Étude: Les acides gras oméga-3 sont-ils la réponse aux problèmes de comportement chez les enfants?
![Referenz Raine A, Portnoy J, Liu J, Mahoomed T, Hibbeln J. Reduzierung von Verhaltensproblemen durch Omega-3-Supplementierung bei Kindern im Alter von 8 bis 16 Jahren: eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte, geschichtete Parallelgruppenstudie. J Kinderpsychiatrie. 22. August 2014. [Epub ahead of print] Design Randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte, stratifizierte Parallelgruppenstudie: Eine Gemeinschaftsstichprobe von Kindern im Alter von 8 bis 16 Jahren wurde randomisiert einer Behandlungsgruppe (n=100) oder einer Placebo-Kontrollgruppe (n=100) zugeteilt. . Die Kinder erhielten täglich ein Fruchtgetränk mit 1 g Omega-3-Fettsäuren (Behandlungsgruppe) oder ohne Zusatz von Omega-3-Fettsäuren (Placebo). Die Omega-3-Fettsäuren im Getränk bestanden aus 300 mg Docosahexaensäure, 200 mg Eicosapentaensäure, 400 mg Alpha-Linolensäure …](https://natur.wiki/cache/images/SIBO-and-Anti-Inflammatories-Boswellia-Curcumin-jpg-webp-1100.webp)
Étude: Les acides gras oméga-3 sont-ils la réponse aux problèmes de comportement chez les enfants?
référence
Raine A, Portnoy J, Liu J, Mahoomed T, Hibblelen J. Réduction des problèmes de comportement dus à la supplémentation en oméga-3 chez les enfants âgés de 8 à 16 ans: une étude parallèle randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo et en couches. J Child Psychiatry. août 2014. Print]
conception
Randomisation, double aveugle, étude de groupe parallèle stratifié et contrôlé par placebo: Un échantillon communautaire d'enfants entre 8 et 16 ans a été randomisé d'un groupe de traitement (n = 100) ou d'un groupe témoin placebo (n = 100). . Les enfants ont reçu une boisson aux fruits avec 1 acides gras oméga-3 (groupe de traitement) ou sans ajout d'acides gras oméga-3 (placebo). Les acides gras oméga-3 dans la boisson étaient constitués de 300 mg d'acide docosahexaénoïque, de 200 mg d'acide éicosapentaénique, de 400 mg d'acide alpha-linolénique et de 100 mg d'acide docosapentaénique. Le traitement a duré 6 mois et les participants ont été observés pendant encore 6 mois après l'arrêt du traitement.
Les résultats primaires étaient l'externalisation des problèmes de comportement, notamment le comportement agressif et les résultats secondaires, le comportement agressif et psychopathique parental ainsi que l'internalisation des problèmes de comportement. Le comportement des enfants a été évalué à l'aide de deux rapports parents - une liste de contrôle pour le comportement des enfants et un dispositif de dépistage de la personnalité antisociale - ainsi qu'une auto-évaluation et un questionnaire rempli par les enfants pour une agression réactive proactive. Les parents ont effectué une auto-évaluation de la personnalité psychopathique. Tous les instruments psychométriques utilisés ont été validés dans des études précédentes.
Connaissances les plus importantes
Alors que les auto-déclarations des enfants n'ont montré aucune amélioration dans le groupe de traitement, à l'exception des réactifs ( p <0,0001), proactif ( p = 0,02) et une agression totale ( p <0,001), les parents ont rapporté une amélioration significative de l'exception de l'exception du groupe de traitement pour tous plaintes somatiques.
Une supplémentation en oméga-3 sur une période de 6 mois a entraîné une réduction de 41,6% du comportement d'externalisation de l'enfant évaluée par les parents, mesurée 6 mois après la fin de la période de traitement. Une réduction similaire (68,4%) a été observée dans le même laps de temps pour le comportement d'internalisation. L'importance de ces résultats demeure même si les chercheurs contrôlaient la foi des parents dans l'allocation du traitement, ce qu'ils ont fait pour éliminer toute influence des effets placebo.
Restrictions et effets sur la pratique
Cette étude est intéressante pour plusieurs raisons. Premièrement, l'effet des acides gras oméga-3 a été examiné sur le comportement, mais surtout sur les comportements d'internalisation tels que la dépression. Il n'y a que quelques études sur les effets des acides gras oméga-3 sur les jeunes ou les enfants et sur le comportement d'extériorisation qui a conduit à des résultats mitigés. 1.2 Une restriction de ces études est qu'elles ont été effectuées avec une courte période de traitement et d'évaluation de 15 et 16 semaines. Il s'agit de la première étude dans laquelle une période de traitement plus longue a été utilisée et dans laquelle les sujets de test ont été surveillés sur des périodes plus longues après le traitement. Il semble que cette période plus longue était nécessaire pour évaluer le plein effet du supplément nutritionnel. Bien que le traitement et le groupe placebo aient signalé un certain avantage pendant la période de traitement (en raison de l'effet placebo ou éventuellement en raison de la vitamine D et des antioxydants supplémentaires dans la base des boissons), seul le groupe de traitement actif a maintenu cette amélioration six mois après le traitement.
Bien qu'il semble qu'un supplément nutritionnel avec des acides gras oméga-3 ait eu un effet clinique sur le comportement d'extériorisation des enfants et des adolescents, la majorité de l'amélioration clinique (telle que calculée par les auteurs de l'étude) pourrait être attribuée à la réaction d'un enfant aux changements de comportement parental.
Un autre aspect intéressant de cette étude est le manque d'améliorations autodéclarées chez les enfants en comparaison. Ce phénomène a été observé dans d'autres études, par exemple dans une étude avec de jeunes prisonniers adultes, dans lesquels aucune amélioration comportementale rapportée par les observateurs n'a été trouvée dans les auto-rapports. 3 Bien qu'il s'agisse de la plus grande restriction de cette étude, la plupart des visites en clinique au traitement des problèmes de comportement chez les enfants ou d'autres sont supervisées, de sorte que ces résultats sont encore cliniquement pertinents.
L'aspect le plus fascinant de cette étude est pour moi l'influence intéressante des parents sur le comportement de l'enfant et l'enfant sur le comportement des parents. Cela renforce l'observation clinique de ma propre expérience, comme je l'ai réalisé lors de l'évaluation d'un enfant ayant des difficultés comportementales que la dynamique parent-enfant peut y contribuer. Cette étude montre clairement que la réponse est de résoudre les problèmes de comportement pour chaque enfant en tant qu'individu et en tant que partie d'une unité familiale. Bien qu'il semble qu'un supplément nutritionnel avec des acides gras oméga-3 ait eu un effet clinique sur le comportement d'extériorisation des enfants et des adolescents, la majorité de l'amélioration clinique (telle que calculée par les auteurs de l'étude) pourrait être attribuée à la réaction d'un enfant aux changements de comportement parental. Ce changement de comportement des parents était largement dû à une réaction dans le comportement de l'enfant, ce qui indique que le bénéfice clinique associé à la supplémentation en oméga-3 n'est que la pointe de l'iceberg: une boucle de rétroaction positive a été clairement initiée, dans laquelle le "traitement" était la relation entre le soignant et l'enfant. Cette étude me permet de réfléchir aux opinions du co-fondateur de l'Université de Bastyr, Bill Mitchell, ND, "pour laisser les gens être des médicaments" l'un pour l'autre, et je suis profondément étonné que, dans ce cas, son idée puisse être prouvée dans les limites d'une étude aléatoire doppelganger et contrôlée par placebo.