Estudio: Saffran modula el miedo y la depresión poderosamente

Von Natur.wiki Autoren-Team

Referenz Ghajar A, Neishabouri SM, Velayati N, et al. Crocus sativus L. versus Citalopram bei der Behandlung von schweren depressiven Störungen mit Angstzuständen: eine doppelblinde, kontrollierte klinische Studie. Pharmakopsychiatrie. 4. Oktober 2016. [Epub ahead of print]. Design Randomisierte, doppelblinde, kontrollierte klinische Studie Teilnehmer Ermittler in Teheran, Iran, rekrutierten 66 Männer und Frauen im Alter von 18 bis 65 Jahren mit der Diagnose einer leichten bis mittelschweren schweren Depression mit Angstzuständen. Sie wurden randomisiert, um entweder einen selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI; Citalopram, 20 mg) oder Safran (Crocus sativus L. standardisiert auf 1,65-1,75 mg Crocin pro Kapsel) Extrakt (15 mg) 2 mal täglich …
Referencia Ghajar A, Neishabouri SM, Velayati N, et al. Crocus sativus L. versus citalopram en el tratamiento de trastornos depresivos graves con ansiedad: un estudio clínico controlado de doble cólera. Pharmacoppsychiatry. 4 de octubre de 2016. [EPUB antes de la impresión]. Diseñe a los participantes de los participantes de estudio clínico aleatorizado, doble cable y controlado en Teherán, Irán, reclutó a 66 hombres y mujeres entre las edades de 18 y 65 años con el diagnóstico de una depresión severa ligera a moderada con ansiedad. Fueron asignados al azar a un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (SSRI; citalopram, 20 mg) o azafrán (Crocus sativus L. estandarizado en 1.65-1.75 mg de crocina per cápsula) (15 mg) dos veces al día ... (Symbolbild/natur.wiki)

referencia

Ghajar A, Neishabouri SM, Velayati N, et al. Crocus sativus L. versus citalopram en el tratamiento de trastornos depresivos graves con ansiedad: un estudio clínico controlado de doble cólera. Pharmacoppsychiatry . 4 de octubre de 2016. [EPUB antes de la impresión].

Design

Estudio clínico controlado aleatorizado, doble aburrido, controlado

participante

Investigadores en Teherán, Irán, reclutaron a 66 hombres y mujeres entre las edades de 18 y 65 años con el diagnóstico de depresión severa ligera a moderada con ansiedad. Fueron asignados al azar a un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (SSRI; Citalopram, 20 mg) o azafrán ( Crocus sativus L . 30 participantes en cada grupo finalizaron el estudio.
El criterio de exclusión era tomar antidepresivos en el mes anterior; Preservación de la terapia de estampado eléctrico (EKT) en los últimos 2 meses; Diagnóstico de otros trastornos mentales en el Manual de diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM) Eje IV I; Dependencia de alcohol o sustancias (con la excepción de la nicotina); Y depresión severa o pensamientos suicidas. A los participantes no se les permitió usar otras drogas psicotrópicas durante el curso del estudio o someterse a una terapia de intervención en terapia conductual.

Parámetros de estudio evaluados

Los participantes fueron evaluados utilizando la Escala de calificación de Hamilton para la depresión (HAM-D) y la Escala de calificación de Hamilton para la ansiedad (HAM-A) al comienzo del curso y luego nuevamente después de 2, 4 y 6 semanas.

parámetro objetivo

El punto final primario fue la efectividad del azafrán al mejorar la depresión y los síntomas de ansiedad durante el estudio en comparación con el citalopram, que se utilizó como una preparación de comparación, ya que tiene la mejor combinación de alta efectividad y bajos efectos secundarios en esta población.
Los cambios de Ham-D y Ham-A desde el valor inicial en cualquier momento, así como la respuesta al tratamiento (definida como ≥50 % de reducción de las puntuaciones HAM-D) y la remisión (definida como la puntuación HAM-D ≤ 7). Precios entre los grupos de tratamiento.

