Tanulmány: A természetjárások elősegítik a mentális egészséget

referencia

Bratman GN, Hamilton JP, Hahn KS, Daily GC, Gross JJ. A természetben szerzett tapasztalatok csökkentik a kérődzést és a szubgenális prefrontális kéreg aktiválódását.Proc Natl Acad Sci USA. 2015;112(28):8567-8572.

Tervezés és résztvevők

Véletlenszerű összehasonlítás a csoportok között egy 5,3 km-es egyéni séta füves és tölgyes természeti parkban vagy egy forgalmas városi utcájában a kaliforniai Palo Altoban. Minden résztvevő kapott egy GPS-nyomkövetővel ellátott okostelefont, amellyel nyomon követheti tartózkodási helyét, és fényképeket készíthet a tapasztalatairól, így biztosítva a tanulmányi utasításoknak és a túraútvonalnak való megfelelést.

Valamennyi résztvevő városi lakos volt (n = 38, 18 nő, átlagéletkor 26,6 év) a San Francisco-öböl nagyvárosi körzetében, akiknek a kórtörténetében nem szerepelt neuropszichiátriai betegség, és jelenleg nem használtak pszichotróp gyógyszereket. Véletlenszerűen besorolták őket a természetben vagy a városi sétáló csoportba. Nem találtunk szignifikáns különbséget a csoportok átlagos életkorában vagy nemi megoszlásában.

Célparaméterek

Közvetlenül a séta előtt és után a résztvevők pszichometriai és biomarkeres értékelést végeztek tapasztalataikról.

• Psychometrisch: Der Reflection-Rumination Questionnaire (RRQ) ist eine validierte Skala zur Messung des mentalen Grübelns, das eine assoziierte Vorgeschichte von klinischen Zuständen wie Depressionen und Angstzuständen ist.¹
• Biomarker: Arterielles Spin-Labeling-MRT-Neuroimaging misst die neuronale Aktivität des subgenualen präfrontalen Kortex (sgPFC) über den zerebralen Blutfluss. Eine erhöhte sgPFC-Aktivität ist mit Erfahrungen von Traurigkeit, sozialem Rückzug und negativer Selbstreflexion verbunden, die alle mit dem Grübeln und den daraus resultierenden Bedingungen verbunden sind.²

A szív- és légzésfrekvenciát a neuroimaging során mértük, hogy figyelembe vegyék a gyaloglásra adott fiziológiai válaszok egyéni különbségeit; A séták előtt és után nem találtunk fiziológiai különbséget a csoportok között.

Kulcsfontosságú betekintések

Statisztikailag szignifikáns különbségek a természetben és a városi sétáló csoportok között mind a pszichometriai, mind a biomarker elemzések során, amelyek szubjektív és objektív változásokat mutatnak a pszichofiziológiai kérődzés tapasztalatában. Az átlagos RRQ értékek szignifikánsan csökkentek a természetjárás után [t(17)=-2,69,P<0,05, d=0,34] a városi séta után nem változtak. Hasonlóképpen, az sgPFC véráramlása szignifikánsan csökkent a természetjárás csoportjában [t(15)=-6,89,P<0,0001, d=1,01] változatlan maradt a városi sétáló csoportnál.

Megjegyzések és következmények

Ez az első olyan tanulmány, amely bemutatja a neurológiai képalkotást és a megfelelő pszichológiai változásokat a valós természeti és épített környezeti stressz hatására. Más tanulmányok hasonló fMRI-eredményekről számoltak be, miután laboratóriumi vizsgálatokat végeztek a természetes és a konstruált képek között.³és kiterjedt irodalom áll rendelkezésre állatmodellek felhasználásával, amelyek jótékony neurostrukturális és neurofunkcionális változásokat mutatnak be, ha „természetesebb” környezetben élünk.⁴Ezen túlmenően a témában végzett legnagyobb fMRI-vizsgálat egészségesebb stresszreakciókat mutat más agyterületeken (pl. pACC*, amygdala) vidéken nevelkedett felnőtteknél, mint városi felnőtteknél; Ezek az eredmények konzisztensek voltak a résztvevők jelenlegi tartózkodási helyének ellenőrzése után.⁵Összességében ezek a tanulmányok bemutatják a funkcionális agyban a természettel való érintkezés eredményeként bekövetkező objektív változásokat.

