Étude: Saffran module puissamment la peur et la dépression
![Referenz Ghajar A, Neishabouri SM, Velayati N, et al. Crocus sativus L. versus Citalopram bei der Behandlung von schweren depressiven Störungen mit Angstzuständen: eine doppelblinde, kontrollierte klinische Studie. Pharmakopsychiatrie. 4. Oktober 2016. [Epub ahead of print]. Design Randomisierte, doppelblinde, kontrollierte klinische Studie Teilnehmer Ermittler in Teheran, Iran, rekrutierten 66 Männer und Frauen im Alter von 18 bis 65 Jahren mit der Diagnose einer leichten bis mittelschweren schweren Depression mit Angstzuständen. Sie wurden randomisiert, um entweder einen selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI; Citalopram, 20 mg) oder Safran (Crocus sativus L. standardisiert auf 1,65-1,75 mg Crocin pro Kapsel) Extrakt (15 mg) 2 mal täglich …](https://natur.wiki/cache/images/SIBO-and-Anti-Inflammatories-Boswellia-Curcumin-jpg-webp-1100.webp)
Étude: Saffran module puissamment la peur et la dépression
référence
Ghajar A, Neishabouri SM, Velayati N, et al. Crocus sativus L. versus citalopram dans le traitement des troubles dépressifs graves avec anxiété: une étude clinique contrôlée à double aveugle. pharmacopsychiatry . 4 octobre 2016. [Epub avant l'impression].
conception
étude clinique randomisée, doubleblind et contrôlée
participant
Les enquêteurs de Téhéran, en Iran, ont recruté 66 hommes et femmes âgés de 18 à 65 ans avec le diagnostic d'une dépression grave légère à modérée avec anxiété. Ils ont été randomisés à un inhibiteur sélectif de recapture de sérotonine (SSRI; citalopram, 20 mg) ou au safran ( crocus sativus l . 30 participants dans chaque groupe ont mis fin à l'étude.
Les critères d'exclusion devaient prendre des antidépresseurs le mois précédent; Préservation de la thérapie d'estampage électrique (EKT) au cours des 2 derniers mois; Diagnostic d'autres troubles mentaux dans le manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM) Axe Iv IV; Dépendance de l'alcool ou de la substance (à l'exception de la nicotine); Et des pensées sévères de dépression ou de suicide. Les participants n'étaient pas autorisés à utiliser d'autres médicaments psychotropes au cours de l'étude ou subissent une thérapie d'intervention en thérapie comportementale.
Paramètres d'étude évalués
Les participants ont été évalués à l'aide de l'échelle de notation de Hamilton pour la dépression (HAM-D) et de l'échelle de notation de Hamilton pour l'anxiété (HAM-A) au début du cours, puis à nouveau après 2, 4 et 6 semaines.
Paramètre cible
Le critère d'évaluation principal était l'efficacité du safran lors de l'amélioration des symptômes de la dépression et de l'anxiété au cours de l'étude par rapport au citalopram, qui a été utilisé comme préparation de comparaison, car il a la meilleure combinaison d'efficacité élevée et d'effets secondaires faibles dans cette population.
Les changements de HAM-D et HAM-A de la valeur de départ à tout moment ainsi que la réponse au traitement (défini comme une réduction ≥50% des scores HAM-D) et la rémission (définie comme le score HAM-D ≤ 7). Prix entre les groupes de traitement.
Connaissance importante
L'anxiété et la dépression au début du cours étaient équivalentes dans le groupe de safran et de comparaison. Les symptômes de la dépression et de l'anxiété se sont améliorés de manière significative au cours de la période de 6 semaines, dans les mêmes quantités dans les deux groupes.
Dans la semaine 6, 90% du groupe Citalopram et 73% du groupe Safran ont trouvé une réduction de leur score HAM-D de ≥ 50%, une différence non significative ( p = 0,18). Également au cours de la semaine 6, il y avait 87% du groupe de citalopram et 63% du groupe safran en rémission (HAM-D ≤ 7), qui avait tendance au citalopram, mais n'a pas atteint une signification en faveur du citalopram ( p = 0,07).
Saffron a été mentionné pour la première fois dans le Papyrus Ebers il y a plus de 3 500 ans en tant que "remède cardiaque encourageant".
La peur a considérablement diminué dans les deux groupes. Après 6 semaines, les scores HAM-A sont passés de 19,1 à 7,0 dans le groupe Citalopram et de 19,7 à 7,6 dans le groupe de safran.
