímne a užitočné doplnkové terapie s cieľom riešiť duševné choroby a ADHS. Okrem toho kontakt s prírodou tiež zvyšuje pozitívne skúsenosti s duševným zdravím. Čas v prírode môže zlepšiť postoj k životu pacienta, 11 Spokojnosť života, 12 a subjektívne dobre. 13 Tieto aspekty „pozitívnej psychológie“ sa čoraz viac šíria v disciplínach podpory zdravia 14 a sú rovnako dôležitými zložkami na zlepšenie všeobecného zdravia a účinného podávania a uznávaného liečby.

Facet tohto pozitívneho, kvalita prírody, ktorá propaguje zdravie, je schopnosť inšpirovať a prebudiť sa v úcte. Awe je pocit zvýšenia a ocenenia za veci, ktoré sú väčšie ako vy, a ako sa uvádza v časopise August Edition 2015 pre naturopatiu , má schopnosť modulovať funkciu imunitného systému a znižovať zápalové cytokíny. Awe nám pomáha „umiestniť veci do správneho svetla“ a uvedomíme si, ako malé a zároveň sa navzájom prepojili vo väčšom univerzálnom kontexte. 18

Je možné, že táto relatívna perspektíva nám pomáha prekonať naše osobné starosti a pracovať na prelomení cyklom sebapochyby a húževnatia, čo vedie k duševným chorobám. Štúdia tiež ukázala, že príroda inšpirovaná prírodou vedie k prosociálnemu správaniu, čo v podstate znamená, že ľudia sa správajú k lepším ľuďom. Je to vzrušujúce, pretože to znamená, že príroda inšpirovaná prírodou je skutočne „biopsychosociálnym“ faktorom podpory zdravia.

Pokiaľ ide o obmedzenia súčasnej štúdie, treba vždy zdôrazniť, že každá „poľná štúdia“ obsahuje takmer nekonečný počet premenných, ktoré môžu ovplyvniť výsledky. Nie je možné uviesť všetky typy, v ktorých sa v tejto štúdii líšia prírodné a mestské prostredie, alebo izolovať, ktoré z týchto premenných sú príčinnými faktormi. Je však dôležité uznať, že pokus o to by nedalo zmysel. Prostredie, v ktorých ľudia žijú, pracujú a hrajú, nie sú izolované biochemické aktívne zložky, ktoré sú vhodné pre randomizovanú, placebom kontrolovanú dvojitú väzobnú štúdiu. Sú to zložité matice zo skúseností a odhodlania, ktoré nás neustále ovplyvňujú na všetkých úrovniach. Začíname oceniť toto povedomie a zahrnúť do našej zdravotnej paradigmy.

Je užitočné, aby klinický lekár mal pri práci s pacientmi širokú škálu nástrojov. Prinášanie pacientov vonku a do prírodného prostredia pomáha objasniť myseľ, oživiť telo a obnoviť myseľ. Všetko, čo funguje s „liečivou silou prírody“ a nemusí prísť v pilulke.

promócie

Stále existujú dôkazy, ktoré ukazujú, že čas tráviť v prírode je cennou a užitočnou činnosťou na zlepšenie duševného zdravia, najmä pre obyvateľov miest, pre ktoré môže byť vystavenie prírodným prostredím obmedzené.

*PACC = Perigenuálny predný cyngulovaný gyrus, oblasť mozgu, v ktorej je zvýšená aktivita spojená so zdravým kognitívnym a afektívnym spracovaním a zníženou aktivitou s mentálno-emocionálnou patológiou.