Tyrimas: Ar omega-3 riebalų rūgštys yra atsakymas į vaikų elgesio problemas?
![Referenz Raine A, Portnoy J, Liu J, Mahoomed T, Hibbeln J. Reduzierung von Verhaltensproblemen durch Omega-3-Supplementierung bei Kindern im Alter von 8 bis 16 Jahren: eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte, geschichtete Parallelgruppenstudie. J Kinderpsychiatrie. 22. August 2014. [Epub ahead of print] Design Randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte, stratifizierte Parallelgruppenstudie: Eine Gemeinschaftsstichprobe von Kindern im Alter von 8 bis 16 Jahren wurde randomisiert einer Behandlungsgruppe (n=100) oder einer Placebo-Kontrollgruppe (n=100) zugeteilt. . Die Kinder erhielten täglich ein Fruchtgetränk mit 1 g Omega-3-Fettsäuren (Behandlungsgruppe) oder ohne Zusatz von Omega-3-Fettsäuren (Placebo). Die Omega-3-Fettsäuren im Getränk bestanden aus 300 mg Docosahexaensäure, 200 mg Eicosapentaensäure, 400 mg Alpha-Linolensäure …](https://natur.wiki/cache/images/SIBO-and-Anti-Inflammatories-Boswellia-Curcumin-jpg-webp-1100.webp)
Tyrimas: Ar omega-3 riebalų rūgštys yra atsakymas į vaikų elgesio problemas?
nuoroda
Raine A, Portnoy J, Liu J, Mahoomed T, Hibblelen J. Elgesio problemų sumažėjimas dėl omega-3 papildų 8–16 metų vaikams: atsitiktinių imčių, dvigubai aklas, placebu kontroliuojamas, sluoksniuotas lygiagrečių grupių tyrimas. J Vaikų psichiatrija. 2014 m. Rugpjūčio mėn. Spausdinti]
dizainas
Randomizuotas, dvigubai aklas, placebu kontroliuojamas, stratifikuotas lygiagrečių grupių tyrimas: 8–16 metų vaikų bendruomenės imtis buvo atsitiktine tvarka iš gydymo grupės (n = 100) arba placebo kontrolinės grupės (n = 100). . Vaikai gavo vaisių gėrimą su 1 g omega-3 riebalų rūgščių (gydymo grupe) arba be omega-3 riebalų rūgščių (placebo). Omega-3 riebalų rūgštys gėrime sudarė 300 mg dokosaheksaeno rūgšties, 200 mg Eicosapentaen rūgšties, 400 mg alfa-linoleno rūgšties ir 100 mg dokosapentaeno rūgšties. Gydymas truko 6 mėnesius, o dalyviai buvo stebimi dar 6 mėnesius po gydymo sustabdymo.
Pagrindiniai rezultatai buvo išorės elgesio problemos, įskaitant agresyvų elgesį, ir antrinius rezultatus, tėvų agresyvų ir psichopatinį elgesį, taip pat į vidų elgesio problemas. Vaikų elgesys buvo įvertintas naudojant dvi tėvų ataskaitas-vaikų elgesio kontrolinį sąrašą ir prietaisą, skirtą tikrinti antisocialinę asmenybę, taip pat savarankišką pranešimą ir klausimyną, kurį vaikai užpildė reaguoti į prosakciją. Tėvai atliko psichopatinės asmenybės vertinimą. Visi naudojami psichometriniai instrumentai buvo patvirtinti ankstesniuose tyrimuose.
Svarbiausios žinios
Nors vaikų savarankiškos ataskaitos nepagerėjo gydymo grupėje, išskyrus reaktyvųjį ( p <0,0001), iniciatyvų ( p = 0,02) ir bendrą agresiją ( p <0,001), tėvai pranešė apie reikšmingą pagerėjusį vaikų elgesį. iš somatinių skundų.
Omega-3 papildymas per 6 mėnesius lėmė 41,6 %sumažėjusį vaiko išorės elgseną, kurį įvertino tėvai, matuojami praėjus 6 mėnesiams nuo gydymo laikotarpio pabaigos. Panašus sumažėjimas (68,4 %) buvo pastebėtas tuo pačiu laikotarpiu internalizuoti elgesį. Šių rezultatų svarba išlieka net tuo atveju, jei tyrėjai kontroliavo tėvų tikėjimą gydymo paskirstymu, kurį jie padarė, kad pašalintų bet kokią placebo poveikio įtaką.