Les événements indésirables étaient comparables dans les deux groupes, il n'y a eu aucun événement sérieux et aucun événement qui était suffisamment commun pour atteindre une signification statistique, bien que 16,7% du groupe de citalopram aient souffert de vertiges (et aucun dans le groupe de safran), ce qui a conduit à une tendance, mais n'a atteint aucune signification ( p = 0,052).
Pratique Implications
La peur clinique et la dépression clinique se réunissent souvent, que le DSM-5 appelle une dépression sévère avec un fardeau anxieux. Les patients souffrant de dépression et d'anxiété ont des résultats pires que les patients souffrant de dépression ou d'anxiété seul - une maladie pire, des événements et des effets secondaires plus graves et plus courants et une rémission moins courante.
Un placebo SSRIS Plus a été précédemment comparé à un SSRIS Plus Crocine (l'ingrédient sur lequel le safran était standardisé dans cette étude), et le groupe qui a reçu Crocine a connu une amélioration significativement plus forte des symptômes de la dépression et de l'anxiété avec des avantages pour la santé générale. Saffran pour les troubles dépressifs graves Une grande taille d'effet par rapport au placebo et à la non-substance par rapport aux antidépresseurs pharmaceutiques.
Cette étude actuelle, la première que Safran se compare à une préparation de comparaison active chez les patients atteints de dépression et d'anxiété, montre que le safran, en tant qu'intervention unique, peut non seulement améliorer de manière significative les symptômes de la dépression, mais aussi de l'anxiété, peut-être autant que vous pourriez s'améliorer avec une dose thérapeutique de citalopram.
Le
Les mécanismes d'action du safran peuvent inclure les sérotoniens, les effets antioxydants, anti-inflammatoires, neuroendocriniens et neuroprotecteurs. 4 Il a été examiné comme antitumoral. Comportement des collations. 6
safran a été mentionné pour la première fois comme médicament dans le papyrus d'Ebers il y a plus de 3 500 ans et a été utilisé en toute sécurité pendant très longtemps, non de graves événements indésirables ont été associés à son utilisation, aucun événement indésirable cliniquement significatif n'a été associé à l'utilisation à court terme de doses modérées, et les sujets LD-50 estimés (dose mortelle, 50%; Il y a des textes qui mettent en garde des dangers du safran, mais ils mélangent probablement le sujet de cet article, notre "safran" ( Crocus sativus l. ), un crocus, fleurissant en automne, avec "l'automne" ( Colchicum Automnale ), qui n'est pas un véritable crocus, mais aussi dans la prolifération d'automne. 8
Comment devrions-nous doser cette herbe sûre et efficace pour nos patients anxieux et dépressifs en pratique clinique? Les auteurs de cette étude utilisent une dose quotidienne de 30 mg d'un extrait de puce Saff, standardisé pour un total d'environ 3,4 mg de crocin. D'autres groupes ont également trouvé des résultats favorables avec des extraits des feuilles de fleur de la fleur. 9 Si nous n'avons pas accès à un extrait standardisé d'une source digne de confiance, nous pouvons nous tourner vers l'épice nous-mêmes, toutes les cicatrices séchées disponibles pour une utilisation culinaire. Le safran culinaire peut varier entre 13 mg et 109 mg de crocine (y compris tous les crocines qui ont été détectés à 440 η m) par timbre de gramme, 10 Les tampons de safran iraniens les plus séchés contiennent plus souvent environ 35 mg de crocines par gramme.
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Avec une concentration de 35 mg de crocine par gramme de timbres de safran, nous devions prescrire 100 mg deux fois par jour afin de répondre à la dose de crocine utilisée dans cette étude. Grand (lien loin) vend du safran pour 120 $ l'once; Cela correspond à 280 doses de safran, environ 86 cents par jour ou 26 $ par mois, ce qui est deux fois plus que le citalopram, mais toujours abordable. 12
Même cette petite dose peut être exagérée; Une étude a montré que le simple reniflement des quantités non détectables de safran était en mesure de réduire manifestement l'anxiété.
En poids, c'est l'épice la plus chère du monde, mais il semble être suffisamment fort pour qu'il soit relativement abordable, en plus qu'il soit sûr et efficace. Nous devons nous attendre à une période de traitement de 4 à 6 semaines avant que nos patients ne commencent à remarquer une différence significative.
Remarque de l'éditeur: Cette page a été mise à jour le 16 décembre 2016 pour corriger les coûts mensuels et quotidiens pour le safran.