Estudo: Os ácidos graxos ômega-3 são a resposta a problemas comportamentais em crianças?
![Referenz Raine A, Portnoy J, Liu J, Mahoomed T, Hibbeln J. Reduzierung von Verhaltensproblemen durch Omega-3-Supplementierung bei Kindern im Alter von 8 bis 16 Jahren: eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte, geschichtete Parallelgruppenstudie. J Kinderpsychiatrie. 22. August 2014. [Epub ahead of print] Design Randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte, stratifizierte Parallelgruppenstudie: Eine Gemeinschaftsstichprobe von Kindern im Alter von 8 bis 16 Jahren wurde randomisiert einer Behandlungsgruppe (n=100) oder einer Placebo-Kontrollgruppe (n=100) zugeteilt. . Die Kinder erhielten täglich ein Fruchtgetränk mit 1 g Omega-3-Fettsäuren (Behandlungsgruppe) oder ohne Zusatz von Omega-3-Fettsäuren (Placebo). Die Omega-3-Fettsäuren im Getränk bestanden aus 300 mg Docosahexaensäure, 200 mg Eicosapentaensäure, 400 mg Alpha-Linolensäure …](https://natur.wiki/cache/images/SIBO-and-Anti-Inflammatories-Boswellia-Curcumin-jpg-webp-1100.webp)
Estudo: Os ácidos graxos ômega-3 são a resposta a problemas comportamentais em crianças?
Referência
Raine A, Portnoy J, Liu J, Mahoomed T, Hibblelen J. Redução de problemas comportamentais devido à suplementação de ômega-3 em crianças de 8 a 16 anos: um estudo paralelo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, em camadas. j psiquiatria infantil. agosto de 2014. print]
Design
Estudo de grupo paralelo clínico, duplo, controlado por placebo e estratificado: uma amostra comunitária de crianças entre 8 e 16 anos foi randomizada de um grupo de tratamento (n = 100) ou um grupo de controle placebo (n = 100). . As crianças receberam uma bebida de frutas com 1 g de ácidos graxos ômega-3 (grupo de tratamento) ou sem a adição de ácidos graxos ômega-3 (placebo). Os ácidos graxos ômega-3 na bebida consistiam em 300 mg de ácido docosahexaenóico, 200 mg de ácido eicosapentaenico, 400 mg de ácido alfa-linolênico e 100 mg de ácido docosapentaênico. O tratamento durou 6 meses e os participantes foram observados por mais 6 meses após a parada do tratamento.
Os resultados primários foram problemas comportamentais externalizando, incluindo comportamento agressivo e resultados secundários, o comportamento agressivo e psicopático dos pais, bem como internalizar problemas comportamentais. O comportamento das crianças foi avaliado usando dois relatórios de pais-uma lista de verificação para o comportamento das crianças e um dispositivo para rastrear a personalidade anti-social-assim como um autorrelato e um questionário concluído pelas crianças à agressão reativa proativa. Os pais realizaram uma auto -avaliação da personalidade psicopática. Todos os instrumentos psicométricos utilizados foram validados em estudos anteriores.
conhecimento mais importante
While the children's self -reports showed no improvements in the treatment group, with the exception of the reactive ( p <0.0001), proactive ( p = 0.02) and total aggression ( p <0.001), the parents reported on a significant improvement in the behavior of the children in the treatment group for all evaluated Internalizing and externalizing subscales, with the exception of somatic queixas.
Uma suplementação de ômega-3 durante um período de 6 meses levou a uma redução de 41,6 %no comportamento de externalização da criança avaliado pelos pais, medido 6 meses após o final do período de tratamento. Uma redução semelhante (68,4 %) foi observada no mesmo período de tempo para o comportamento da internalização. A importância desses resultados permanece, mesmo que os pesquisadores controlassem a fé dos pais na alocação de tratamento, o que eles fizeram para eliminar qualquer influência dos efeitos do placebo.
