Suche
Mein Konto
odniesienie
Bratman GN, Hamilton JP, Hahn KS, Daily GC, Gross JJ. Doświadczenie natury zmniejsza przeżuwanie i aktywację podskórnej kory przedczołowej.Proc Natl Acad Sci USA. 2015;112(28):8567-8572.
Projekt i uczestnicy
Randomizowane porównanie międzygrupowe spaceru w pojedynkę o długości 5,3 km po parku przyrody obejmującym łąki i dęby lub ruchliwą ulicę miejską w Palo Alto w Kalifornii. Każdy uczestnik otrzymał smartfon z funkcją śledzenia GPS, dzięki któremu mógł monitorować swoją lokalizację i robić zdjęcia swoich wrażeń, aby upewnić się, że przestrzega instrukcji nauki i trasy wędrówki.
Wszyscy uczestnicy byli mieszkańcami miast (n = 38, 18 kobiet, średni wiek 26,6 lat) obszaru metropolitalnego Zatoki San Francisco, bez historii chorób neuropsychiatrycznych ani bieżącego stosowania leków psychotropowych. Zostali losowo przydzieleni do grupy spacerów przyrodniczych lub miejskich. Nie stwierdzono istotnych różnic w średnim wieku ani rozkładzie płci w grupach.
Parametry docelowe
Bezpośrednio przed i po spacerze uczestnicy dokonali psychometrycznej i biomarkerowej oceny swoich doświadczeń.
- Psychometrisch: Der Reflection-Rumination Questionnaire (RRQ) ist eine validierte Skala zur Messung des mentalen Grübelns, das eine assoziierte Vorgeschichte von klinischen Zuständen wie Depressionen und Angstzuständen ist.1
- Biomarker: Arterielles Spin-Labeling-MRT-Neuroimaging misst die neuronale Aktivität des subgenualen präfrontalen Kortex (sgPFC) über den zerebralen Blutfluss. Eine erhöhte sgPFC-Aktivität ist mit Erfahrungen von Traurigkeit, sozialem Rückzug und negativer Selbstreflexion verbunden, die alle mit dem Grübeln und den daraus resultierenden Bedingungen verbunden sind.2
Podczas neuroobrazowania mierzono częstość akcji serca i oddechów, aby uwzględnić indywidualne różnice w reakcji fizjologicznej na chodzenie; Nie stwierdzono różnic fizjologicznych pomiędzy grupami przed i po spacerach.
Kluczowe spostrzeżenia
Statystycznie istotne różnice pomiędzy grupami spacerowymi przyrodniczymi i miejskimi, zarówno dla analiz psychometrycznych, jak i biomarkerowych, wykazujące subiektywne i obiektywne zmiany w doświadczeniu psychofizjologicznym. Po spacerze przyrodniczym średnie wartości RRQ uległy znacznemu obniżeniu [t(17)=−2,69,P<0,05, d=0,34] po spacerze po mieście nie uległy zmianie. Podobnie przepływ krwi przez sgPFC był istotnie zmniejszony w grupie pieszych wędrówek na łonie natury [t(15)=−6,89,P<0,0001, d=1,01] pozostała niezmieniona dla grupy spacerów miejskich.
Komentarz i implikacje
Jest to pierwsze badanie wykazujące neuroobrazowanie i odpowiadające mu zmiany psychologiczne w odpowiedzi na stres środowiskowy naturalny i zabudowany w świecie rzeczywistym. Inne badania wykazały podobne wyniki fMRI po porównaniu obrazów naturalnych i sztucznych w laboratorium.3istnieje także obszerna literatura wykorzystująca modele zwierzęce, które wykazują korzystne zmiany neurostrukturalne i neurofunkcjonalne wynikające z życia w bardziej „naturalnych” kontekstach.4Co więcej, największe badanie fMRI na ten temat pokazuje zdrowsze reakcje na stres w innych obszarach mózgu (np. pACC*, ciało migdałowate) u dorosłych wychowanych na obszarach wiejskich w porównaniu z dorosłymi wychowanymi w miastach; Wyniki te były spójne po uwzględnieniu aktualnego miejsca zamieszkania uczestników.5Podsumowując, badania te wykazują obiektywne zmiany w funkcjonalnym mózgu, które wynikają z kontaktu z naturą.
