Αναφορά
Ghajar Α, Neishabouri SM, Velayati Ν, et αϊ. CROORB SATIVUS L. έναντι της Citalopram στη θεραπεία σοβαρών καταθλιπτικών διαταραχών με άγχος: μια διπλή -μπλε, ελεγχόμενη κλινική μελέτη. Φαρμακοπυψυχιατρική . 4 Οκτωβρίου 2016. [Epub μπροστά από την εκτύπωση].
Σχεδιασμός
τυχαιοποιημένη, διπλή -μπλε, ελεγχόμενη κλινική μελέτη
Συμμετέχων
Οι ερευνητές στην Τεχεράνη, Ιράν, στρατολόγησαν 66 άνδρες και γυναίκες ηλικίας μεταξύ 18 και 65 ετών με τη διάγνωση ελαφρά έως μέτρια σοβαρή κατάθλιψη με άγχος. Ήταν τυχαιοποιημένοι είτε σε έναν επιλεκτικό αναστολέα επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI, Citalopram, 20 mg) είτε σε σαφράν ( crocus sativus l 30 συμμετέχοντες σε κάθε ομάδα έληξε τη μελέτη.
Τα κριτήρια αποκλεισμού ήταν να ληφθούν αντικαταθλιπτικά τον προηγούμενο μήνα. Διατήρηση της ηλεκτρικής θεραπείας σφράγισης (EKT) τους τελευταίους 2 μήνες. Διάγνωση άλλων ψυχικών διαταραχών στο διαγνωστικό και στατιστικό εγχειρίδιο των ψυχικών διαταραχών (DSM) IV άξονα I, Αλκοόλ ή εξάρτηση ουσιών (με εξαίρεση τη νικοτίνη) · Και σοβαρή κατάθλιψη ή σκέψεις αυτοκτονίας. Οι συμμετέχοντες δεν είχαν τη δυνατότητα να χρησιμοποιούν άλλα ψυχοτρόπα φάρμακα κατά τη διάρκεια της μελέτης ή να υποβληθούν σε θεραπεία παρέμβασης συμπεριφορικής θεραπείας.
Οι συμμετέχοντες αξιολογήθηκαν χρησιμοποιώντας την κλίμακα βαθμολόγησης Hamilton για την κατάθλιψη (HAM-D) και την κλίμακα βαθμολόγησης Hamilton για άγχος (HAM-A) στην αρχή του μαθήματος και στη συνέχεια μετά από 2, 4 και 6 εβδομάδες.
Οι μεταβολές των HAM-D και HAM-A από την τιμή εκκίνησης ανά πάσα στιγμή καθώς και η ανταπόκριση στη θεραπεία (που ορίζεται ως ≥50 % μείωση των βαθμολογιών HAM-D) και ύφεση (που ορίζεται ως βαθμολογία HAM-D ≤ 7). Τιμές μεταξύ των ομάδων θεραπείας.
Σημαντικές γνώσεις
Το άγχος και η κατάθλιψη στην αρχή του μαθήματος ήταν ισοδύναμο στην ομάδα σαφράν και σύγκρισης. Τα συμπτώματα τόσο της κατάθλιψης όσο και του άγχους βελτιώθηκαν σημαντικά κατά την περίοδο των 6 εβδομάδων, στις ίδιες ποσότητες και στις δύο ομάδες.
Την εβδομάδα 6, το 90 % της ομάδας Citalopram και το 73 % της ομάδας SAFRAN διαπίστωσαν μείωση της βαθμολογίας HAM-D κατά ≥ 50 %, μιας μη σημαντικής διαφοράς ( p = 0,18). Επίσης, την εβδομάδα 6 υπήρχαν το 87 % της ομάδας Citalopram και το 63 % της ομάδας σαφράν σε ύφεση (Ham-D ≤ 7), η οποία τείνει στο Citalopram, αλλά δεν πέτυχε σημασία υπέρ της Citalopram ( P = 0,07).
