Studie: Jsou omega-3 mastné kyseliny odpovědí na problémy s chováním u dětí?

Referenz Raine A, Portnoy J, Liu J, Mahoomed T, Hibbeln J. Reduzierung von Verhaltensproblemen durch Omega-3-Supplementierung bei Kindern im Alter von 8 bis 16 Jahren: eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte, geschichtete Parallelgruppenstudie. J Kinderpsychiatrie. 22. August 2014. [Epub ahead of print] Design Randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte, stratifizierte Parallelgruppenstudie: Eine Gemeinschaftsstichprobe von Kindern im Alter von 8 bis 16 Jahren wurde randomisiert einer Behandlungsgruppe (n=100) oder einer Placebo-Kontrollgruppe (n=100) zugeteilt. . Die Kinder erhielten täglich ein Fruchtgetränk mit 1 g Omega-3-Fettsäuren (Behandlungsgruppe) oder ohne Zusatz von Omega-3-Fettsäuren (Placebo). Die Omega-3-Fettsäuren im Getränk bestanden aus 300 mg Docosahexaensäure, 200 mg Eicosapentaensäure, 400 mg Alpha-Linolensäure …
Reference Raine A, Portnoy J, Liu J, Mahoomed T, Hibby J. Snížení problémů s chováním omega-3 suplementací u dětí ve věku 8 až 16 let: randomizovaná, dvojitě slepá, placebem kontrolovaná, vrstvená paralelní studie. J Psychiatrie. 22. srpna 2014. [EPUB před tiskem] Návrh randomizované, dvojitě slepé, placebem kontrolované, stratifikované paralelní skupinové studie: Komunitní vzorek dětí ve věku 8 až 16 let byl randomizován léčebnou skupinou (n = 100) nebo placebo kontrolní skupinou (n = 100). . Děti dostaly ovocný nápoj s 1 g omega-3 mastnými kyselinami (léčená skupina) nebo bez přidání omega-3 mastných kyselin (placebo). Omega-3 mastné kyseliny v nápoji se skládaly z kyseliny 300 mg docosahexaenové, 200 mg kyseliny eikosapentaenové, 400 mg kyseliny alfa-linolenové ... (Symbolbild/natur.wiki)

Studie: Jsou omega-3 mastné kyseliny odpovědí na problémy s chováním u dětí?

reference

Raine A, Portnoy J, Liu J, Mahoomed T, Hibblelen J. Snížení problémů s chováním v důsledku doplňování omega-3 u dětí ve věku 8 až 16 let: randomizovaná, dvojitě slepá, placebem kontrolovaná, vrstvená paralelní skupinová studie. j dětská psychiatrie. srpen 2014. Print]

Design

Randomizovaná, dvojitá slepá, placebem kontrolovaná, stratifikovaná studie paralelní skupiny: vzorek komunity dětí ve věku 8 až 16 let byl randomizován v léčené skupině (n = 100) nebo placebo kontrolní skupině (n = 100). . Děti dostaly ovocný nápoj s 1 g omega-3 mastnými kyselinami (léčená skupina) nebo bez přidání omega-3 mastných kyselin (placebo). Omega-3 mastné kyseliny v nápoji se skládaly z kyseliny 300 mg docosahexaenové, 200 mg kyseliny eicosapentaenové, 400 mg kyseliny alfa-linolenové a 100 mg docosapentaenové kyseliny. Léčba trvala 6 měsíců a účastníci byli pozorováni dalších 6 měsíců po zastavení léčby.
Primárními výsledky byly externalizace problémů s chováním, včetně agresivního chování a sekundárních výsledků, agresivního a psychopatického chování rodičů a internalizující problémy s chováním. Chování dětí bylo vyhodnoceno pomocí dvou rodičovských zpráv-kontrolního seznamu pro chování dětí a zařízení pro screening antisociální osobnosti-stejně jako vlastní hlášení a dotazník vyplněný dětmi na reaktivní agresi. Rodiče provedli sebe sama posouzení psychopatické osobnosti. Všechny použité psychometrické nástroje byly validovány v předchozích studiích.

