Studiu: Plimbările în natură promovează sănătatea mintală

referinţă

Bratman GN, Hamilton JP, Hahn KS, Daily GC, Gross JJ. Experiența naturii reduce ruminația și activarea cortexului prefrontal subgenal.Proc Natl Acad Sci USA. 2015;112(28):8567-8572.

Design și participanți

Comparație randomizată între grupuri a unei plimbări individuale de 5,3 km fie într-un parc natural cu pășuni și stejari, fie pe o stradă urbană aglomerată din Palo Alto, California. Fiecare participant a primit un smartphone cu urmărire GPS pentru a-și monitoriza locația și a fotografia experiența lor pentru a asigura conformitatea cu instrucțiunile de studiu și traseul de drumeție.

Toți participanții au fost rezidenți urbani (n = 38, 18 femei, vârsta medie de 26,6 ani) din zona metropolitană San Francisco Bay, fără antecedente de boli neuropsihiatrice sau utilizarea curentă de medicamente psihotrope. Ei au fost repartizați aleatoriu fie în grupul de mers în natură, fie în grupul de mers urban. Nu s-au găsit diferențe semnificative în distribuția medie de vârstă sau sex a grupurilor.

Parametrii țintă

Imediat înainte și după plimbare, participanții au finalizat o evaluare psihommetrică și biomarker a experienței lor.

• Psychometrisch: Der Reflection-Rumination Questionnaire (RRQ) ist eine validierte Skala zur Messung des mentalen Grübelns, das eine assoziierte Vorgeschichte von klinischen Zuständen wie Depressionen und Angstzuständen ist.¹
• Biomarker: Arterielles Spin-Labeling-MRT-Neuroimaging misst die neuronale Aktivität des subgenualen präfrontalen Kortex (sgPFC) über den zerebralen Blutfluss. Eine erhöhte sgPFC-Aktivität ist mit Erfahrungen von Traurigkeit, sozialem Rückzug und negativer Selbstreflexion verbunden, die alle mit dem Grübeln und den daraus resultierenden Bedingungen verbunden sind.²

Frecvența cardiacă și respiratorie au fost măsurate în timpul neuroimagisticii pentru a ține seama de diferențele individuale în răspunsul fiziologic la mers; Nu au fost găsite diferențe fiziologice între grupuri înainte sau după plimbări.

Informații cheie

Diferențe semnificative statistic între grupurile de mers pe jos în natură și urban, atât pentru analizele psihomometrice, cât și pentru biomarkeri, care arată schimbări subiective și obiective în experiența de ruminare psihofiziologică. Valorile medii RRQ au fost reduse semnificativ după plimbarea în natură [t(17)=−2,69,P<0,05, d=0,34] au rămas neschimbate după plimbarea în oraș. În mod similar, fluxul sanguin sgPFC a fost semnificativ scăzut în grupul de excursii în natură [t (15) = -6,89,P<0,0001, d=1,01] a rămas neschimbată pentru grupul de plimbare urbană.

Comentariu și implicații

Acesta este primul studiu care demonstrează neuroimaginile și schimbările psihologice corespunzătoare ca răspuns la stresurile naturale din lumea reală față de mediul construit. Alte studii au raportat rezultate similare fMRI după ce a analizat imaginile naturale vs. construite într-un laborator.³și există o literatură extinsă care utilizează modele animale care demonstrează schimbări neurostructurale și neurofuncționale benefice de la trăirea în contexte mai „naturale”.⁴În plus, cel mai mare studiu fMRI pe acest subiect arată răspunsuri mai sănătoase la stres în alte zone ale creierului (de exemplu, pACC*, amigdala) la adulții crescuți în mediul rural decât adulții crescuți în mediul urban; Aceste rezultate au fost consistente după controlul pentru rezidența curentă a participanților.⁵Luate împreună, aceste studii demonstrează schimbările obiective ale creierului funcțional care rezultă din contactul cu natura.