Oczywiście te obiektywne zmiany w mózgu prowadzą do pozytywnych rzeczysubiektywnyDoświadczenia kontaktu ze środowiskiem naturalnym, które są szeroko omawiane w literaturze.6,7,8Istnieją dowody na to, że doświadczenia oparte na naturze są uzasadnionymi i użytecznymi terapiami uzupełniającymi w leczeniu schorzeń psychicznych, takich jak depresja i ADHD.9.10Dodatkowo kontakt z naturą wzmaga także pozytywne doświadczenia związane ze zdrowiem psychicznym. Spędzanie czasu na łonie natury może poprawić jakość życia pacjenta,11zadowolenie z życia,12i subiektywne samopoczucie.13Te aspekty „psychologii pozytywnej” są coraz częściej propagowane w dyscyplinach promocji zdrowia14i są uznawane za ważne elementy poprawy ogólnego stanu zdrowia oraz skutecznego radzenia sobie z chorobami psychicznymi i ich leczenia.15Chociaż jest to jeszcze w powijakach, czynniki środowiskowe mają na to wpływsalutogennyStopniowo rozpoznawane są podejścia do opieki nad zdrowiem psychicznym.16
Jednym z aspektów tej pozytywnej, promującej zdrowie jakości natury jest jej zdolność do inspirowania i wzbudzania podziwu. Zachwyt to uczucie wielkości i uznania dla rzeczy większych od nas samych, co zostało omówione w numerze magazynu z sierpnia 2015 r.Dziennik naturopatiima zdolność modulowania funkcji układu odpornościowego i redukcji cytokin prozapalnych.17Niedawne badanie sugeruje, że podziw wzbudzany przez naturę pomaga nam „rzucić wszystko z innej perspektywy”, dzięki czemu zdajemy sobie sprawę, jak małe, a jednocześnie powiązane są one w większym uniwersalnym kontekście.18Możliwe, że ta względna perspektywa pomaga nam przezwyciężyć nasze osobiste zmartwienia i przerwać cykl zwątpienia i rozmyślań, które prowadzą do chorób psychicznych. Badanie wykazało również, że podziw inspirowany naturą częściej prowadzi do zachowań prospołecznych, co zasadniczo oznacza, że ludzie zachowują się wobec innych jak lepsi. Jest to ekscytujące, ponieważ oznacza, że podziw inspirowany naturą jest prawdziwie „biopsychospołecznym” czynnikiem promującym zdrowie.
Biorąc pod uwagę ograniczenia obecnego badania, należy zawsze zauważyć, że każde „badanie terenowe” zawiera prawie nieskończoną liczbę zmiennych, które mogą mieć wpływ na wyniki. W tym badaniu nie jest możliwe wyliczenie wszystkich różnic między środowiskiem naturalnym i miejskim ani wyszczególnienie, które z tych zmiennych są czynnikami sprawczymi. Jednak ważne jest, aby zdać sobie sprawę, że próba zrobienia tego doprowadziłaby do zniweczenia celu. Środowiska, w których ludzie żyją, pracują i bawią się, nie są izolowanymi czynnikami biochemicznymi odpowiednimi do randomizowanego, kontrolowanego placebo badania dotyczącego podwójnego wiązania. Są to złożone matryce doświadczenia i zaangażowania, które stale wpływają na nas na wszystkich poziomach. Dopiero zaczynamy doceniać tę świadomość i włączać ją do naszego paradygmatu opieki zdrowotnej.
Dla lekarza klinicznego przydatne jest posiadanie szerokiego zakresu narzędzi podczas pracy z pacjentami. Wyprowadzanie pacjentów na zewnątrz i do środowiska naturalnego pomaga oczyścić umysł, ożywić ciało i przywrócić ducha. Wszystko w sposób, który działa z „uzdrawiającą mocą natury” i nie musi być dostępny w pigułce.
Dyplom
Coraz więcej dowodów wskazuje, że spędzanie czasu na łonie natury jest cenną i korzystną aktywnością poprawiającą zdrowie psychiczne, szczególnie wśród mieszkańców miast, dla których kontakt ze środowiskiem naturalnym może być ograniczony.
*pACC = Perigenual Anterior Cyngulate Gyrus, obszar mózgu, w którym zwiększona aktywność jest związana ze zdrowym przetwarzaniem poznawczym i afektywnym, a zmniejszona aktywność jest związana z patologią mentalno-emocjonalną.19