Suche
Mein Konto
odkaz
Bratman GN, Hamilton JP, Hahn KS, Daily GC, Gross JJ. Skúsenosti s prírodou znižujú rumináciu a aktiváciu subgenálnej prefrontálnej kôry.Proc Natl Acad Sci USA. 2015;112(28):8567-8572.
Dizajn a účastníci
Náhodné porovnanie medzi skupinami 5,3 km samostatnej prechádzky buď v trávnatých porastoch a dubovom prírodnom parku alebo na rušnej mestskej ulici v Palo Alto v Kalifornii. Každý účastník dostal smartfón s GPS sledovaním, aby mohol sledovať svoju polohu a odfotografovať svoje zážitky, aby sa zabezpečilo dodržiavanie študijných pokynov a turistickej trasy.
Všetci účastníci boli mestskí obyvatelia (n = 38, 18 žien, priemerný vek 26,6 rokov) metropolitnej oblasti San Francisco Bay bez neuropsychiatrického ochorenia alebo súčasného užívania psychotropných liekov. Boli náhodne pridelení do skupiny pre chôdzu v prírode alebo v meste. Nezistili sa žiadne signifikantné rozdiely v priemernom vekovom alebo rodovom rozdelení skupín.
Cieľové parametre
Bezprostredne pred a po prechádzke účastníci absolvovali psychometrické a biomarkerové hodnotenie svojich skúseností.
- Psychometrisch: Der Reflection-Rumination Questionnaire (RRQ) ist eine validierte Skala zur Messung des mentalen Grübelns, das eine assoziierte Vorgeschichte von klinischen Zuständen wie Depressionen und Angstzuständen ist.1
- Biomarker: Arterielles Spin-Labeling-MRT-Neuroimaging misst die neuronale Aktivität des subgenualen präfrontalen Kortex (sgPFC) über den zerebralen Blutfluss. Eine erhöhte sgPFC-Aktivität ist mit Erfahrungen von Traurigkeit, sozialem Rückzug und negativer Selbstreflexion verbunden, die alle mit dem Grübeln und den daraus resultierenden Bedingungen verbunden sind.2
Frekvencia srdca a dýchania sa merali počas neurozobrazovania, aby sa zohľadnili individuálne rozdiely vo fyziologickej reakcii na chôdzu; Medzi skupinami sa nezistili žiadne fyziologické rozdiely pred alebo po prechádzkach.
Kľúčové poznatky
Štatisticky významné rozdiely medzi skupinami chôdze v prírode a v meste pre psychometrické a biomarkerové analýzy ukazujúce subjektívne a objektívne zmeny v psychofyziologickej skúsenosti s rumináciou. Priemerné hodnoty RRQ sa po prechádzke prírodou výrazne znížili [t(17)=-2,69,P<0,05, d=0,34] boli po prechádzke mestom nezmenené. Podobne bol prietok krvi sgPFC významne znížený v skupine výletov do prírody [t(15)=-6,89,P<0,0001, d=1,01] zostal nezmenený pre skupinu mestskej chôdze.
Komentár a dôsledky
Toto je prvá štúdia, ktorá demonštruje neurozobrazovanie a zodpovedajúce psychologické zmeny v reakcii na skutočný prírodný verzus vybudovaný environmentálny stres. Iné štúdie hlásili podobné výsledky fMRI po tom, čo sa v laboratóriu pozreli na prirodzené a skonštruované obrázky.3a existuje rozsiahla literatúra využívajúca zvieracie modely, ktoré demonštrujú prospešné neuroštrukturálne a neurofunkčné zmeny zo života v „prirodzenejších“ kontextoch.4Okrem toho najväčšia štúdia fMRI na túto tému ukazuje zdravšie stresové reakcie v iných oblastiach mozgu (napr. pACC*, amygdala) u dospelých chovaných na vidieku ako u dospelých v mestách; Tieto výsledky boli konzistentné po kontrole aktuálneho pobytu účastníkov.5Celkovo tieto štúdie demonštrujú objektívne zmeny vo funkčnom mozgu, ktoré sú výsledkom kontaktu s prírodou.
