研究：在重度抑郁症中针对舍曲林的霍迪奥拉玫瑰花
研究：在重度抑郁症中针对舍曲林的霍迪奥拉玫瑰花
参考
Mao JJ，Xie SX，Zee J等。 Rhodiola Rosea与舍曲林的严重抑郁症：一项随机安慰剂控制的研究。 植物医学。 2015; 22（3）：394-399。
设计
这项研究是一项随机，安慰剂对照的2期研究。
参与者
为这项研究招募了57例轻度至中度重度抑郁症（MDD）患者。 排除包括严重的抑郁症，躁郁症，药物滥用，依赖性疾病或初级焦虑。 如果参与者已经接受了抗抑郁药或草药疗法，或者患有另一种可能影响情绪或认知的严重疾病，他们也被排除在外。
干预
参与者被随机分配，以340 mg的粉末状玫瑰根在3.7％玫瑰带，50 mg sertralin-hcl（Zoloft）或安慰剂（乳糖单水合物）的含量上进行标准化12周。 二十名患者是随机的玫瑰根组，塞特拉林组19例，安慰剂组18例。
该药物以剂量升级给药。 在头两周内给予胶囊。 如果患者的汉密尔顿抑郁级评级（HAM-D）量表降低了不到50％，则每天增加2粒剂量的剂量，第3周和第4次剂量增加。对于仍然降低HAMD量表的50％的患者，在这几周内每天增加3个胶囊的5和6。如果与6周后的起始值相比，如果降低仍未提高到50％的HAM-D降低，则其余研究的剂量将增加到4个胶囊。
目标参数
在研究开始时，将患者评估为贝克抑郁量库存（BDI）（BDI）和临床全球印象变化（CGI/C）评分（CGI/C）的评估。 在课程开始时和2、4、6、8和12周之后检查了患者。
重要知识
所有治疗组在HAM-D，BDI和CGI/C审查中均显示出统计学上不显着的减少，两组之间没有显着差异。 对于舍曲林vs 玫瑰根（–8,2 vs.-5.1）或安慰剂（§4.6），HAM-D的浪费更大，从Sertralin（63.2％）的患者遭受了副作用 Rose Rose Root （30.0％）或安慰剂（16.1％）（16.1％）（16.1％）（16.1％）（16.1％）（16.1％）（16.1％）（ p p 0.00.00.0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0 n.12）。 两种药物的总体有效性与安慰剂的有效性没有差异。
练习含义
这项研究首次在双盲，安慰剂对照的随机研究中与选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂（如舍曲雷林）进行了比较。 这些结果表明，与塞特拉林玫瑰根相比，舍曲林的作用略大，而植物医学的副作用明显较少。 应当指出的是，药物和草药的优势与安慰剂均未大不相同。 元分析表明，轻度至中度抑郁症中的药物通常比安慰剂更好。 1 假装的功效率为25％至30％。 这项针对舍曲林的Lochfraßemose根的研究与大量的研究结果一致，在光和中度抑郁症中，对单疗法方法显示出最小但可测量的影响。
这项研究强调了对两种基于研究的修改的需求，以便将来更有效地治疗抑郁症。 一个修改是医学研究更多地关注多维治疗范例。 在这项特别研究中，与大多数双重盲研究一样，患者护理的唯一变化是药物或草药干预。 通过研究患者生活方式的生活以及同时使用营养和心理疗法，可以扩大治疗方法，从而带来更大的优势。 尽管这可能会混淆带来收益的确切机制，但我认为治疗的有效率会大大提高。
<块配额>
很可能通过研究患者的生活方式以及同时使用营养和心理疗法而扩大治疗，从而带来更大的优势。
第二必要是更好地了解患者的特定性，以选择更有效的疗法。 例如，我经常为长期慢性胁迫史的患者推荐玫瑰根，其中他们在清晨进行了测试，它们表现出很高的皮质醇水平，从而增加了患者的唤醒反应。 先前的工作已显示出玫瑰根减少对觉醒应激的皮质醇反应。 2 这项当前的研究考虑了这项当前的研究，例如大多数研究，而不是每个参与者的个性。 对于将来的研究，测量参与者的皮质醇水平可能是有利的，以便找出霍迪奥拉在清晨高皮质醇水平的一个亚组中是否特别有益。
对这项研究的限制是在第8周中终止了13名患者。其中两名患者服用了舍曲雷林（这有效），但由于副作用而下降，由于缺乏有效性，4例患者离开了治疗。 第二个限制是该研究以较低的剂量开始，如果未观察到剂量，则增加了剂量。 在第1周的较高剂量的开始可能会产生更大的作用，这在12周期间可以测量。 抗抑郁药通常需要给定的剂量整整12周才能看到效果。 这也可以适用于蔬菜疗法，例如玫瑰根。
玫瑰根最初是在俄罗斯文献中观察到的，是一种有用的植物药，可打击物理，生物学和化学胁迫。 作为一种适应性草药，紫杉充当神经保护性，心脏保护性，抗成熟性，抗抑郁药，抗抑郁药，抗焦虑和促智力（认知性抗刺激性），这也意味着具有生命的效果和活性来刺激中枢神经系统。 我的经验是，这种草药（如果它全部习惯了自然疗法），则可以支持使患者恢复活力，尤其是那些感觉自己“经历了战争”的患者。
这项特殊研究可能不会表明有效性玫瑰根对药物的效果，但似乎至少具有与舍曲林相同的总体有效性，副作用较少。 常规的药物疗法可以抑制抑郁症状，而不是消除自杀或复发的总体风险。 4 鉴于这一事实和这项研究的结果，考虑 rose root 比具有较高风险益处的比率是合理的。 最后，如果需要治疗干预措施，玫瑰根可能是光线适度抑郁症对药物的更好选择。
- Fournier JC，Derubeis RJ，Hollon SD等。 抗抑郁药和抑郁症的严重程度的影响：患者水平的荟萃分析。 jama。 2010; 303（1）：47-53。
- Olsson EM1撰写的SchéeleB，Panossian AG。 一项随机的，双盲的，安慰剂对照的平行组研究对霍迪奥拉玫瑰（Rhodiola Rosea）根的标准化提取物SHR-5研究，用于治疗与应力相关疲劳的受试者。 planta med。 2009; 75（2）：105-112。
- Panossian A，Wikman G，Sarris J. Rosenroot（Rhodiola Rosea）：传统用途，化学组成，药理学和临床有效性。 植物医学。 2010; 17（7）：481-493。
- Frank E.，Copper DJ，Perel JM等。 用于抑郁症的维持疗法的三年结果。 Arch Gen精神病学。 1990; 47（12）：1093-1099。