apribojimai ir poveikis praktikai
Šis tyrimas yra įdomus dėl kelių priežasčių. Pirma, omega-3 riebalų rūgščių poveikis buvo ištirtas elgesiui, tačiau visų pirma vidiniam elgesiui, pavyzdžiui, depresijai. Yra tik keletas tyrimų apie omega-3 riebalų rūgščių poveikį jauniems žmonėms ar vaikams ir išoriniam elgesiui, kuris duoda įvairių rezultatų. 1.2 Šių tyrimų apribojimas yra tas, kad jie buvo atlikti trumpu gydymo ir įvertinimo laikotarpiu 15 ir 16 savaičių. Tai yra pirmas tyrimas, kurio metu buvo naudojamas ilgesnis gydymo laikotarpis ir kurio metu tiriamieji buvo stebimi ilgesniais laikotarpiais po gydymo. Panašu, kad šis ilgesnis laikotarpis buvo būtinas norint įvertinti visą maistinio papildo poveikį. Nors gydymas ir placebo grupė pranešė apie tam tikrą naudą gydymo laikotarpiu (dėl placebo efekto ar galbūt dėl papildomų vitamino D ir antioksidantų gėrimų bazėje), tik aktyvaus gydymo grupė išlaikė šį pagerėjimą praėjus šešiems mėnesiams po gydymo.
Nors atrodo, kad mitybos priedas, turintis omega-3 riebalų rūgštis, turėjo klinikinį poveikį vaikų ir paauglių išorės elgsenai, didžiąją dalį klinikinio pagerėjimo (kaip apskaičiavo tyrimo autoriai) gali būti priskirta vaiko reakcijai į paruošimo elgesio pokyčius.
Kitas įdomus šio tyrimo aspektas yra savarankiškai praneštų vaikų patobulinimų stoka, palyginti. Šis reiškinys pastebėtas kituose tyrimuose, pavyzdžiui, tyrime su jaunais suaugusiais kaliniais, kurių metu stebėtojų nebuvo rasta jokio elgesio pagerėjimo. 3 Nors tai yra didžiausias šio tyrimo apribojimas, dauguma klinikų vizitų, susijusių su vaikų ar kitų elgesio problemų gydymu, yra prižiūrimi, todėl šie rezultatai vis dar yra kliniškai svarbūs.
Labiausiai žavi šio tyrimo aspektas man yra įdomi tėvų įtaka vaiko ir vaiko elgesiui tėvų elgesiui. Tai sustiprina klinikinį pastebėjimą iš mano paties patirties, kaip supratau vertindamas elgesio sunkumus turintį vaiką, nuo kurio gali prisidėti tėvų ir vaikų dinamika. Šis tyrimas aiškiai parodo, kad atsakymas yra išspręsti kiekvieno vaiko elgesio problemas kaip individą ir kaip šeimos vieneto dalį. Nors atrodo, kad mitybos papildas su omega-3 riebalų rūgščiais turėjo klinikinį poveikį vaikų ir paauglių išorės elgsenai, didžiąją dalį klinikinio pagerėjimo (kaip apskaičiavo tyrimo autoriai) gali būti priskiriama vaiko reakcijai į tėvų elgesio pokyčius. Šis tėvų elgesio pasikeitimas daugiausia lėmė vaiko elgesio reakcija, o tai rodo, kad klinikinė nauda, susijusi su Omega-3 papildymu, yra tik ledkalnio viršūnė: buvo aiškiai inicijuotas teigiamas grįžtamojo ryšio kilpa, kurioje „gydymas“ buvo slaugytojo ir vaiko santykis. Šis tyrimas leidžia man susimąstyti apie Bastyro universiteto įkūrėjo požiūrį Billą Mitchell, ND, „leisti žmonėms būti vaistais“ vienas kitam, ir esu labai nustebęs, kad šiuo atveju jo idėja gali būti įrodyta atsitiktinio doppelgangerio, placebo kontroliuojamo tyrimo ribose.
- Gustafsson PA, Bilberg-Tornberg U, Duchen K ir kt. EPA papildymas pagerina mokytojų vertinamą elgesį ir ADHD sergančių vaikų opozicijos simptomus. acta paediatr. 2010; 99 (10): 1540-1549.
- Milte CM, Parletta N, Buckley JD, Coates AM, Young RM, Howe Pr. Vaikams, kuriems yra dėmesio deficitas/hiperaktyvumo sutrikimas, ikospentaenonas ir dokoshexaence, pažinimas ir elgesys: atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas. Mityba. 2012 (6): 670–677.
- Gesch CB, Hammond SM, Hampson SE, Eve A, Crowder MJ. Papildomų vitaminų, mineralų ir nepakeičiamų riebalų rūgščių įtaka jaunų suaugusiųjų kalinių anti -socialiniam elgesiui. Atsitiktinis, placebo kontroliuojamas tyrimas. Br J psichiatrija. 2002 m. Liepos mėn.; 181: 22–28.