<μπλοκ ποσόστωση>
Το Saffron αναφέρθηκε για πρώτη φορά στο Papyrus Ebers πριν από 3.500 χρόνια ως «ενθαρρυντική θεραπεία της καρδιάς».
Ο φόβος μειώθηκε σημαντικά και στις δύο ομάδες. Μετά από 6 εβδομάδες, τα αποτελέσματα HAM-A μειώθηκαν από 19,1 σε 7,0 στην ομάδα Citalopram και από 19,7 σε 7,6 στην ομάδα σαφράν.
Τα ανεπιθύμητα γεγονότα ήταν συγκρίσιμα και στις δύο ομάδες, δεν υπήρχαν σοβαρά γεγονότα και δεν υπήρχαν αρκετά κοινά για να επιτευχθούν στατιστική σημασία, αν και το 16,7 % της ομάδας καρυδιών υπέφερε από ζάλη (και καμία στην ομάδα σαφράν), που οδήγησε σε τάση, αλλά δεν πέτυχε καμία σημασία ( P = 0,052).
Πρακτικές επιπτώσεις
Ο κλινικός φόβος και η κλινική κατάθλιψη συχνά συναντώνται, την οποία το DSM-5 καλεί σοβαρή κατάθλιψη με ανήσυχο βάρος. Οι ασθενείς με κατάθλιψη και άγχος έχουν χειρότερα αποτελέσματα από τους ασθενείς με κατάθλιψη ή άγχος μόνο - χειρότερη ασθένεια, πιο σοβαρά ανεπιθύμητα γεγονότα και παρενέργειες και λιγότερο κοινή ύφεση.
Ένα εικονικό φάρμακο SSRIS PLUS είχε προηγουμένως συγκριθεί με ένα SSRIS PLUS CROCIN (το συστατικό στο οποίο τυποποιήθηκε το σαφράν σε αυτή τη μελέτη) και η ομάδα που έλαβε κροκίνη παρουσίασε σημαντικά ισχυρότερη βελτίωση στα συμπτώματα της κατάθλιψης και του άγχους με τα πλεονεκτήματα για τη γενική υγεία. Saffran για σοβαρές καταθλιπτικές διαταραχές ένα μέγεθος μεγάλου αποτελέσματος σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο και τη μη κακομεταχείριση σε σύγκριση με τα φαρμακευτικά αντικαταθλιπτικά.
Η παρούσα μελέτη, η πρώτη που συγκρίνεται με ένα ενεργό παρασκεύασμα σύγκρισης σε ασθενείς με κατάθλιψη και άγχος, δείχνει ότι το σαφράν, ως μοναδική παρέμβαση, μπορεί όχι μόνο να βελτιώσει σημαντικά τα συμπτώματα της κατάθλιψης, αλλά και από το άγχος, ενδεχομένως όσο θα μπορούσατε να βελτιώσετε με μια θεραπευτική δόση καπετάνιου.
