Studie: Turer i naturen fremmer psykisk helse

referanse

Bratman GN, Hamilton JP, Hahn KS, Daily GC, Gross JJ. Naturopplevelse reduserer drøvtygging og subgenal prefrontal cortex aktivering.Proc Natl Acad Sci USA. 2015;112(28):8567-8572.

Design & deltakere

Tilfeldig sammenligning mellom grupper av en 5,3 km lang tur alene i enten en naturpark med gressletter og eike eller en travel urban gate i Palo Alto, California. Hver deltaker mottok en smarttelefon med GPS-sporing for å overvåke posisjonen deres og ta bilder av opplevelsen for å sikre overholdelse av studieinstruksjoner og turvei.

Alle deltakerne var urbane innbyggere (n = 38, 18 kvinner, gjennomsnittsalder 26,6 år) i San Francisco Bay storbyområde, uten historie med nevropsykiatrisk sykdom eller nåværende bruk av psykotrope medisiner. De ble tilfeldig tildelt enten natur- eller byvandringsgruppen. Det ble ikke funnet signifikante forskjeller i gjennomsnittlig alder eller kjønnsfordeling av gruppene.

Målparametere

Umiddelbart før og etter vandringen fullførte deltakerne en psykometrisk og biomarkørvurdering av opplevelsen deres.

• Psychometrisch: Der Reflection-Rumination Questionnaire (RRQ) ist eine validierte Skala zur Messung des mentalen Grübelns, das eine assoziierte Vorgeschichte von klinischen Zuständen wie Depressionen und Angstzuständen ist.¹
• Biomarker: Arterielles Spin-Labeling-MRT-Neuroimaging misst die neuronale Aktivität des subgenualen präfrontalen Kortex (sgPFC) über den zerebralen Blutfluss. Eine erhöhte sgPFC-Aktivität ist mit Erfahrungen von Traurigkeit, sozialem Rückzug und negativer Selbstreflexion verbunden, die alle mit dem Grübeln und den daraus resultierenden Bedingungen verbunden sind.²

Hjerte- og respirasjonsfrekvenser ble målt under neuroimaging for å ta hensyn til individuelle forskjeller i fysiologisk respons på gange; Ingen fysiologiske forskjeller ble funnet mellom gruppene før eller etter turene.

Nøkkelinnsikt

Statistisk signifikante forskjeller mellom natur- og byvandringsgruppene for både psykometriske analyser og biomarkøranalyser som viser subjektive og objektive endringer i den psykofysiologiske drøvtyggingsopplevelsen. De gjennomsnittlige RRQ-verdiene ble betydelig redusert etter naturvandringen [t(17)=−2,69,P<0,05, d=0,34] var uendret etter byvandringen. På samme måte ble sgPFC-blodstrømmen betydelig redusert i naturturgruppen [t(15)=−6,89,P<0,0001, d=1,01] forble uendret for byvandringsgruppen.

Kommentar og implikasjoner

Dette er den første studien som demonstrerer nevroimaging og tilsvarende psykologiske endringer som respons på virkelige naturlige kontra bygde miljøbelastninger. Andre studier har rapportert lignende fMRI-resultater etter å ha sett på naturlige vs. konstruerte bilder i et laboratorium.³og det er en omfattende litteratur som bruker dyremodeller som viser fordelaktige nevrostrukturelle og nevrofunksjonelle endringer fra å leve i mer "naturlige" sammenhenger.⁴Videre viser den største fMRI-studien om dette emnet sunnere stressresponser i andre hjerneområder (f.eks. pACC*, amygdala) hos voksne som er oppvokst på landsbygda enn voksne som er oppvokst i byer; Disse resultatene var konsistente etter kontroll for deltakernes nåværende bosted.⁵Til sammen viser disse studiene de objektive endringene i den funksjonelle hjernen som er et resultat av kontakt med naturen.

Selvfølgelig fører disse objektive endringene i hjernen til positive tingsubjektivErfaringer med eksponering for det naturlige miljøet, som har vært mye diskutert i litteraturen.^6,7,8Det er bevis på at naturbaserte opplevelser er legitime og nyttige komplementære terapier for å håndtere psykiske helsetilstander som depresjon og ADHD.^9.10I tillegg øker kontakt med naturen også positive psykiske helseopplevelser. Å tilbringe tid i naturen kan forbedre pasientens livsstil,¹¹livstilfredshet,¹²og subjektivt velvære.¹³Disse aspektene ved "positiv psykologi" forplantes i økende grad i fagene helsefremmende¹⁴og er anerkjent som viktige komponenter for å forbedre den generelle helsen og effektivt håndtere og behandle psykiske lidelser.¹⁵Selv om det fortsatt er i sin spede begynnelse, bidrar miljøfaktorersalutogenTilnærminger til psykisk helsevern blir gradvis anerkjent.¹⁶

En side ved denne positive, helsefremmende kvaliteten på naturen er dens evne til å inspirere og inspirere ærefrykt. ærefrykt er en følelse av storhet og takknemlighet for ting som er større enn en selv, og som diskutert i august 2015-utgaven avJournal of naturopathyden har evnen til å modulere immunsystemets funksjon og redusere pro-inflammatoriske cytokiner.¹⁷En fersk studie antyder at ærefrykten som genereres av naturen hjelper oss å "sette ting i perspektiv", og får oss til å innse hvor små, men likevel sammenkoblede de er i en større universell kontekst.¹⁸Det er mulig at dette relative perspektivet hjelper oss å overvinne våre egne personlige bekymringer og jobber for å bryte syklusen av selvtvil og drøvtygging som fører til psykisk sykdom. Studien fant også at naturinspirert ærefrykt er mer sannsynlig å føre til prososial atferd, som i hovedsak betyr at folk oppfører seg som bedre mennesker mot andre. Dette er spennende fordi det betyr at ærefrykt inspirert av naturen er en virkelig "biopsykososial" helsefremmende faktor.

Når det gjelder begrensningene til den aktuelle studien, må det alltid bemerkes at enhver "feltstudie" inneholder et nesten uendelig antall variabler som kan påvirke resultatene. Det er ikke mulig å liste opp alle måtene de naturlige og urbane miljøene skilte seg på i denne studien eller å isolere hvilke av disse variablene som er årsaksfaktorene. Det er imidlertid viktig å erkjenne at forsøk på å gjøre det ville beseire formålet. Miljøer der mennesker bor, jobber og leker er ikke isolerte biokjemiske midler som er egnet for en randomisert, placebokontrollert, dobbeltbindingsstudie. De er komplekse matriser av erfaring og engasjement som hele tiden påvirker oss på alle nivåer. Vi har akkurat begynt å sette pris på og innlemme denne bevisstheten i vårt helseparadigme.

Det er nyttig for den kliniske utøveren å ha et bredt spekter av verktøy når han arbeider med pasienter. Å få pasienter utenfor og inn i et naturlig miljø hjelper til med å rense sinnet, styrke kroppen og gjenopprette ånden. Alt på en måte som fungerer med "naturens helbredende kraft" og trenger ikke å komme i en pille.

Diplom

Støttende bevis fortsetter å samle seg som viser at å tilbringe tid i naturen er en verdifull og gunstig aktivitet for å forbedre mental helse, spesielt blant byboere for hvem eksponering for naturlige miljøer kan være begrenset.

*pACC = Perigenual Anterior Cyngulate Gyrus, en region av hjernen der økt aktivitet er assosiert med sunn kognitiv og affektiv prosessering og redusert aktivitet er assosiert med mental-emosjonell patologi.¹⁹