Természetesen ezek az objektív változások az agyban pozitív dolgokhoz vezetnekszubjektívA természeti környezetnek való kitettség tapasztalatai, amelyekről a szakirodalom sokat tárgyal.^6,7,8Bizonyíték van arra, hogy a természet alapú tapasztalatok legitim és hasznos kiegészítő terápiák a mentális egészségi állapotok, például a depresszió és az ADHD kezelésére.^9.10Ezenkívül a természettel való kapcsolat növeli a pozitív mentális egészségügyi tapasztalatokat. A természetben eltöltött idő javíthatja a beteg életmódját,¹¹az élettel való elégedettség,¹²és a szubjektív jólét.¹³A „pozitív pszichológia” ezen aspektusait egyre inkább propagálják az egészségfejlesztés tudományágaiban¹⁴és az általános egészségi állapot javításának, valamint a mentális betegségek hatékony kezelésének és kezelésének fontos összetevőjeként ismertek.¹⁵Bár még gyerekcipőben jár, a környezeti tényezők hozzájárulnaküdvözítő hatásúFokozatosan felismerik a mentálhigiénés gondozás megközelítéseit.¹⁶

A természet eme pozitív, egészségvédő tulajdonságának egyik oldala az, hogy képes inspirálni és félelmet kelteni. Az áhítat a nagyság érzése és az önmagunknál nagyobb dolgok iránti megbecsülés, és ahogyan azt a 2015. augusztusi számban tárgyaltuk.Természetgyógyászati ​​folyóiratképes modulálni az immunrendszer működését és csökkenteni a gyulladást elősegítő citokineket.¹⁷Egy közelmúltbeli tanulmány azt sugallja, hogy a természet által keltett áhítat segít „perspektívába helyezni a dolgokat”, ráébresztve bennünket, hogy egy nagyobb univerzális kontextusban mennyire kicsik, de mégis összefüggenek egymással.¹⁸Lehetséges, hogy ez a relatív perspektíva segít legyőzni saját személyes aggodalmainkat, és azon munkálkodik, hogy megtörjük az önbizalomhiány és a kérődzés körforgását, amely mentális betegségekhez vezet. A tanulmány azt is megállapította, hogy a természet által ihletett félelem nagyobb valószínűséggel proszociális viselkedéshez vezet, ami lényegében azt jelenti, hogy az emberek jobb emberként viselkednek másokkal szemben. Ez azért izgalmas, mert azt jelenti, hogy a természet által ihletett félelem valóban „biopszichoszociális” egészségfejlesztő tényező.

A jelenlegi vizsgálat korlátaival kapcsolatban mindig meg kell jegyezni, hogy minden „terepvizsgálat” szinte végtelen számú olyan változót tartalmaz, amely befolyásolhatja az eredményeket. Nem lehetséges felsorolni az összes olyan módot, amelyben a természeti és a városi környezet különbözött ebben a tanulmányban, vagy elkülöníteni, hogy e változók közül melyek az ok-okozati tényezők. Fontos azonban felismerni, hogy az erre irányuló kísérlet meghiúsítaná a célt. Azok a környezetek, ahol az emberek élnek, dolgoznak és játszanak, nem izolált biokémiai szerek, amelyek alkalmasak egy randomizált, placebo-kontrollos, kettős kötődési vizsgálatra. A tapasztalat és az elkötelezettség összetett mátrixai, amelyek folyamatosan, minden szinten befolyásolnak bennünket. Most kezdjük értékelni és beépíteni ezt a tudatosságot egészségügyi paradigmánkba.

Hasznos a klinikai orvos számára, ha sokféle eszközzel rendelkezik a betegekkel való munka során. A betegek kijuttatása természetes környezetbe segít kitisztítani az elmét, élénkíteni a testet és helyreállítani a szellemet. Mindezt úgy, hogy a „természet gyógyító erejével” működjön, és nem kell tablettában lennie.

Oklevél

Továbbra is gyűlnek az alátámasztó bizonyítékok, amelyek azt mutatják, hogy a természetben eltöltött idő értékes és előnyös tevékenység a mentális egészség javítása szempontjából, különösen a városlakók körében, akiknél korlátozott lehet a természeti környezetnek való kitettség.

*pACC = Perigenual Anterior Cyngulate Gyrus, az agy azon régiója, amelyben a megnövekedett aktivitás az egészséges kognitív és affektív feldolgozáshoz, a csökkent aktivitás pedig mentális-érzelmi patológiához kapcsolódik.¹⁹