Οι μηχανισμοί δράσης του σαφράν μπορούν να περιλαμβάνουν σεροτονικούς, αντιοξειδωτικούς, αντιφλεγμονώδεις, νευροενδοκρινικές και νευροπροστατευτικές επιδράσεις. 4 εξετάστηκε ως αντικαρκινικό. Συμπεριφορά σνακ. 6
Το Saffron αναφέρθηκε για πρώτη φορά ως φάρμακο στον παπύριο του Ebers πάνω από 3.500 χρόνια πριν και έχει χρησιμοποιηθεί με ασφάλεια για πολύ μεγάλη χρονική περίοδο-δεν υπήρχε σοβαρές ανεπιθύμητες εκδηλώσεις που συσχετίστηκαν με τη χρήση του. Υπάρχουν κείμενα που προειδοποιούν για τους κινδύνους του σαφράν, αλλά αυτά πιθανώς αναμιγνύουν το θέμα αυτού του άρθρου, το "Saffron" μας ( Crocus sativus l. ), ένα κρόκο, που ανθίζει το φθινόπωρο, με το «φθινόπωρο» ( 8
Πώς πρέπει να δώσουμε αυτό το ασφαλές, αποτελεσματικό βότανο για τους ανήσυχους, καταθλιπτικούς ασθενείς μας στην κλινική πρακτική; Οι συντάκτες αυτής της μελέτης χρησιμοποιούν ημερήσια δόση 30 mg εκχυλίσματος Saff -Chip, τυποποιημένο για συνολικά περίπου 3,4 mg κροκίνης. Άλλες ομάδες έχουν επίσης βρει ευνοϊκά αποτελέσματα με εκχυλίσματα από τα φύλλα λουλουδιών του λουλουδιού. 9 Εάν δεν έχουμε πρόσβαση σε ένα τυποποιημένο εκχύλισμα από μια αξιόπιστη πηγή, μπορούμε να στραφούμε προς τον εαυτό μας, όλες τις αποξηραμένες ουλές που είναι διαθέσιμες για γαστρονομική χρήση. Το μαγειρικό σαφράν μπορεί να κυμαίνεται μεταξύ 13 mg και 109 mg κροκίνης (συμπεριλαμβανομένων όλων των κροκίνων που ανιχνεύθηκαν σε 440 η m) ανά γραμματόσημα,
Με συγκέντρωση 35 mg κροκίνης ανά γραμμάριο σφραγίδων σαφράν, θα έπρεπε να συνταγογραφούμε 100 mg δύο φορές την ημέρα για να ικανοποιήσουμε τη δόση κροκίνης που χρησιμοποιήθηκε σε αυτή τη μελέτη. Μεγάλο (σύνδεσμος μακριά) πωλούν σαφράν για $ 120 ανά ουγκιά? Αυτό αντιστοιχεί σε 280 δόσεις σαφράν, περίπου 86 σεντς την ημέρα ή 26 δολάρια το μήνα-περίπου δύο φορές περισσότερο από την Citalopram, αλλά ακόμα προσιτή. 12 Ακόμη και αυτή η μικρή δόση μπορεί να είναι υπερβολική. Μια μελέτη έδειξε ότι η απλή ρουφαίνοντας μη -ανεξάρτητες ποσότητες σαφράν ήταν σε θέση να μειώσει αποδεδειγμένα το άγχος.
κατά βάρος Αυτό είναι το πιο ακριβό μπαχαρικό στον κόσμο, αλλά φαίνεται να είναι αρκετά ισχυρό ότι είναι σχετικά προσιτό, επιπλέον ότι είναι ασφαλές και αποτελεσματικό. Θα πρέπει να περιμένουμε μια περίοδο θεραπείας 4 έως 6 εβδομάδων πριν οι ασθενείς μας αρχίσουν να παρατηρούν σημαντική διαφορά.
Σημείωση από τον επεξεργαστή: Αυτή η σελίδα ενημερώθηκε στις 16 Δεκεμβρίου 2016 για να διορθωθεί το μηνιαίο και καθημερινό κόστος για το σαφράν.
Fava Μ, Rush AJ, Alpert JE, et αϊ. Η διαφορά στη θεραπεία έχει ως αποτέλεσμα εξωτερικούς ασθενείς με ανήσυχη μη ανήσυχη κατάθλιψη: μια έκθεση Star*D. am j psychiatrie . 2008; 165 (3): 342-351.
Talaei A., Hassanpour Moghadam Μ., Sajadi Tabassi SA, Mohajeri Sa. Το κροκίνη, το σημαντικότερο ενεργό συστατικό σαφράν, ως πρόσθετη θεραπεία για σοβαρές καταθλιπτικές διαταραχές: μια τυχαιοποιημένη, διπλή -μπλε, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο κλινική πιλοτική μελέτη. j επηρεάζουν τη διαταραχή . 2015; 174: 51-56.
hausenblas ΗΑ, Saha D, Dubyak PJ, Anton SD. Saffran (CROOCK SATIVUS L.) και μείζονα κατάθλιψη: μια μετα-ανάλυση τυχαιοποιημένων κλινικών μελετών. j integr. Med . 2013; 11 (6): 377-383.
