Tutkimus: Selen ja eturauhassyöpä: Kehitä ristiriitaisia tietoja
Tutkimus: Selen ja eturauhassyöpä: Kehitä ristiriitaisia tietoja
Tässä tutkimuksessa oraalisen seleenilisäaineiden vaikutusta tutkitaan eturauhaspesifisen antigeenin (PSA) aikana miehillä, joilla on paikallinen eturauhassyöpä. Se on satunnaistettu, kaksoislehden interventiotutkimus 140 osallistujan kanssa. Miehet joko osoitettiin seleeniannokselle 200 ug/päivä tai 800 ug/päivä tai lumelääke ja havaittiin enintään 5 vuoden ajan. Tärkein tulos oli PSA -arvon muutos ajan myötä indikaattorina eturauhassyövän etenemisestä. Tutkimus osoitti, että PSA -arvojen nousu kaikissa ryhmissä oli samanlainen. Miehet, joilla oli korkea seleenin tila kurssin alussa, osoitettiin korkeampi seleeniannoksilla PSA -arvojen nopeampi nousu verrattuna niihin, jotka saivat lumelääkettä tai pienempää seleeniannosta. Kirjoittajat ehdottavat, että tulevien tutkimusten tulisi keskittyä miehiin, joilla on alhaiset seleenitasot ja alhaiset PSA -arvot seleenilisäyksen hyötyjen tutkimiseksi.
Viite
Stratton MS, Algotari on, Ranger-Moore J, et ai. Oraalisella seleenilisäyksellä ei ole vaikutusta eturauhasen spesifisen antigeenin nopeuteen miehillä, joita tarkkaillaan aktiivisesti paikallisessa eturauhassyövässä. syöpä edellinen res . 2010; 3: 1035-1043.
Design
satunnaistettu, kaksoislehden interventiotutkimus
osallistuja
140 miestä, joilla oli paikallinen eturauhassyöpä (noin
Tutki lääkitystä ja annostusta
Selen (SE) 200 ug/päivä tai 800 ug/päivä selenied hiivaksi tai lumelääkkeeksi, jota seuraa jopa 5 vuoden ajan
Ensisijainen tulosulot
eturauhasen spesifinen antigeeni (PSA) muuttuu ajan myötä arviona Ca
: n etenemisestäTärkein tieto
PSA -arvojen nousu ajan myötä oli samanlainen kaikissa ryhmissä. Miehillä, joilla on korkein SE -tila kurssin alussa, korkeampi SE -annos (800 ug) osoitettiin PSA -arvojen nopeamman lisäyksen verrattuna niihin, jotka saivat lumelääkettä tai pienempää SE -annosta.
vaikutukset harjoitteluun
Vuosia sitten ryhmä tutkijoita, myöhään Larry Clarkin johdolla, kertoi satunnaistetussa, sokeassa tutkimuksessa, että SE -lisäys oli pääosin puolittunut, mikä oli tilastollisesti merkitsevä vaikutus. ilmestyy. Clark-tutkimus seurasi, että ruokavalio, jolla on korkea SE-pitoisuus (mitattuna Zeh-SE: llä), liittyy 65 %: n vähentynyt riski edistyneen eturauhasen CA: n kehittymiselle. Clarks-ryhmän seurantaa jatkoi suojaavien vaikutusten löytämistä, mutta vain miehillä, joilla oli plasma-SE-arvot <106 ng/ml raportissa.
On huomattava, että ei ole kliinistä näyttöä siitä, että ylimääräisellä SE: llä olisi vaikutusta farmakologisesti -vaikutus. Jos ylimääräinen SE suojaa tosiasiallisesti eturauhasen CA: ta, tämä näyttää pikemminkin tehtävän yksinkertaisesti voittamalla vika.
