Estudio: ¿Son los ácidos grasos omega-3 la respuesta a los problemas de comportamiento en los niños?

Referenz Raine A, Portnoy J, Liu J, Mahoomed T, Hibbeln J. Reduzierung von Verhaltensproblemen durch Omega-3-Supplementierung bei Kindern im Alter von 8 bis 16 Jahren: eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte, geschichtete Parallelgruppenstudie. J Kinderpsychiatrie. 22. August 2014. [Epub ahead of print] Design Randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte, stratifizierte Parallelgruppenstudie: Eine Gemeinschaftsstichprobe von Kindern im Alter von 8 bis 16 Jahren wurde randomisiert einer Behandlungsgruppe (n=100) oder einer Placebo-Kontrollgruppe (n=100) zugeteilt. . Die Kinder erhielten täglich ein Fruchtgetränk mit 1 g Omega-3-Fettsäuren (Behandlungsgruppe) oder ohne Zusatz von Omega-3-Fettsäuren (Placebo). Die Omega-3-Fettsäuren im Getränk bestanden aus 300 mg Docosahexaensäure, 200 mg Eicosapentaensäure, 400 mg Alpha-Linolensäure …
Referencia Raine A, Portnoy J, Liu J, Mahoomed T, Hibby J. Reducción de problemas de comportamiento por suplementación con Omega-3 en niños de 8 a 16 años: un estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, en capas en capas paralelas. J Psiquiatría infantil. 22 de agosto de 2014. [EPUB antes de la impresión] Diseño de estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, Estudio de grupo paralelo estratificado: una muestra comunitaria de niños entre las edades de 8 y 16 fue aleatorizada de un grupo de tratamiento (n = 100) o un grupo de control de placebo (n = 100). . Los niños recibieron una bebida de fruta con 1 G ácidos grasos omega-3 (grupo de tratamiento) o sin la adición de ácidos grasos omega-3 (placebo). Los ácidos grasos omega-3 en la bebida consistieron en 300 mg de ácido docosahexaénico, 200 mg de ácido eicosapentaénico, 400 mg de ácido alfa-linolénico ... (Symbolbild/natur.wiki)

Estudio: ¿Son los ácidos grasos omega-3 la respuesta a los problemas de comportamiento en los niños?

referencia

Raine A, Portnoy J, Liu J, Mahoomed T, Hibblelen J. Reducción de problemas de comportamiento debido a la suplementación con omega-3 en niños de 8 a 16 años: un estudio grupal paralelo aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo y en capas. J Psiquiatría infantil. agosto de 2014. Impresión]

Design

Estudio de grupo paralelo estratificado, doble ciego, doble ciego, controlado con placebo: una muestra comunitaria de niños entre las edades de 8 y 16 fue aleatorizada de un grupo de tratamiento (n = 100) o un grupo de control de placebo (n = 100). . Los niños recibieron una bebida de fruta con 1 G ácidos grasos omega-3 (grupo de tratamiento) o sin la adición de ácidos grasos omega-3 (placebo). Los ácidos grasos omega-3 en la bebida consistieron en 300 mg de ácido docosahexaenoico, 200 mg de ácido eicosapentaénico, 400 mg de ácido alfa-linolénico y 100 mg de ácido docosapentaenico. El tratamiento duró 6 meses y los participantes fueron observados durante otros 6 meses después de que se detuviera el tratamiento.
Los resultados primarios fueron problemas de comportamiento externalizantes, incluido el comportamiento agresivo y los resultados secundarios, el comportamiento agresivo y psicópata de los padres, así como la internalización de los problemas de comportamiento. El comportamiento de los niños se evaluó utilizando dos informes de padres, una lista de verificación para el comportamiento de los niños y un dispositivo para evaluar la personalidad antisocial, así como un autoinforme y un cuestionario completado por los niños a la agresión reactiva proactiva. Los padres llevaron a cabo una autoevaluación de la personalidad psicópata. Todos los instrumentos psicométricos utilizados fueron validados en estudios anteriores.

Conocimiento más importante

Si bien los autoinformes de los niños no mostraron mejoras en el grupo de tratamiento, con la excepción de la reactiva ( p <0.0001), proactiva ( p = 0.02) y total agresión ( p <0.001), los padres informaron sobre una mejora significativa en el comportamiento de los niños en el grupo de tratamiento para todos los grupos de tratamiento para la evaluación internacional y las evaluadas internacionadas y las subscontaciones de las excepcionales, las excepcionales, las excepcionales, las excepcionales de la excepción de la excepción de las excepcionales de la excepción de las excepcionales de las excepcionales de la excepción de las excepcionales de la excepción de la evaluación de todos los subscones de la evaluación internacional y las subvenciones. Quejas somáticas.
Una suplementación omega-3 durante un período de 6 meses condujo a una reducción del 41.6 %en el comportamiento de externalización del niño evaluado por los padres, medidos 6 meses después del final del período de tratamiento. Se observó una reducción similar (68.4 %) en el mismo período de tiempo para el comportamiento de internalización. La importancia de estos resultados sigue siendo incluso si los investigadores controlaron la fe de los padres en la asignación de tratamiento, lo que hicieron para eliminar cualquier influencia de los efectos placebo.
Curiosamente, los padres, cuyos hijos ácidos grasos omega-3, mostraron una reducción significativa en su propio comportamiento antisocial y agresivo después del tratamiento. Otros análisis mostraron que la mejora del comportamiento del niño después del tratamiento con ácidos grasos omega-3 hizo el 38,7 % de la mejora en el comportamiento antisocial de los padres y que la mejora en el comportamiento de los padres fue del 60,9 % de mejorar el comportamiento infantil. Por lo tanto, el comportamiento de los padres puede ser parcialmente responsable del comportamiento del niño.