conocimiento importante

ansiedad y depresión al comienzo del curso fueron equivalentes en el grupo de azafrán y comparación. Los síntomas de depresión y ansiedad mejoraron significativamente durante el período de 6 semanas, en las mismas cantidades en ambos grupos.
En la semana 6, el 90 % del grupo Citalopram y el 73 % del grupo SAFRAN encontraron una reducción en su puntaje HAM-D en ≥ 50 %, una diferencia no significativa ( P = 0.18). También en la semana 6 había el 87 % del grupo Citalopram y el 63 % del grupo de azafrán en remisión (Ham-D ≤ 7), que tendían a citalopram, pero no alcanzaban importancia a favor de Citalopram ( p = 0.07).

se mencionó por primera vez en el Papyrus Ebers hace más de 3,500 años como un "remedio cardíaco alentador".

El miedo disminuyó significativamente en ambos grupos. Después de 6 semanas, los puntajes HAM-A cayeron de 19.1 a 7.0 en el grupo Citalopram y de 19.7 a 7.6 en el grupo de azafrán.
Los eventos indeseables fueron comparables en ambos grupos, no hubo eventos graves ni eventos que fueran lo suficientemente comunes como para lograr una importancia estadística, aunque el 16.7 % del grupo Citalopram sufrió mareos (y ninguno en el grupo de azafrán), lo que condujo a una tendencia, pero no logró ninguna importancia ( P = 0.052).

Implicaciones de práctica

El miedo clínico y la depresión clínica a menudo se unen, lo que DSM-5 llama depresión severa con una carga ansiosa. Los pacientes con depresión y ansiedad tienen peores resultados que los pacientes con depresión o ansiedad solos, peores enfermedades, eventos indeseables y efectos secundarios más graves y remisión menos común.
Un placebo SSRIS Plus se comparó previamente con un SSRIS Plus Crocin (el ingrediente en el que el azafrán se estandarizó en este estudio), y el grupo que recibió Crocine experimentó una mejora significativamente más fuerte en los síntomas de depresión y ansiedad con ventajas para la salud general. Saffran para trastornos depresivos severos, un gran tamaño de efecto en comparación con el placebo y la no suma en comparación con los antidepresivos farmacéuticos.
Este presente estudio, el primero que Safran se compara con una preparación de comparación activa en pacientes con depresión y ansiedad, muestra que el azafrán, como la única intervención, no solo puede mejorar significativamente los síntomas de la depresión, sino también de la ansiedad, posiblemente tanto como podría mejorar con una dosis terapéutica de Citalopram.
Los mecanismos de acción del azafrán pueden incluir serotonianos, antioxidantes, antiinflamatorios, neuroendocrinos y efectos neuroprotectores. 4 Fue examinado como un antitumor. Comportamiento de bocadillos. 6
La
azafrán se mencionó por primera vez como un medicamento en el papiro de los EBERS hace más de 3.500 años y se ha utilizado de manera segura durante un tiempo muy largo, no se asoció eventos indeseables graves con su uso, ningún eventos indeseables clínicamente significativos se asoció con el uso a corto plazo de dosis moderadas, y el LD-50 de LD-50 estimado (dosis muerta, 50 %; cantidad que mataría a la mitad de los asuntos de las pruebas) es 1.4 Kg de 1 Kg de 1 Kg para el 1 kg de lunes. Hay textos que advierten sobre los peligros del azafrán, pero estos probablemente estén mezclando el tema de este artículo, nuestro "azafrán" ( Crocus sativus l. ), un azafrán, floreciendo en otoño, con "tiempo de otoño" ( Colchicum Autumnale ), que no es un verdadero Crocus, sino también en la floración de otoño. 8
¿Cómo debemos dosificar esta hierba segura y efectiva para nuestros pacientes ansiosos y depresivos en la práctica clínica? Los autores de este estudio utilizan una dosis diaria de 30 mg de un extracto de chip Saff, estandarizado para un total de alrededor de 3.4 mg de cocina. Otros grupos también han encontrado resultados favorables con extractos de las hojas de la flor de la flor. 9 Si no tenemos acceso a un extracto estandarizado de una fuente confiable, podemos recurrir a la especia nosotros mismos, todas las cicatrices secas que están disponibles para uso culinario. El azafrán culinario puede variar entre 13 mg y 109 mg de crocina (incluidas todas las cocinas que se detectaron en 440 η m) por sello de gramo, 10 la mayoría de los sellos de azafrán iraníes secos contienen más frecuentemente aproximadamente 35 mg crocines por gramo.
Con una concentración de 35 mg de crocina por gramo de sellos de azafrán, tendríamos que prescribir 100 mg dos veces al día para cumplir con la dosis de crocina utilizada en este estudio. Grande (enlace) Vender azafrán por $ 120 por onza; Esto corresponde a 280 dosis de azafrán, aproximadamente 86 centavos por día o $ 26 al mes, al doble de citalopram, pero aún así asequible. 12 Incluso esta pequeña dosis puede exagerarse; Un estudio mostró que el mero olfateo de cantidades no determinables de azafrán pudo reducir demostrablemente la ansiedad.
Por peso Esta es la especia más cara del mundo, pero parece ser lo suficientemente fuerte como para que sea relativamente asequible, además que es segura y efectiva. Deberíamos esperar un período de tratamiento de 4 a 6 semanas antes de que nuestros pacientes comiencen a notar una diferencia significativa.
Nota del editor: Esta página se actualizó el 16 de diciembre de 2016 para corregir los costos mensuales y diarios de Saffron.