Restrições e efeitos na prática
Este estudo é interessante por várias razões. Primeiro, o efeito dos ácidos graxos ômega-3 foi examinado no comportamento, mas acima de tudo no comportamento de internalização, como a depressão. Existem apenas alguns estudos sobre os efeitos dos ácidos graxos ômega-3 em jovens ou crianças e no comportamento externalizante que levaram a resultados mistos. 1.2 Uma restrição desses estudos é que eles foram realizados com um curto período de tratamento e avaliação de 15 e 16 semanas. Este é o primeiro estudo em que foi utilizado um período de tratamento mais longo e no qual os sujeitos do teste foram monitorados por períodos mais longos após o tratamento. Parece que esse período mais longo foi necessário para avaliar todo o efeito do suplemento nutricional. Enquanto o tratamento e o grupo placebo relataram um certo benefício durante o período de tratamento (devido ao efeito placebo ou possivelmente devido a vitamina D e antioxidantes adicionais na base de bebidas), apenas o grupo de tratamento ativo manteve essa melhora seis meses após o tratamento.
Embora pareça que um suplemento nutricional com ácidos graxos ômega-3 teve um efeito clínico no comportamento de externalização de crianças e adolescentes, a maioria da melhoria clínica (calculada pelos autores do estudo) poderia ser atribuída à reação de uma criança a mudanças no comportamento dos pais.
Outro aspecto interessante deste estudo é a falta de melhorias auto -relatadas nas crianças em comparação. Esse fenômeno foi observado em outros estudos, por exemplo, em um estudo com prisioneiros adultos jovens, nos quais nenhuma melhoria comportamental relatada pelos observadores foi encontrada nos relatórios auto -relatos. 3 Embora essa seja a maior restrição deste estudo, a maioria das visitas clínicas ao tratamento de problemas comportamentais em crianças ou outras são supervisionadas, para que esses resultados ainda sejam clinicamente relevantes.
O aspecto mais fascinante deste estudo é para mim a influência interessante dos pais no comportamento da criança e da criança sobre o comportamento dos pais. Isso reforça a observação clínica da minha própria experiência, como percebi ao avaliar uma criança com dificuldades comportamentais que a dinâmica pai-filho pode contribuir para isso. Este estudo mostra claramente que a resposta é resolver problemas comportamentais para cada criança como indivíduo e como parte de uma unidade familiar. Embora pareça que um suplemento nutricional com ácidos graxos ômega-3 teve um efeito clínico no comportamento de externalização de crianças e adolescentes, a maioria da melhoria clínica (calculada pelos autores do estudo) pode ser atribuída à reação de uma criança a mudanças no comportamento dos pais. Essa mudança de comportamento dos pais se deveu em grande parte a uma reação no comportamento da criança, o que indica que o benefício clínico associado à suplementação de ômega-3 é apenas a ponta do iceberg: um ciclo de feedback positivo foi claramente iniciado, no qual o "tratamento" era a relação entre cuidador e criança. Este estudo me permite pensar nos pontos de vista do co -fundador da Universidade de Bastyr, Bill Mitchell, ND, "deixar as pessoas serem remédios", e estou profundamente surpreso que, neste caso
- Gustafsson PA, Birberg-Thornberg U, Duchen K, et al. A suplementação da EPA melhora o comportamento classificado pelos professores e os sintomas da oposição em crianças com TDAH. Acta Paediatr. 2010; 99 (10): 1540-1549.
- Milte CM, Parletta N, Buckley JD, Coates AM, Young RM, Howe PR. EICOSPENTAENONA e docoshexance, cognição e comportamento em crianças com déficit de atenção/transtorno de hiperatividade: um estudo controlado randomizado. Nutrição. 2012 (6): 670-677.
- Gesch CB, Hammond SM, Hampson SE, Eve A, Crowder MJ. Influência de vitaminas adicionais, minerais e ácidos graxos essenciais no comportamento anti -social de prisioneiros adultos jovens. Estudo randomizado e controlado por placebo. Br J Psiquiatria. 2002 jul; 181: 22-28.