Äskettäin havaittiin, että geneettiset variaatiot (mukaan lukien mangaanin superoksididismutaasin synteesi) vaikuttavat SE-tilan ja eturauhasen CA-riskin väliseen suhteeseen. Joissakin alaryhmissä korkeampi plasma-SE-arvo liittyi A korkeampaan aggressiivisten sairauksien riskiin, kun taas muissa alaryhmissä korkeampi plasma-SE-arvo liittyi alempiin riskiin. Voi olla ennenaikaista sisällyttää nämä viimeisimmät tiedot lääkärin päätöksentekoprosessiin, kunnes todisteet vahvistetaan itsenäisesti.
Vuoden 2009 alussa suuri satunnaistettu tutkimus päätteli, että ylimääräinen SE on hyödytön, kun aiemmin estää eturauhasen-CA: n. Selenisoitua hiivaa käytettiin onnistuneessa yrityksessä. Alustavat tutkimukset osoittavat, että selentisellä hiivalla voi olla etuja syövän torjumisessa tämän mikrotravinteen puuttumisen muissa muodoissa.
Mitä meidän pitäisi ajatella uuden tutkimuksen tuloksista? Se tuli tyhjäksi, mutta sen tulokset eivät kerro meille ensisijaisesta ehkäisystä. Muista, että ensisijainen ehkäisy oli alkuperäisen onnistuneen yrityksen painopiste. Toisin sanoen, ylimääräinen SE selenisoidun hiivan muodossa voisi auttaa koskaan saamaan miehiä (jos vain miehet, joilla on vika), jotka eivät ole koskaan sairaita eturauhasen CA: sta, koskaan kehittää sitä. Samaan aikaan se ei välttämättä auta niitä, joille diagnoosi on jo tehty.
Primaarisen ja sekundaarisen ehkäisyn kysymyksen lisäksi olemme voineet ennustaa epäonnistumisen etukäteen, kun tarkastellaan uuden tutkimuksen pientä tulosta. SE -tila uuden raportin aiheiden keskuudessa oli paljon parempi kuin Larry Clarkin et al.
Clark -tutkimuksen aiheiden huonon SE -tilan ero ja parempi SE -tila uuden raportin kohteissa oli tilastollisesti erittäin merkitsevä ( p <0,0001).
Clark -tutkimuksen aiheiden huonon SE -tilan ero ja parempi SE -tila uuden raportin kohteissa oli tilastollisesti erittäin merkitsevä ( p <0,0001). Aikaisemmat havainnot olivat jo osoittaneet, että korkeampi SE -tila sulkee todennäköisesti pois odotetut edut. Siksi olisimme odottaneet uuden raportin osoittavan hyötyä.
Uuden raportin negatiiviset tulokset korostavat vain sitä tosiasiaa, että SE: n suojaava vaikutus rajoittuu alijäämien korjaamiseen. Uuden tutkimuksen kirjoittajat myöntävät: "Tutkimuksemme tulosten yhdistelmä NPC: n tuloksiin." [Clark -tutkimus] ehdottaa, että plasman siirtämiskeskukseen perustuvalla seleenilisäyksellä voi olla erilainen vaikutus eturauhassyövän esiintyvyyteen tai etenemiseen. "He toteavat edelleen:" Seleenin lähtöpitoisuuksien rajoitus soveltuvuuden määrittämiseksi voisi antaa tuleville tutkimuksille mahdollisuuden keskittyä vain koehenkilöihin, jotka todennäköisimmin hyötyvät. "
Ennen kuin tiedämme enemmän, mielestäni on järkevää lisätä 200 µg SE (mutta ei enää) seleeni -hiivan muodossa ehkäisytarkoituksiin vain miehillä, joilla on alhaiset SE -tasot plasmassa (ehkä <106 ng/ml), ja harkita PSA -arvoja <4. Tiedämme nyt, että suuremmat annokset voivat olla jopa vaarallisia, ainakin joillekin miehille. Meillä ei vieläkään ole syytä käyttää ylimääräistä SE: tä eturauhasen CA: n estämiseksi miehillä, joilla on riittävät plasmapeilit.
Integroivan onkologian lisätutkimusta napsauta tätä täällä.