Studie: Er omega-3 fettsyrer svaret på atferdsproblemer hos barn?

Von Natur.wiki Autoren-Team

Referenz Raine A, Portnoy J, Liu J, Mahoomed T, Hibbeln J. Reduzierung von Verhaltensproblemen durch Omega-3-Supplementierung bei Kindern im Alter von 8 bis 16 Jahren: eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte, geschichtete Parallelgruppenstudie. J Kinderpsychiatrie. 22. August 2014. [Epub ahead of print] Design Randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte, stratifizierte Parallelgruppenstudie: Eine Gemeinschaftsstichprobe von Kindern im Alter von 8 bis 16 Jahren wurde randomisiert einer Behandlungsgruppe (n=100) oder einer Placebo-Kontrollgruppe (n=100) zugeteilt. . Die Kinder erhielten täglich ein Fruchtgetränk mit 1 g Omega-3-Fettsäuren (Behandlungsgruppe) oder ohne Zusatz von Omega-3-Fettsäuren (Placebo). Die Omega-3-Fettsäuren im Getränk bestanden aus 300 mg Docosahexaensäure, 200 mg Eicosapentaensäure, 400 mg Alpha-Linolensäure …
Referanse Raine A, Portnoy J, Liu J, Mahoomed T, Hibby J. Reduksjon av atferdsproblemer ved omega-3 tilskudd hos barn i alderen 8 til 16 år: en randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert, lagdelt parallell gruppestudie. J Child Psychiatry. 22. august 2014. [Epub foran utskrift] Design randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert, lagdelt parallell gruppestudie: en samfunnsutvalg av barn mellom 8 og 16 år ble randomisert av en behandlingsgruppe (n = 100) eller en placebokontrollgruppe (n = 100). . Barna fikk en fruktdrikk med 1 g omega-3 fettsyrer (behandlingsgruppe) eller uten tilsetning av omega-3 fettsyrer (placebo). Omega-3-fettsyrene i drikken besto av 300 mg docosahexaensyre, 200 mg eikosapentaensyre, 400 mg alfa-linolensyre ... (Symbolbild/natur.wiki)

referanse

Raine A, Portnoy J, Liu J, Mahoomed T, Hibblelen J. Reduksjon av atferdsproblemer på grunn av omega-3 tilskudd hos barn i alderen 8 til 16 år: en randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert, lagvis parallell gruppeundersøkelse. j Child Psychiatry. august 2014. Print]

Design

randomisert, dobbel blind, placebokontrollert, lagdelt parallell gruppestudie: et samfunnsutvalg av barn mellom 8 og 16 år ble randomisert av en behandlingsgruppe (n = 100) eller en placebokontrollgruppe (n = 100). . Barna fikk en fruktdrikk med 1 g omega-3 fettsyrer (behandlingsgruppe) eller uten tilsetning av omega-3 fettsyrer (placebo). Omega-3-fettsyrene i drikken besto av 300 mg docosahexaensyre, 200 mg eikosapentaensyre, 400 mg alfa-linolensyre og 100 mg docosapentaensyre. Behandlingen varte i 6 måneder, og deltakerne ble observert i ytterligere 6 måneder etter at behandlingen ble stoppet.
Primære resultater var å eksternalisere atferdsproblemer, inkludert aggressiv atferd, og sekundære resultater, foreldre aggressiv og psykopatisk atferd samt internaliserende atferdsproblemer. Oppførselen til barn ble evaluert ved bruk av to foreldrerapporter-en sjekkliste for atferden til barn og en enhet for screening av den antisosiale personligheten-så vel som en egenrapport og et spørreskjema utfylt av barna til reaktiv-proaktiv aggresjon. Foreldrene gjennomførte en selvvurdering av den psykopatiske personligheten. Alle psykometriske instrumenter som ble brukt ble validert i tidligere studier.

Viktigst kunnskap

Mens barnas selvrapporter ikke viste noen forbedringer i behandlingsgruppen, med unntak av det reaktive ( p <0,0001), proaktiv ( p = 0,02) og total aggresjon ( p <0,001), rapporterte foreldrene internt for atferden for atferden for å ha en ekstern Somatiske klager.
En omega-3-tilskudd over en periode på 6 måneder førte til en reduksjon på 41,6 %i barnets eksternaliseringsatferd vurdert av foreldrene, målt 6 måneder etter avslutningen av behandlingsperioden. En lignende reduksjon (68,4 %) ble observert i samme tidsramme for internaliseringsatferd. Betydningen av disse resultatene gjenstår selv om forskerne kontrollerte foreldrenes tro på behandlingsfordelingen, noe de gjorde for å eliminere noen innflytelse av placebo -effekter.
Interessant nok viste foreldre, hvis barn omega-3 fettsyrer, en betydelig reduksjon i sin egen anti-sosial og aggressiv atferd etter behandling. Ytterligere analyser viste at forbedring av barns atferd etter behandling med omega-3 fettsyrer gjorde 38,7 % av forbedringen i den antisosiale atferden til foreldrene, og at forbedringen i foreldrenes atferd var 60,9 % av forbedring av barns atferd. Foreldrenes oppførsel kan derfor delvis være ansvarlig for barnets oppførsel.

