Studie: Zijn omega-3-vetzuren het antwoord op gedragsproblemen bij kinderen?
![Referenz Raine A, Portnoy J, Liu J, Mahoomed T, Hibbeln J. Reduzierung von Verhaltensproblemen durch Omega-3-Supplementierung bei Kindern im Alter von 8 bis 16 Jahren: eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte, geschichtete Parallelgruppenstudie. J Kinderpsychiatrie. 22. August 2014. [Epub ahead of print] Design Randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte, stratifizierte Parallelgruppenstudie: Eine Gemeinschaftsstichprobe von Kindern im Alter von 8 bis 16 Jahren wurde randomisiert einer Behandlungsgruppe (n=100) oder einer Placebo-Kontrollgruppe (n=100) zugeteilt. . Die Kinder erhielten täglich ein Fruchtgetränk mit 1 g Omega-3-Fettsäuren (Behandlungsgruppe) oder ohne Zusatz von Omega-3-Fettsäuren (Placebo). Die Omega-3-Fettsäuren im Getränk bestanden aus 300 mg Docosahexaensäure, 200 mg Eicosapentaensäure, 400 mg Alpha-Linolensäure …](https://natur.wiki/cache/images/SIBO-and-Anti-Inflammatories-Boswellia-Curcumin-jpg-webp-1100.webp)
Studie: Zijn omega-3-vetzuren het antwoord op gedragsproblemen bij kinderen?
Referentie
Raine A, Portnoy J, Liu J, Mahoomed T, Hibblelen J. Vermindering van gedragsproblemen als gevolg van omega-3-suppletie bij kinderen van 8 tot 16 jaar: een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebo-gecontroleerde, gelaagde parallel groepsstudie. J Child Psychiatry. augustus 2014. Print]
ontwerp
Gerandomiseerde, dubbele blinde, placebo-gecontroleerde, gestratificeerde parallelle groepsstudie: een steekproef van kinderen tussen de leeftijd van 8 en 16 werd gerandomiseerd van een behandelingsgroep (n = 100) of een placebo-controlegroep (n = 100). . De kinderen ontvingen een fruitdrank met 1 g Omega-3-vetzuren (behandelingsgroep) of zonder de toevoeging van omega-3-vetzuren (placebo). De omega-3-vetzuren in de drank bestonden uit 300 mg docosahexaeenzuur, 200 mg eicosapentaeenzuur, 400 mg alfa-linoleenzuur en 100 mg docosapentaeninezuur. De behandeling duurde 6 maanden en de deelnemers werden nog 6 maanden waargenomen nadat de behandeling was gestopt.
Primaire resultaten waren externaliserende gedragsproblemen, waaronder agressief gedrag en secundaire resultaten, het agressieve en psychopathische gedrag van de ouders en het internaliseren van gedragsproblemen. Het gedrag van kinderen werd geëvalueerd met behulp van twee ouderrapporten-een checklist voor het gedrag van kinderen en een apparaat voor het screenen van de antisociale persoonlijkheid-evenals een zelfrapportage en een vragenlijst die door de kinderen werd ingevuld om reactief-proactieve agressie te reactief. De ouders voerden een zelfbeoordeling van de psychopathische persoonlijkheid uit. Alle gebruikte psychometrische instrumenten werden gevalideerd in eerdere studies.
de belangrijkste kennis
Terwijl de zelfrapporten van de kinderen geen verbeteringen vertoonden in de behandelingsgroep, met uitzondering van de reactieve ( p <0,0001), proactief ( p = 0,02) en totale agressie ( p <0,001), de ouders rapporteerden een significante verbetering van de behandeling van de behandeling van de behandeling van de behandeling van de behandeling van het uitzondering van het uitzondering van het uitzondering van het uitzondering van het uitzondering van het uitzondering van het uitzondering van het uitzondering van het uitzondering van het uitzondering van het uitzondering van het uitzondering van het uitzondering van het uitzondering van het uitzondering van het uitzondering van het uitzondering van het uitzondering van het uitzondering van het uitzondering van het uitzondering van het uitzondering van het uitzondering van het uitzondering van het uitzondering. somatische klachten.
