Pētījums: vai omega-3 taukskābes ir atbilde uz bērnu uzvedības problēmām?

Referenz Raine A, Portnoy J, Liu J, Mahoomed T, Hibbeln J. Reduzierung von Verhaltensproblemen durch Omega-3-Supplementierung bei Kindern im Alter von 8 bis 16 Jahren: eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte, geschichtete Parallelgruppenstudie. J Kinderpsychiatrie. 22. August 2014. [Epub ahead of print] Design Randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte, stratifizierte Parallelgruppenstudie: Eine Gemeinschaftsstichprobe von Kindern im Alter von 8 bis 16 Jahren wurde randomisiert einer Behandlungsgruppe (n=100) oder einer Placebo-Kontrollgruppe (n=100) zugeteilt. . Die Kinder erhielten täglich ein Fruchtgetränk mit 1 g Omega-3-Fettsäuren (Behandlungsgruppe) oder ohne Zusatz von Omega-3-Fettsäuren (Placebo). Die Omega-3-Fettsäuren im Getränk bestanden aus 300 mg Docosahexaensäure, 200 mg Eicosapentaensäure, 400 mg Alpha-Linolensäure …
Atsauce Raine A, Portnoy J, Liu J, Mahoomed T, Hibby J. Uzvedības problēmu samazināšana ar omega-3 papildināšanu bērniem vecumā no 8 līdz 16 gadiem: randomizēts, dubultmaskēts, placebo kontrolēts, slāņots paralēlas grupas pētījums. J Bērnu psihiatrija. 2014. gada 22. augusts. Apvidū Bērni saņēma augļu dzērienu ar 1 g omega-3 taukskābēm (ārstēšanas grupu) vai bez omega-3 taukskābju (placebo) pievienošanas. Omega-3 taukskābes dzērienā sastāvēja no 300 mg dokozaheksaēnskābes, 200 mg eikosapentaēnskābes, 400 mg alfa-linolēnskābes ... (Symbolbild/natur.wiki)

Pētījums: vai omega-3 taukskābes ir atbilde uz bērnu uzvedības problēmām?

atsauce

Raine A, Portnoy J, Liu J, Mahoomed T, Hibblelen J. Uzvedības problēmu samazināšana omega-3 papildināšanas dēļ bērniem vecumā no 8 līdz 16 gadiem: randomizēts, dubultmaskēts, placebo kontrolēts, slāņains paralēlas grupas pētījums. J Bērnu psihiatrija. 2014. gada augusts. Drukāt]

Dizains

Randomizēts, dubultā akls, placebo kontrolēts, stratificēts paralēlas grupas pētījums: Kopienas paraugs no 8 līdz 16 gadiem tika randomizēts ārstēšanas grupā (n = 100) vai placebo kontroles grupā (n = 100). Apvidū Bērni saņēma augļu dzērienu ar 1 g omega-3 taukskābēm (ārstēšanas grupu) vai bez omega-3 taukskābju (placebo) pievienošanas. Omega-3 taukskābes dzērienā sastāvēja no 300 mg dokozoxaēnskābes, 200 mg eikozapentaēnskābes, 400 mg alfa-linolēnskābes un 100 mg dokosapentaēnskābes. Ārstēšana ilga 6 mēnešus, un dalībnieki tika novēroti vēl 6 mēnešus pēc ārstēšanas apturēšanas.
Primārie rezultāti bija uzvedības problēmas, ieskaitot agresīvu izturēšanos, un sekundārie rezultāti, vecāku agresīvā un psihopātiskā uzvedība, kā arī uzvedības problēmu internalizēšana. Bērnu uzvedība tika novērtēta, izmantojot divus vecāku ziņojumus-bērnu uzvedības kontrolsarakstu un ierīci, lai pārbaudītu antisociālu personību, kā arī pašu ziņošanu un anketu, ko bērni aizpildīja reaģējošai progresējošai agresijai. Vecāki veica psihopātiskās personības pašnovērtējumu. Visi izmantotie psihometriskie instrumenti tika apstiprināti iepriekšējos pētījumos.

vissvarīgākās zināšanas

Kamēr bērnu pašsaziņas ziņojumi neuzrādīja uzlabojumus ārstēšanas grupā, izņemot reaktīvo ( p <0,0001), proaktīvu ( p = 0,02) un kopējo agresiju ( p <0,001), vecāki ziņoja par ievērojamiem uzlabojumiem, kas iegūti, izņēmuma grupai, kas ir izņēmuma grupa, izņēmuma grupai, kas ir izņēmuma grupas izņēmuma, izņēmuma grupai, kas ir izņēmuma grupas izņēmuma, izņēmuma grupai, kas ir izņēmuma, izņēmuma, izņēmuma izņēmuma, izņēmuma grupai, kas tiek iegūta, izņēmuma grupai, kas ir izņēmuma, izņēmuma, izņēmuma, izņēmuma, izņēmuma grupai, kas ir izņēmuma grupa, izņēmuma grupai, kas ir izņēmuma, izņēmuma izņēmuma izņēmuma grupai, kas tiek iegūta, izņēmuma, izņēmuma izņēmuma izņēmuma izņēmuma grupai. sūdzības.
Omega-3 papildināšana 6 mēnešu laikā izraisīja vecāku novērtētās ārējās uzvedības samazināšanos par 41,6 %, mērot 6 mēnešus pēc ārstēšanas perioda beigām. Līdzīgs samazinājums (68,4 %) tika novērots tajā pašā laika posmā internalizācijas uzvedībai. Šo rezultātu nozīme joprojām ir pat tad, ja pētnieki kontrolēja vecāku ticību ārstēšanas sadalījumam, ko viņi izdarīja, lai novērstu jebkādu placebo efektu ietekmi.
Interesanti, ka vecāki, kuru bērni omega-3 taukskābes, pēc ārstēšanas parādīja ievērojamu viņu pašu antisociālo un agresīvās izturēšanās samazināšanos. Turpmākās analīzes parādīja, ka bērnu uzvedības uzlabošana pēc ārstēšanas ar omega-3 taukskābēm 38,7 % no vecāku antisociālās izturēšanās uzlabošanās un vecāku uzvedības uzlabošanās bija 60,9 % no bērna uzvedības uzlabošanas. Tāpēc vecāku izturēšanās var daļēji būt atbildīga par bērna izturēšanos.

