Estudo: Rhodiola Rosea contra Sertralina na depressão maior

Referenz Mao JJ, Xie SX, Zee J, et al. Rhodiola rosea versus Sertralin bei schweren depressiven Störungen: Eine randomisierte placebokontrollierte Studie. Phytomedizin. 2015;22(3):394-399. Design Diese Studie war eine randomisierte, placebokontrollierte Phase-2-Studie. Teilnehmer Insgesamt wurden 57 Patienten mit leichter bis mittelschwerer Major Depression (MDD) für diese Studie rekrutiert. Zu den Ausschlüssen gehörten zum Zeitpunkt der Bewertung schwere schwere Depressionen, bipolare Störungen, Drogenmissbrauch, Abhängigkeitsstörungen oder primäre Angstzustände. Teilnehmer wurden auch ausgeschlossen, wenn sie sich bereits Antidepressiva oder Kräutertherapien unterzogen oder an einer anderen schweren Krankheit litten, die die Stimmung oder Kognition beeinträchtigen könnte. Intervention Die Teilnehmer wurden randomisiert, um entweder Kapseln mit …
Referência Mao JJ, Xie SX, Zee J, et al. Rhodiola Rosea versus sertralina para distúrbios depressivos graves: um estudo randomizado controlado por placebo. Fitomedicina. 2015; 22 (3): 394-399. Projeto Este estudo foi um estudo randomizado e controlado por placebo. Os participantes foram recrutados para este estudo com um total de 57 pacientes com depressão maior a moderada a moderada (MDD). As exclusões incluíram depressão grave grave, distúrbios bipolares, abuso de drogas, distúrbios de dependência ou ansiedade primária. Os participantes também foram excluídos se já foram submetidos a antidepressivos ou terapias à base de plantas ou sofreram outra doença grave que poderia afetar o humor ou a cognição. Intervenção Os participantes foram randomizados para as cápsulas com ... (Symbolbild/natur.wiki)

Estudo: Rhodiola Rosea contra Sertralina na depressão maior

Referência

Mao JJ, Xie SX, Zee J, et al. Rhodiola Rosea versus sertralina para distúrbios depressivos graves: um estudo randomizado controlado por placebo. Fitomedicina . 2015; 22 (3): 394-399.

Design

Este estudo foi um estudo randomizado e controlado por placebo.

Participante

Um total de 57 pacientes com depressão maior a moderada (TDM) foram recrutados para este estudo. As exclusões incluíram depressão grave grave, distúrbios bipolares, abuso de drogas, distúrbios de dependência ou ansiedade primária. Os participantes também foram excluídos se já foram submetidos a antidepressivos ou terapias à base de plantas ou sofreram outra doença grave que poderia afetar o humor ou a cognição.

Intervenção

Os participantes foram randomizados para receber cápsulas com 340 mg de um extrato em pó ROSE padronizado em um conteúdo de 3,7 % de rosavina, 50 mg de sertralina-hCl (Zoloft) ou placebo (mono-hidrato de lactose) por 12 semanas. Vinte pacientes foram randomizados Rose Raiz , 19 no grupo Sertralina e 18 no grupo placebo.
O medicamento foi administrado em uma escalada da dose. Uma cápsula foi administrada nas primeiras 2 semanas. Se a escala de classificação de depressão de Hamilton (HAM-D) foi reduzida em menos de 50 % em pacientes, a dosagem das semanas 3 e 4 em 2 cápsulas aumentava diariamente. Para pacientes que ainda tiveram menos de 50 % de redução da escala HAM -D, 5 e 6 em 3 cápsulas aumentaram diariamente nas semanas. Se a redução ainda não foi melhorada para uma redução de 50%do HAM-D em comparação com o valor inicial após 6 semanas, a dose para o restante do estudo foi aumentada para 4 cápsulas.

Parâmetro de destino

Os pacientes foram avaliados como uma avaliação de resultados primários com o Inventário de Depressão de Beck (BDI) e os escores clínicos de mudança de impressão global (CGI/C) para medições de resultados secundários no início do estudo. Os pacientes foram examinados no início do curso e após 2, 4, 6, 8 e 12 semanas.