Een omega-3-suppletie gedurende een periode van 6 maanden leidde tot een vermindering van 41,6 %in het externalisatiegedrag van het kind dat door de ouders werd beoordeeld, gemeten 6 maanden na het einde van de behandelingsperiode. Een vergelijkbare reductie (68,4 %) werd in hetzelfde tijdsbestek waargenomen voor internalisatiegedrag. Het belang van deze resultaten blijft bestaan, zelfs als de onderzoekers het geloof van de ouders in de behandelingsallocatie beheersten, wat ze deden om elke invloed van placebo -effecten te elimineren.
beperkingen en effecten op de praktijk
Deze studie is om verschillende redenen interessant. Ten eerste werd het effect van omega-3-vetzuren onderzocht op gedrag, maar vooral op internalisatiegedrag zoals depressie. Er zijn slechts enkele onderzoeken naar de effecten van omega-3-vetzuren op jongeren of kinderen en voor het externaliserende gedrag dat tot gemengde resultaten heeft geleid. 1.2 Een beperking van deze studies is dat ze zijn uitgevoerd met een korte behandelings- en evaluatieperiode van 15 en 16 weken. Dit is de eerste studie waarin een langere behandelingsperiode werd gebruikt en waarbij de proefpersonen na de behandeling gedurende langere periodes werden gevolgd. Het lijkt alsof deze langere periode nodig was om het volledige effect van het voedingssupplement te beoordelen. Hoewel zowel de behandeling als de placebogroep tijdens de behandelingsperiode over een bepaald voordeel rapporteerden (vanwege het placebo -effect of mogelijk vanwege extra vitamine D en antioxidanten in de drankbasis), handhaafde alleen de actieve behandelingsgroep deze verbetering zes maanden na de behandeling.
Hoewel het lijkt dat een voedingssupplement met omega-3-vetzuren een klinisch effect had op het externalisatiegedrag van kinderen en adolescenten, zou de meerderheid van de klinische verbetering (zoals berekend door de auteurs van de studie) kon worden toegeschreven aan de reactie van een kind op veranderingen in ouderlijk gedrag.
Een ander interessant aspect van deze studie is het ontbreken van zelfgerapporteerde verbeteringen bij kinderen in vergelijking. Dit fenomeen is waargenomen in andere studies, bijvoorbeeld in een onderzoek met jonge volwassen gevangenen, waarin geen gedragsverbeteringen gemeld door waarnemers werden gevonden in de zelfrapporten. 3 Hoewel dit de grootste beperking van deze studie is, zijn de meeste kliniekbezoeken aan de behandeling van gedragsproblemen bij kinderen of anderen onder toezicht, zodat deze resultaten nog steeds klinisch relevant zijn.
Het meest fascinerende aspect van deze studie is voor mij de interessante invloed van ouders op het gedrag van het kind en het kind op het gedrag van de ouders. Dit versterkt de klinische observatie uit mijn eigen ervaring, zoals ik me realiseerde bij het beoordelen van een kind met gedragsproblemen die de dynamiek van het ouder-kind hieraan kan bijdragen. Deze studie toont duidelijk aan dat het antwoord is om gedragsproblemen voor elk kind als individu en als onderdeel van een familie -eenheid aan te pakken. Hoewel het lijkt dat een voedingssupplement met omega-3-vetzuren een klinisch effect had op het externalisatiegedrag van kinderen en adolescenten, zou de meerderheid van de klinische verbetering (zoals berekend door de auteurs van de studie) kunnen worden toegeschreven aan de reactie van een kind op veranderingen in ouderlijk gedrag. Deze gedragsverandering van de ouders was grotendeels te wijten aan een reactie in het gedrag van het kind, wat aangeeft dat het klinische voordeel geassocieerd met de Omega-3-suppletie slechts het topje van de ijsberg is: een positieve feedbacklus werd duidelijk geïnitieerd, waarbij de "behandeling" de relatie was tussen zorgverlener en kind. Met deze studie kan ik denken aan de opvattingen van de co -stichter van de Bastyr University, Bill Mitchell, ND, "om mensen te laten medicijnen voor elkaar zijn", en ik ben diep verbaasd dat in dit geval zijn idee kan worden bewezen binnen de grenzen van een willekeurige Doppelganger -blind, placebo -gecontroleerde studie.
- Gustafsson PA, Birberg-Thornberg U, Duchen K, et al. EPA -suppletie verbetert het gedrag beoordeeld door leraren en de oppositiesymptomen bij kinderen met ADHD. Acta Paediatr. 2010; 99 (10): 1540-1549.
- Milte CM, Parletta N, Buckley JD, Coates AM, Young RM, Howe PR. Eicospentaenone en Docoshexaence, cognitie en gedrag bij kinderen met aandachtstekort/hyperactiviteitsstoornis: een gerandomiseerde gecontroleerde studie. voeding. 2012 (6): 670-677.
- Gesch CB, Hammond SM, Hampson SE, Eve A, Crowder MJ. Invloed van extra vitamines, mineralen en essentiële vetzuren op het anti -sociale gedrag van gevangenen voor jonge volwassenen. Gerandomiseerde, placebo -gecontroleerde studie. Br J Psychiatry. 2002 juli; 181: 22-28.