![Referenz Raine A, Portnoy J, Liu J, Mahoomed T, Hibbeln J. Reduzierung von Verhaltensproblemen durch Omega-3-Supplementierung bei Kindern im Alter von 8 bis 16 Jahren: eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte, geschichtete Parallelgruppenstudie. J Kinderpsychiatrie. 22. August 2014. [Epub ahead of print] Design Randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte, stratifizierte Parallelgruppenstudie: Eine Gemeinschaftsstichprobe von Kindern im Alter von 8 bis 16 Jahren wurde randomisiert einer Behandlungsgruppe (n=100) oder einer Placebo-Kontrollgruppe (n=100) zugeteilt. . Die Kinder erhielten täglich ein Fruchtgetränk mit 1 g Omega-3-Fettsäuren (Behandlungsgruppe) oder ohne Zusatz von Omega-3-Fettsäuren (Placebo). Die Omega-3-Fettsäuren im Getränk bestanden aus 300 mg Docosahexaensäure, 200 mg Eicosapentaensäure, 400 mg Alpha-Linolensäure …](https://natur.wiki/cache/images/SIBO-and-Anti-Inflammatories-Boswellia-Curcumin-jpg-webp-1100.webp)
Referenca
Raine A, Portnoy J, Liu J, Mahoomed T, Hibblelen J. Smanjenje problema s ponašanjem zbog dodavanja omega-3 u djece u dobi od 8 do 16 godina: randomizirana, dvostruko slijepa, placebo kontrolirana, slojevita paralelna skupina. j dječja psihijatrija. kolovoz 2014. ispis]
Dizajn
randomizirana, dvostruko slijepa, placebo kontrolirana, stratificirana paralelna skupina studija: uzorak djece u zajednici u dobi od 8 do 16 randomiziran je u skupini za liječenje (n = 100) ili placebo kontrolnu skupinu (n = 100). . Djeca su dobila voćno piće s 1 g omega-3 masnih kiselina (grupa za liječenje) ili bez dodavanja omega-3 masnih kiselina (placeba). Omega-3 masne kiseline u piću sastojale su se od 300 mg docosahexaenoične kiseline, 200 mg eikosapentainske kiseline, 400 mg alfa-linolenske kiseline i 100 mg docosapentainske kiseline. Liječenje je trajalo 6 mjeseci, a sudionici su primijećeni još 6 mjeseci nakon što je liječenje zaustavljeno.
Primarni rezultati bili su eksternalizirali probleme u ponašanju, uključujući agresivno ponašanje i sekundarne rezultate, roditeljsko agresivno i psihopatsko ponašanje, kao i internalizirajući probleme u ponašanju. Ponašanje djece ocijenjeno je korištenjem dva roditeljska izvješća-kontrolni popis za ponašanje djece i uređaj za provjeru antisocijalne ličnosti-kao i samoizvještavanje i upitnik koji su djeca dovršila na reaktivno proaktivnoj agresiji. Roditelji su izvršili samopouzdanje psihopatske ličnosti. Svi psihometrijski instrumenti korišteni su potvrđeni u prethodnim studijama.
Najvažnije znanje
Iako su samo -izvještaje o djeci pokazala nikakva poboljšanja u skupini za liječenje, s izuzetkom reaktivnog ( p <0,0001), proaktivnih ( p = 0,02) i ukupne agresije ( p <0,001), roditelja koji su izvijestili o značajnim poboljšanjima kod evencije u evantu koja je bila u vezi s ponašanjem u vezi s ponašanjem u vezi s ponašanjem u vezi s ponašanjem djece u vezi s ponašanjem djece u vezi s ponašanjem djece Somatske žalbe.
Omega-3 suplementacija u razdoblju od 6 mjeseci dovela je do smanjenja 41,6 %u djetetovom ponašanju eksternalizacije koje su ocijenili roditelji, izmjereno 6 mjeseci nakon završetka razdoblja liječenja. Slično smanjenje (68,4 %) uočeno je u istom vremenskom okviru za ponašanje internalizacije. Važnost ovih rezultata ostaje čak i ako su istraživači kontrolirali vjeru roditelja u raspodjelu liječenja, što su učinili kako bi uklonili bilo kakav utjecaj placebo efekata.
Zanimljivo je da su roditelji, čija djeca omega-3 masne kiseline, pokazali značajno smanjenje vlastitog antisocijalnog i agresivnog ponašanja nakon liječenja. Daljnje analize pokazale su da je poboljšanje ponašanja djeteta nakon liječenja omega-3 masnim kiselinama učinilo 38,7 % poboljšanja antisocijalnog ponašanja roditelja i da je poboljšanje roditeljskog ponašanja bilo 60,9 % poboljšanja ponašanja djeteta. Ponašanje roditelja stoga može djelomično biti odgovorno za djetetovo ponašanje.