LOPRESTI AL, Drummond PD. Saffran (Crocus sativus) για την κατάθλιψη: μια συστηματική ανασκόπηση των κλινικών μελετών και η εξέταση των υποκείμενων αντικαταθλιπτικών μηχανισμών δράσης. Hum Psychopharmacol . 2014; 29 (6): 517-527.
Bolhassani Α., Khavari Α., Bathaie SZ. Saffran και φυσικά καροτενοειδή: βιοχημικές δραστηριότητες και αντικαρκινικά αποτελέσματα. Biochim Biophys Acta . 2014; 1845 (1): 20-30.
Hausenblas ΗΑ, Heekin K, Mutchie HL, Anton S. Μια συστηματική ανασκόπηση τυχαιοποιημένων ελεγχόμενων μελετών για την εξέταση της αποτελεσματικότητας του σαφράν (Crocussativus L.) σε ψυχολογικά και συμπεριφορικά αποτελέσματα. j integr. Med . 2015; 13 (4): 231-240.
Srivastava R., Ahmed Η., Dixit RK, Dharamveer, Saraf Sat. CROOCO SATIVUS L.: Μια ολοκληρωμένη επισκόπηση. Pharmacogn rev . 2010; 4 (8): 200-208.
Dharmananda S. Safran: ένα αντικαταθλιπτικό. Ιστοσελίδα του Ινστιτούτου Παραδοσιακής Ιατρικής. (Σύνδεσμος μακριά). Δημοσιεύθηκε τον Μάιο του 2005. Πρόσβαση στις 14 Νοεμβρίου 2016.
Akhondzadeh Basti A, Moshiri E, Noorbala ΑΑ, Jamshidi AH, Abbasi SH, Akhondzadeh S. Σύγκριση των πέταλων από το Crocus Sativus L. και η φλουοετίνη στη θεραπεία των καταθλιπτικών εξωτερικών ασθενών: μια τυχαία διπλή μελέτη. Prog Neuropsychopharmacol Biola Ψυχιατρική . 2007; 31 (2): 439-442.
Caballero-Ortega Η., Pereda-Miranda R., Riverón-Negrete L., Abdullaev FI. Χημική σύνθεση του σαφράν (CROOCAR SATIVUS L.) από τέσσερις χώρες. Acta Horticulturae . 2004; 650 (650): 321-326.
Hadizadeh F, Mahdavi Μ, Emam SA. Αξιολόγηση της μεθόδου ISO στο προσόν του σαφράν. Acta Horticulturae . 2007; 739: 405-410.
Εκτιμήσεις κόστους φαρμάκου-γενικά. Blue Cross Blue Shield of Illinois. (Σύνδεσμος μακριά). Πρόσβαση στις 14 Νοεμβρίου 2016.
Fukui H, Toyoshima K, Komaki R. Ψυχολογικές και νευροενδοκρινολογικές επιδράσεις της μυρωδιάς του Safran (Crocus sativus). φυτομεδίνη . 2011; 18 (8-9): 726-730.
![Referenz Ghajar A, Neishabouri SM, Velayati N, et al. Crocus sativus L. versus Citalopram bei der Behandlung von schweren depressiven Störungen mit Angstzuständen: eine doppelblinde, kontrollierte klinische Studie. Pharmakopsychiatrie. 4. Oktober 2016. [Epub ahead of print]. Design Randomisierte, doppelblinde, kontrollierte klinische Studie Teilnehmer Ermittler in Teheran, Iran, rekrutierten 66 Männer und Frauen im Alter von 18 bis 65 Jahren mit der Diagnose einer leichten bis mittelschweren schweren Depression mit Angstzuständen. Sie wurden randomisiert, um entweder einen selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI; Citalopram, 20 mg) oder Safran (Crocus sativus L. standardisiert auf 1,65-1,75 mg Crocin pro Kapsel) Extrakt (15 mg) 2 mal täglich …](https://natur.wiki/cache/images/SIBO-and-Anti-Inflammatories-Boswellia-Curcumin-jpg-webp-1100.webp)