  1. Fava M, Rush AJ, Alpert JE, et al. La diferencia en el tratamiento da como resultado pacientes ambulatorios con depresión ansiosa no ansiosa: un informe Star*D. am j psychiatrie . 2008; 165 (3): 342-351.
  2. Talaei A., Hassanpour Moghadam M., Sajadi Tabassi SA, Mohajeri SA. Crocin, el componente de azafrán activo más importante, como un tratamiento adicional para los trastornos depresivos severos: un estudio piloto clínico aleatorizado, doble aburrido, controlado con placebo. j afecta el desorden . 2015; 174: 51-56.
  3. Hausenblas HA, Saha D, Dubyak PJ, Anton SD. Saffran (Crocus sativus L.) y depresión mayor: un metaanálisis de estudios clínicos aleatorios. j integr. Med . 2013; 11 (6): 377-383.
  4. LoPresti AL, Drummond PD. Saffran (Crocus sativus) para depresión: una revisión sistemática de los estudios clínicos y el examen de los mecanismos de acción antidepresivos subyacentes. Hum Psychopharmacol . 2014; 29 (6): 517-527.
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  7. Srivastava R., Ahmed H., Dixit RK, Dharamveer, Saraf Sat. Crocus sativus L.: Una visión general integral. Pharmacogn Rev . 2010; 4 (8): 200-208.
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  10. Caballero-Ortega H., Pereda-Miranda R., Riverón-Negrete L., Abdullaev fi. Composición química de azafrán (Crocus sativus L.) de cuatro países. Acta horticulturae . 2004; 650 (650): 321-326.
  11. Hadizadeh F, Mahdavi M, Emam SA. Evaluación del método ISO en la calificación de azafrán. Acta horticulturae . 2007; 739: 405-410.
  12. Estimaciones de costo de drogas genéricas. Blue Cross Blue Shield of Illinois Sitio web. (Enlace lejos). Consultado el 14 de noviembre de 2016.
  13. Fukui H, Toyoshima K, Komaki R. Efectos psicológicos y neuroendocrinológicos del olor de Safran (Crocus sativus). fitomedicina . 2011; 18 (8-9): 726-730.