Ierobežojumi un ietekme uz praksi

Šis pētījums ir interesants vairāku iemeslu dēļ. Pirmkārt, omega-3 taukskābju ietekme tika pārbaudīta uz uzvedību, bet galvenokārt uz internalizācijas uzvedību, piemēram, depresiju. Ir tikai daži pētījumi par omega-3 taukskābju ietekmi uz jauniešiem vai bērniem un uz ārēju uzvedību, kas izraisījusi jauktus rezultātus. 1.2 Šo pētījumu ierobežojums ir tāds, ka tie ir veikti ar īsu ārstēšanas un novērtēšanas periodu 15 un 16 nedēļas. Šis ir pirmais pētījums, kurā tika izmantots ilgāks ārstēšanas periods un kurā testa subjekti tika uzraudzīti ilgākā laika posmā pēc ārstēšanas. Liekas, ka šis ilgāks periods bija nepieciešams, lai novērtētu uztura bagātinātāja pilnīgu efektu. Kamēr gan ārstēšana, gan placebo grupa ziņoja par noteiktu ieguvumu ārstēšanas periodā (placebo efekta dēļ vai, iespējams, papildu D vitamīna un antioksidantu dēļ dzērienu bāzē), tikai aktīvā ārstēšanas grupa šo uzlabojumu saglabāja sešus mēnešus pēc ārstēšanas.
Lai arī šķiet, ka uztura bagātinātājam ar omega-3 taukskābēm klīniski ietekmēja bērnu un pusaudžu ārējo izturēšanos, lielāko daļu klīniskā uzlabojuma (kā to aprēķina pētījuma autori) varētu attiecināt uz bērna reakciju uz vecāku uzvedības izmaiņām.
Vēl viens interesants šī pētījuma aspekts ir pašnodarbināto uzlabojumu trūkums bērniem salīdzinājumā. Šī parādība ir novērota citos pētījumos, piemēram, pētījumā ar jauniem pieaugušajiem ieslodzītajiem, kuros pašsaprotamos ziņojumos netika atrasti nekādi uzvedības uzlabojumi. 3 Lai arī tas ir lielākais šī pētījuma ierobežojums, lielākā daļa klīnisko apmeklējumu bērnu vai citu uzvedības problēmu ārstēšanā tiek uzraudzīti, tāpēc šie rezultāti joprojām ir klīniski nozīmīgi.
Aizraujošākais šī pētījuma aspekts man ir vecāku interesanta ietekme uz bērna un bērna izturēšanos uz vecāku izturēšanos. Tas pastiprina klīnisko novērojumu no manas pieredzes, kā es sapratu, novērtējot bērnu ar uzvedības grūtībām, ko var veicināt vecāku un bērnu dinamika. Šis pētījums skaidri parāda, ka atbilde ir risināt uzvedības problēmas katram bērnam kā indivīdam un kā ģimenes vienības sastāvdaļa. Lai arī šķiet, ka uztura bagātinātājam ar omega-3 taukskābēm klīniska ietekme uz bērnu un pusaudžu ārējo izturēšanos, lielāko daļu klīniskā uzlabojuma (kā to aprēķina pētījuma autori) varētu attiecināt uz bērna reakciju uz vecāku uzvedības izmaiņām. Šīs vecāku uzvedības izmaiņas lielā mērā bija saistītas ar reakciju uz bērna uzvedību, kas norāda, ka klīniskais ieguvums, kas saistīts ar omega-3 piedevu, ir tikai aisberga redzamā daļa: tika skaidri uzsākta pozitīva atgriezeniskā saite, kurā “ārstēšana” bija saistība starp aprūpētāju un bērnu. Šis pētījums ļauj man padomāt par Bastīra universitātes Co -Founder viedokli Bill Mitchell, ND, "lai ļautu cilvēkiem būt zālēm" viens otram, un es esmu dziļi pārsteigts, ka šajā gadījumā viņa ideju varētu pierādīt nejauša doppelganger -biblind, placebo kontrolētā pētījuma robežās.

  • Gustafsson PA, Birberg-Thornberg U, Duchen K, et al. EPA papildināšana uzlabo skolotāju novērtēto uzvedību un opozīcijas simptomus bērniem ar ADHD. Acta Peediatr. 2010; 99 (10): 1540-1549.
  • Milte CM, Parletta N, Buckley JD, Coates AM, Young RM, Howe PR. Eicospentaenone un dokuments, izziņa un izturēšanās bērniem ar uzmanības deficīta/hiperaktivitātes traucējumiem: randomizēts kontrolēts pētījums. Uzturs. 2012 (6): 670-677.
  • Gesch CB, Hammond SM, Hampson SE, Ieva A, Crowder MJ. Papildu vitamīnu, minerālu un neaizstājamo taukskābju ietekme uz jauniešu pieaugušo ieslodzīto anti -sociālo izturēšanos. Nejaušināts, placebo kontrolēts pētījums. Br J psihiatrija. 2002. gada jūlijs; 181: 22-28.