Samozrejme, tieto objektívne zmeny v mozgu vedú k pozitívnym veciamsubjektívnySkúsenosti s vystavením prírodnému prostrediu, o ktorých sa veľa hovorí v literatúre.6,7,8Existujú dôkazy, že skúsenosti založené na prírode sú legitímne a užitočné doplnkové terapie na riešenie stavov duševného zdravia, ako je depresia a ADHD.9.10Okrem toho, kontakt s prírodou tiež zvyšuje pozitívne duševné zdravie. Čas strávený v prírode môže zlepšiť životný štýl pacienta,11životná spokojnosť,12a subjektívna pohoda.13Tieto aspekty „pozitívnej psychológie“ sa čoraz viac presadzujú v disciplínach podpory zdravia14a sú uznávané ako dôležité zložky pre zlepšenie celkového zdravia a efektívne zvládanie a liečbu duševných chorôb.15Hoci je stále v plienkach, prispievajú k tomu environmentálne faktorysalutogénnyPostupne sa uznávajú prístupy k starostlivosti o duševné zdravie.16
Jedným z aspektov tejto pozitívnej a zdraviu prospešnej kvality prírody je jej schopnosť inšpirovať a vzbudzovať úctu. Úcta je pocit vznešenosti a uznania za veci väčšie ako ja sám, a ako sa o tom hovorí vo vydaní z augusta 2015Časopis naturopatiemá schopnosť modulovať funkciu imunitného systému a znižovať prozápalové cytokíny.17Nedávna štúdia naznačuje, že hrôza, ktorú vytvára príroda, nám pomáha „uviesť veci do perspektívy“, vďaka čomu si uvedomíme, aké malé, no vzájomne prepojené sú vo väčšom univerzálnom kontexte.18Je možné, že táto relatívna perspektíva nám pomáha prekonať naše osobné starosti a pracuje na prelomení cyklu pochybností a premýšľania, ktoré vedú k duševným chorobám. Štúdia tiež zistila, že bázeň inšpirovaná prírodou s väčšou pravdepodobnosťou vedie k prosociálnemu správaniu, čo v podstate znamená, že ľudia sa správajú ako lepší ľudia voči ostatným. Je to vzrušujúce, pretože to znamená, že bázeň inšpirovaná prírodou je skutočne „biopsychosociálnym“ faktorom podporujúcim zdravie.
Čo sa týka obmedzení súčasnej štúdie, treba vždy poznamenať, že každá „terénna štúdia“ obsahuje takmer nekonečné množstvo premenných, ktoré môžu ovplyvniť výsledky. V tejto štúdii nie je možné vymenovať všetky spôsoby, akými sa prírodné a mestské prostredie líšilo, ani izolovať, ktoré z týchto premenných sú príčinnými faktormi. Je však dôležité si uvedomiť, že pokus o to by zmaril účel. Prostredia, v ktorých ľudia žijú, pracujú a hrajú sa, nie sú izolované biochemické látky vhodné pre randomizovanú, placebom kontrolovanú štúdiu s dvojitou väzbou. Sú to zložité matrice skúseností a odhodlania, ktoré nás neustále ovplyvňujú na všetkých úrovniach. Práve začíname oceňovať a začleňovať toto povedomie do našej paradigmy zdravotnej starostlivosti.
Pre klinického lekára je užitočné mať pri práci s pacientmi širokú škálu nástrojov. Dostať pacientov von a do prirodzeného prostredia pomáha vyčistiť myseľ, oživiť telo a obnoviť ducha. Všetko spôsobom, ktorý funguje s „liečivou silou prírody“ a nemusí to byť v tabletkách.
Diplom
Naďalej sa hromadia podporné dôkazy, ktoré ukazujú, že trávenie času v prírode je cennou a prospešnou aktivitou na zlepšenie duševného zdravia, najmä medzi obyvateľmi miest, pre ktorých môže byť vystavenie prírodnému prostrediu obmedzené.
*pACC = Perigenual Anter Cyngulate Gyrus, oblasť mozgu, v ktorej je zvýšená aktivita spojená so zdravým kognitívnym a afektívnym spracovaním a znížená aktivita je spojená s mentálno-emocionálnou patológiou.19