Begrensninger og effekter på praksis

Denne studien er interessant av flere grunner. For det første ble effekten av omega-3 fettsyrer undersøkt på atferd, men fremfor alt på internaliseringsatferd som depresjon. Det er bare noen få studier på effekten av omega-3 fettsyrer på unge mennesker eller barn og til den eksternaliserende atferden som har ført til blandede resultater. 1,2 En begrensning av disse studiene er at de er blitt utført med en kort behandlings- og evalueringsperiode på 15 og 16 uker. Dette er den første studien der en lengre behandlingsperiode ble brukt og hvor testpersonene ble overvåket over lengre perioder etter behandling. Det virker som om denne lengre perioden var nødvendig for å vurdere full effekt av ernæringstilskuddet. Mens både behandlingen og placebogruppen rapporterte om en viss fordel i løpet av behandlingsperioden (på grunn av placebo -effekten eller muligens på grunn av ytterligere vitamin D og antioksidanter i drikkebasen), opprettholdt bare den aktive behandlingsgruppen denne forbedringen seks måneder etter behandlingen.
Selv om det ser ut til at et ernæringstilskudd med omega-3-fettsyrer hadde en klinisk effekt på eksternaliseringsatferden til barn og unge, kunne flertallet av den kliniske forbedringen (som beregnet av studieforfatterne) tilskrives reaksjonen fra et barn på endringer i foreldrenes atferd.
Et annet interessant aspekt av denne studien er mangelen på selvrapporterte forbedringer hos barn i sammenligning. Dette fenomenet har blitt observert i andre studier, for eksempel i en studie med unge voksne fanger, der ingen atferdsforbedringer rapportert av observatører ble funnet i selvrapportene. 3 Selv om dette er den største begrensningen i denne studien, er de fleste av klinikkbesøkene til behandling av atferdsproblemer hos barn eller andre overvåket, slik at disse resultatene fremdeles er klinisk relevante.
Det mest fascinerende aspektet ved denne studien er for meg at foreldrenes interessante innflytelse på barnets og barnets oppførsel på foreldrenes oppførsel. Dette forsterker klinisk observasjon fra min egen erfaring, som jeg skjønte når jeg vurderte et barn med atferdsvansker som foreldre-barn-dynamikken kan bidra til dette. Denne studien viser tydelig at svaret er å takle atferdsproblemer for hvert barn som individ og som en del av en familieenhet. Selv om det ser ut til at et ernæringstilskudd med omega-3-fettsyrer hadde en klinisk effekt på eksternaliseringsatferden til barn og unge, kan flertallet av den kliniske forbedringen (som beregnet av studieforfatterne) tilskrives reaksjonen fra et barn på endringer i foreldrenes atferd. Denne foreldres endringsendring skyldtes i stor grad en reaksjon i barnets oppførsel, noe som indikerer at den kliniske fordelen forbundet med omega-3-tilskuddet bare er toppen av isfjellet: en positiv tilbakemeldingssløyfe ble tydelig initiert, der "behandlingen" var forholdet mellom omsorgsperson og barn. Denne studien lar meg tenke på synspunktene fra co -grunnleggeren av Bastyr University, Bill Mitchell, ND, "for å la folk være medisin" for hverandre, og jeg er dypt overrasket over at i dette tilfellet hans ideen kunne bevises innenfor grensene for en tilfeldig doppelganger -blind, placebo -kontrollert studie.

  1. Gustafsson PA, Birberg-Thornberg U, Duchen K, et al. EPA -tilskudd forbedrer atferden som er vurdert av lærere og opposisjonssymptomene hos barn med ADHD. Acta Paediatr. 2010; 99 (10): 1540-1549.
  2. Milte CM, Parletta N, Buckley JD, Coates AM, Young RM, Howe PR. Eicospentaenone og docoshexaence, erkjennelse og atferd hos barn med oppmerksomhetsunderskudd/hyperaktivitetsforstyrrelse: en randomisert kontrollert studie. Ernæring. 2012 (6): 670-677.
  3. Gesch CB, Hammond SM, Hampson SE, Eve A, Crowder MJ. Påvirkning av ytterligere vitaminer, mineraler og essensielle fettsyrer på den anti -sosiale oppførselen til unge voksne fanger. Randomisert, placebo -kontrollert studie. BR J Psykiatri. 2002 Jul; 181: 22-28.