Ograničenja i učinci na praksu
Ova je studija zanimljiva iz nekoliko razloga. Prvo, učinak omega-3 masnih kiselina ispitan je na ponašanje, ali prije svega na ponašanje internalizacije poput depresije. Postoji samo nekoliko studija o učincima omega-3 masnih kiselina na mlade ili djecu i na eksternalizirajuće ponašanje koje su dovele do miješanih rezultata. 1.2 Ograničenje ovih studija je da su provedene s kratkim razdobljem liječenja i procjene od 15 i 16 tjedana. Ovo je prva studija u kojoj je korišteno duže razdoblje liječenja i u kojoj su ispitni ispitanici praćeni duljim razdobljima nakon liječenja. Čini se kao da je ovo duže razdoblje potrebno za procjenu punog učinka dodatka prehrane. Iako su i liječenje i placebo skupina izvijestili o određenoj koristi tijekom razdoblja liječenja (zbog placebo efekta ili eventualno zbog dodatnih vitamina D i antioksidanata u bazi pića), samo je aktivna skupina liječenja održavala ovo poboljšanje šest mjeseci nakon liječenja.
Iako se čini da je dodatak prehrani s omega-3 masnim kiselinama klinički utjecao na ponašanje eksternalizacije djece i adolescenata, većina kliničkog poboljšanja (kako je izračunao autori studije) mogao bi se pripisati reakciji djeteta na promjene u roditeljskom ponašanju.
Još jedan zanimljiv aspekt ove studije je nedostatak samo -prijavljenih poboljšanja djece u usporedbi. Ovaj je fenomen primijećen u drugim studijama, na primjer u studiji s mladim odraslim zatvorenicima, u kojoj nisu pronađena nikakva poboljšanja u ponašanju koje su promatrači prijavili u samo -izvještajima. 3 Iako je ovo najveće ograničenje ove studije, većina posjeta klinici liječenju problema s ponašanjem u djece ili drugih je nadzirana, tako da su ovi rezultati i dalje klinički relevantni.
Najfascinantniji aspekt ove studije je za mene zanimljiv utjecaj roditelja na ponašanje djeteta i djeteta na ponašanje roditelja. To pojačava kliničko promatranje iz mog vlastitog iskustva, kao što sam shvatio prilikom procjene djeteta s poteškoćama u ponašanju da dinamika roditelj-dijete može doprinijeti tome. Ova studija jasno pokazuje da je odgovor rješavanje problema ponašanja za svako dijete kao pojedinca i kao dio obiteljske jedinice. Iako se čini da je dodatak prehrani s omega-3 masnim kiselinama imao klinički učinak na eksternalizacijsko ponašanje djece i adolescenata, većina kliničkog poboljšanja (kako je izračunala autori studije) mogla bi se pripisati reakciji djeteta na promjene u roditeljskom ponašanju. Ova promjena ponašanja roditelja uglavnom je bila posljedica reakcije u ponašanju djeteta, što ukazuje da je klinička korist povezana s dodatkom omega-3 samo vrh ledenog brijega: očito je pokrenuta petlja s pozitivnim povratnim informacijama, u kojoj je "liječenje" bio odnos skrbnika i djeteta. Ova studija omogućuje mi da razmislim o stavovima ko -pomiješanog sveučilišta Bastyr, Billa Mitchella, ND, "kako bi ljudi bili lijekovi" jedno za drugo, i duboko sam zadivljena da bi se u ovom slučaju njegova ideja mogla dokazati u granicama slučajnog doppelganger -slijeta, placebo -kontroliranog studija.
- Gustafsson PA, Birberg-Thornberg U, Duchen K, et al. Dodatak EPA poboljšava ponašanje koje su učitelji ocijenili i simptomi opozicije kod djece s ADHD -om. Acta Paediatr. 2010; 99 (10): 1540-1549.
- Milte CM, Parletta N, Buckley JD, Coates AM, Young RM, Howe Pr. Eikospentaenon i domoshexaence, spoznaja i ponašanje kod djece s poremećajem deficita pažnje/hiperaktivnosti: randomizirana kontrolirana studija. prehrana. 2012 (6): 670-677.
- GESCH CB, Hammond SM, Hampson SE, Eve A, Crowder MJ. Utjecaj dodatnih vitamina, minerala i esencijalnih masnih kiselina na anti -socijalno ponašanje mladih odraslih zatvorenika. Randomizirana, placebo -kontrolirana studija. Br J Psihijatrija. 2002. srpnja; 181: 22-28.