nejdůležitější znalosti

Zatímco samoobsluhy dětí neprokázaly žádné zlepšení v léčebné skupině, s výjimkou reaktivního ( p <0,0001), proaktivní ( p = 0,02) a celkovou agresivitu ( p <0,001), na základě významného zlepšení v rámci dětí v léčebné skupině, a vnějším vnějším, a externizujícím, a vnějším vnějším ústavem a vnějším vnějším účastí a vnějším vnějším výjimkou a výjimkou v externu a vnějším vnějším postižením a výjimkou a výjimkou a výjimkou, a výjimkou, a výjimkou, a to výjimkou, a vnějším vnějším pořizováním agresivita. Somatické stížnosti.
suplementace Omega-3 po dobu 6 měsíců vedla k 41,6 %snížení externalizačního chování dítěte hodnoceného rodiči, měřeno 6 měsíců po skončení období léčby. Podobné snížení (68,4 %) bylo pozorováno ve stejném časovém rámci pro internalizační chování. Důležitost těchto výsledků zůstává, i když vědci kontrolovali víru rodičů v přidělování léčby, což udělali, aby eliminovali jakýkoli vliv placebových účinků.
Je zajímavé, že rodiče, jejichž děti omega-3 mastné kyseliny, vykázaly významné snížení vlastního protispolečenského a agresivního chování po léčbě. Další analýzy ukázaly, že zlepšení chování dítěte po léčbě omega-3 mastnými kyselinami způsobilo 38,7 % zlepšení antisociálního chování rodičů a že zlepšení rodičovského chování bylo 60,9 % zlepšování chování dětí. Chování rodičů proto může být částečně odpovědné za chování dítěte.

Omezení a účinky na praxi

Tato studie je zajímavá z několika důvodů. Za prvé, účinek omega-3 mastných kyselin byl zkoumán na chování, ale především na internalizační chování, jako je deprese. Existuje jen několik studií o účincích omega-3 mastných kyselin na mladé lidi nebo děti a na externalizující chování, které vedlo ke smíšeným výsledkům. 1.2

Omezení těchto studií je to, že byly provedeny s krátkým ošetřením a hodnocením 15 a 16 týdnů. Toto je první studie, ve které byla použita delší doba léčby a ve které byly testovací subjekty monitorovány po delší období po léčbě. Zdá se, jako by toto delší období bylo nutné posoudit úplný účinek doplňku výživy. Zatímco jak léčba, tak skupina placeba hlásila určitý přínos v období léčby (v důsledku účinku placeba nebo pravděpodobně v důsledku dalšího vitamínu D a antioxidantů v základně nápojů), pouze aktivní léčebná skupina udržovala toto zlepšení šest měsíců po léčbě.
Ačkoli se zdá, že nutriční doplněk s omega-3 mastnými kyselinami měl klinický účinek na externalizační chování dětí a adolescentů, většina klinického zlepšení (jak je vypočteno autory studie), lze připsat reakci dítěte ke změnám v rodičovském chování. Dalším zajímavým aspektem této studie je nedostatek zlepšení dětí u dětí ve srovnání. Tento jev byl pozorován v jiných studiích, například ve studii s mladými dospělými vězněmi, ve které nebyla zjištěna žádná zlepšení chování pozorovatelů v vlastních zprávách. 3 Ačkoli se jedná o největší omezení této studie, většina klinických návštěv léčby problémů s chováním u dětí nebo jiných je pod dohledem, takže tyto výsledky jsou stále klinicky relevantní, jsou.
Nejzajímavějším aspektem této studie je pro mě zajímavý vliv rodičů na chování dítěte a dítěte na chování rodičů. To posiluje klinické pozorování z mé vlastní zkušenosti, jak jsem si uvědomil při hodnocení dítěte s obtížemi chování, které k tomu může dynamika rodičovství a dítěte přispět. Tato studie jasně ukazuje, že odpovědí je řešit problémy s chováním pro každé dítě jako jednotlivce a jako součást rodinné jednotky. Ačkoli se zdá, že nutriční doplněk s omega-3 mastnými kyselinami měl klinický účinek na externalizační chování dětí a dospívajících, většina klinického zlepšení (jak je vypočteno autory studie), reakci dítěte na změny v rodičovském chování. Tato změna chování rodičů byla z velké části způsobena reakcí v chování dítěte, což naznačuje, že klinický přínos spojený s doplněním omega-3 je pouze špičkou ledovce: byla jasně zahájena pozitivní zpětná vazba, ve které „léčbou“ byl vztah mezi pečovatelem a dítětem. Tato studie mi umožňuje myslet na názory spoluzakladatele Bastyr University, Billa Mitchella, nd, „nechat lidi být lék“ pro sebe, a já jsem hluboce ohromen, že v tomto případě by jeho myšlenka mohla být prokázána v hranicích náhodného doppelgangera -spuštěného, ​​placebem -controlled studie.

  • Gustafsson PA, Birberg-Thornberg U, Duchen K, et al. Suplementace EPA zlepšuje chování hodnocené učiteli a příznaky opozice u dětí s ADHD. acta peediatr. 2010; 99 (10): 1540-1549.
  • Milte CM, Parletta N, Buckley JD, Coates AM, Young RM, Howe PR. Eicospentaenon a docoshexaence, poznání a chování u dětí s poruchou pozornosti/hyperaktivity: randomizovaná kontrolovaná studie. výživa. 2012 (6): 670-677.
  • Gesch CB, Hammond SM, Hampson SE, Eva A, Crowder MJ. Vliv dalších vitamínů, minerálů a esenciálních mastných kyselin na antisociální chování mladých dospělých vězňů. Randomizovaná studie kontrolovaná placebem. Br J Psychiatrie. 2002 Jul; 181: 22-28.