Restricciones y efectos en la práctica

Este estudio es interesante por varias razones. Primero, se examinó el efecto de los ácidos grasos omega-3 en el comportamiento, pero sobre todo en el comportamiento de internalización, como la depresión. Solo hay unos pocos estudios sobre los efectos de los ácidos grasos omega-3 en jóvenes o niños y en el comportamiento de externalización que han llevado a resultados mixtos. 1.2 Una restricción de estos estudios es que se han llevado a cabo con un breve período de tratamiento y evaluación de 15 y 16 semanas. Este es el primer estudio en el que se utilizó un período de tratamiento más largo y en el que los sujetos de prueba fueron monitoreados durante períodos más largos después del tratamiento. Parece que este período más largo fue necesario para evaluar el efecto completo del suplemento nutricional. Si bien tanto el tratamiento como el grupo placebo informaron sobre un cierto beneficio durante el período de tratamiento (debido al efecto placebo o posiblemente debido a la vitamina D y los antioxidantes adicionales en la base de bebidas), solo el grupo de tratamiento activo mantuvo esta mejora seis meses después del tratamiento.
Aunque parece que un suplemento nutricional con ácidos grasos omega-3 tuvo un efecto clínico en el comportamiento de externalización de los niños y los adolescentes, la mayoría de la mejora clínica (según lo calculado por los autores del estudio) podría atribuirse a la reacción de un niño a los cambios en el comportamiento de los padres.
Otro aspecto interesante de este estudio es la falta de mejoras autoinformadas en los niños en comparación. Este fenómeno se ha observado en otros estudios, por ejemplo, en un estudio con prisioneros adultos jóvenes, en el que no se encontraron mejoras de comportamiento reportadas por los observadores en los autoinformes. 3 Aunque esta es la mayor restricción de este estudio, la mayoría de las visitas clínicas al tratamiento de problemas de comportamiento en niños u otros son supervisados, por lo que estos resultados aún son clínicamente relevantes.
El aspecto más fascinante de este estudio es para mí la influencia interesante de los padres en el comportamiento del niño y el niño en el comportamiento de los padres. Esto refuerza la observación clínica de mi propia experiencia, como me di cuenta al evaluar a un niño con dificultades de comportamiento que la dinámica padre-hijo puede contribuir a esto. Este estudio muestra claramente que la respuesta es abordar los problemas de comportamiento para cada niño como individuo y como parte de una unidad familiar. Aunque parece que un suplemento nutricional con ácidos grasos omega-3 tuvo un efecto clínico en el comportamiento de externalización de los niños y los adolescentes, la mayoría de la mejora clínica (calculada por los autores del estudio) podría atribuirse a la reacción de un niño a los cambios en el comportamiento de los padres. Este cambio de comportamiento de los padres se debió en gran medida a una reacción en el comportamiento del niño, lo que indica que el beneficio clínico asociado con la suplementación omega-3 es solo la punta del iceberg: se inició claramente un circuito de retroalimentación positiva, en la que el "tratamiento" fue la relación entre el cuidador y el niño. Este estudio me permite pensar en los puntos de vista del co -fundador de la Universidad de Bastyr, Bill Mitchell, ND, "dejar que las personas sean medicina" el uno para el otro, y estoy profundamente sorprendido de que en este caso su idea pueda probarse dentro de los límites de un estudio de placebo, doppelganger, con placebo.

  1. Gustafsson PA, Birberg-Thornberg U, Duchen K, et al. La suplementación de la EPA mejora el comportamiento calificado por los maestros y los síntomas de la oposición en niños con TDAH. Acta Paediatr. 2010; 99 (10): 1540-1549.
  2. Milte CM, Parletta N, Buckley JD, Coates AM, Young RM, Howe PR. EicoSpentaenone y Docoshexaence, cognición y comportamiento en niños con trastorno por déficit de atención/hiperactividad: un estudio controlado aleatorio. nutrición. 2012 (6): 670-677.
  3. Gesch CB, Hammond SM, Hampson SE, Eve A, Crowder MJ. Influencia de vitaminas adicionales, minerales y ácidos grasos esenciales en el comportamiento antisocial de los prisioneros adultos jóvenes. Estudio aleatorizado, controlado con placebo. br j psiquiatría. 2002 Jul; 181: 22-28.