Desigur, aceste schimbări obiective ale creierului duc la lucruri pozitivesubiectivExperiențe de expunere la mediul natural, care au fost discutate pe larg în literatura de specialitate.^6,7,8Există dovezi că experiențele bazate pe natură sunt terapii complementare legitime și utile pentru a aborda condițiile de sănătate mintală, cum ar fi depresia și ADHD.^9.10În plus, contactul cu natura crește, de asemenea, experiențele pozitive de sănătate mintală. Petrecerea timpului în natură poate îmbunătăți stilul de viață al pacientului,¹¹satisfacție de viață,¹²și bunăstarea subiectivă.¹³Aceste aspecte ale „psihologiei pozitive” sunt tot mai mult propagate în disciplinele de promovare a sănătății¹⁴și sunt recunoscute ca componente importante pentru îmbunătățirea sănătății generale și pentru gestionarea și tratarea eficientă a bolilor mintale.¹⁵Deși este încă la început, factorii de mediu contribuiesalutogenicAbordările privind îngrijirea sănătății mintale sunt recunoscute treptat.¹⁶

O fațetă a acestei calități pozitive, care promovează sănătatea, a naturii este capacitatea sa de a inspira și inspira admirație. Uimirea este un sentiment de grandoare și apreciere pentru lucruri mai mari decât tine însuți și, așa cum sa discutat în numărul din august 2015 al revisteiJurnal de naturopatieare capacitatea de a modula funcția sistemului imunitar și de a reduce citokinele proinflamatorii.¹⁷Un studiu recent sugerează că uimirea generată de natură ne ajută să „punem lucrurile în perspectivă”, făcându-ne să realizăm cât de mici, dar interconectate sunt acestea într-un context universal mai larg.¹⁸Este posibil ca această perspectivă relativă să ne ajute să ne depășim propriile griji personale și să lucreze pentru a întrerupe ciclul de îndoială și ruminare care duce la boli mintale. De asemenea, studiul a constatat că admirația inspirată de natură are mai multe șanse să conducă la un comportament prosocial, ceea ce înseamnă, în esență, că oamenii se comportă ca oameni mai buni față de ceilalți. Acest lucru este incitant, deoarece înseamnă că uimirea inspirată de natură este un factor cu adevărat „biopsihosocial” de promovare a sănătății.

În ceea ce privește limitările studiului actual, trebuie remarcat întotdeauna că orice „studiu de teren” conține un număr aproape infinit de variabile care pot influența rezultatele. Nu este posibilă enumerarea tuturor modalităților în care mediul natural și cel urban au fost diferite în acest studiu sau să izolați care dintre aceste variabile sunt factorii cauzali. Cu toate acestea, este important să recunoaștem că încercarea de a face acest lucru ar înfrânge scopul. Mediile în care oamenii trăiesc, lucrează și se joacă nu sunt agenți biochimici izolați, potriviti pentru un studiu randomizat, controlat cu placebo, cu dublă legare. Sunt matrici complexe de experiență și angajament care ne influențează constant la toate nivelurile. Abia începem să apreciem și să încorporăm această conștientizare în paradigma noastră de asistență medicală.

Este util pentru practicianul clinic să aibă o gamă largă de instrumente atunci când lucrează cu pacienții. Aducerea pacienților afară și într-un mediu natural ajută la limpezirea minții, la revigorarea corpului și la restabilirea spiritului. Toate într-un mod care funcționează cu „puterea vindecătoare a naturii” și nu trebuie să vină într-o pastilă.

Diplomă

Dovezi de susținere continuă să se acumuleze care arată că petrecerea timpului în natură este o activitate valoroasă și benefică pentru îmbunătățirea sănătății mintale, în special în rândul locuitorilor urbani pentru care expunerea la mediile naturale poate fi limitată.

*pACC = Gyrusul Cyngulat Anterior Perigenual, o regiune a creierului în care creșterea activității este asociată cu procesarea cognitivă și afectivă sănătoasă, iar activitatea scăzută este asociată cu patologia mental-emoțională.¹⁹