Conhecimento importante

Todos os grupos de tratamento mostraram reduções estatisticamente não significativas nas revisões HAM-D, BDI e CGI/C sem diferença significativa entre os grupos. O desperdício de Ham-D foi maior para sertralina vs ROSTA ROSE (‒8,2 vs. ‒5.1) ou placebo (‒4.6), pelo qual por sertralina (63,2 %) mais pacientes sofreram com efeitos colaterais ROSE (30 %) ou placebo (16.1 %) (em <> A eficácia geral de ambos os medicamentos não difere da do placebo.

Pratique implicações

Este estudo é pela primeira vez ROSE foi comparado em um estudo randomizado duplo-cego, controlado por placebo, com um inibidor seletivo de recaptação de serotonina, como a sertralina. Esses resultados indicam que a sertralina teve um efeito ligeiramente maior em comparação com a raiz rosa de Sertralina , enquanto a medicina botânica teve significativamente menos efeitos colaterais. Deve -se notar que as vantagens de nem a medicação nem a erva diferem muito do placebo. Meta -analisados ​​mostraram que a medicação na depressão leve a moderada geralmente não funciona melhor que o placebo. 1 que finge uma taxa de eficácia de 25 % a 30 %. Este estudo de Lochfraß Rose Raiz contra sertralina está alinhado com um número maior de resultados da pesquisa, que mostram efeitos mínimos, mas mensuráveis, para abordagens monoterapêuticas na depressão leve e moderada.
Esta pesquisa destaca a necessidade de 2 modificações baseadas em pesquisas para tratar os distúrbios depressivos de maneira mais eficaz no futuro. Uma modificação é que a pesquisa médica se concentra mais nos paradigmas de tratamento multidimensional. Neste estudo especial, como na maioria dos estudos duplos de cegos, a única mudança no atendimento ao paciente foi a intervenção farmacêutica ou à base de plantas. É provável que uma expansão do tratamento trabalhando na vida do modo de vida do paciente e o uso simultâneo de terapia nutricional e psicológica com a intervenção levaria a vantagens maiores. Embora isso possa confundir o mecanismo exato que traz benefícios, acredito que as taxas de eficácia do tratamento melhorariam significativamente.
É provável que uma expansão do tratamento trabalhando na vida do modo de vida do paciente e o uso simultâneo de terapia nutricional e psicológica com intervenção levaria a vantagens maiores.
A segunda necessidade é entender melhor o paciente específico para escolher terapias mais eficazes. Por exemplo, muitas vezes recomendo a ROSE RAOT para pacientes com histórico longo de estresse crônico, no qual eles testaram no início da manhã, mostram altos níveis de cortisol que aumentam a reação de despertar do paciente. Trabalhos anteriores mostraram raiz rosa para reduzir a reação do cortisol ao despertar do estresse. 2 Este estudo atual leva em consideração este estudo atual, como a maioria dos estudos, não a individualidade de cada participante. Para estudos futuros, pode ser vantajoso medir o nível de cortisol entre os participantes, a fim de descobrir se Rhodiola era de um benefício particular em um subgrupo de pessoas com níveis de cortisol altos matinais.
Uma restrição deste estudo é o término de 13 pacientes na semana 8. Dois desses pacientes tomaram sertralina (que tiveram um efeito), mas caiu devido a efeitos colaterais e 4 pacientes deixaram o tratamento devido à falta de eficácia. Uma segunda restrição foi que o estudo começou com doses mais baixas e a dosagem foi aumentada se nenhum efeito fosse observado. É possível que o começo com as doses mais altas na semana 1 tenha um efeito maior que foi mensurável durante o período de 12 semanas. Os antidepressivos geralmente precisam de uma determinada dosagem por 12 semanas antes que um efeito possa ser visto. Isso pode se aplicar a remédios vegetais como a Rose Raiz também.
A raiz rosa foi originalmente observada na literatura russa como um medicamento útil para combater estressores físicos, biológicos e químicos. Como uma erva adaptogênica, Rhodiola atua como uma neuroprotetora, cardioprotetora, anti-maturidade, antidepressiva, ansiolítica e nootrópica (cognitivamente bessing) significa que também possui efeitos e atividades prolongadores da vida para estimular o sistema nervoso central. Minha experiência é que esta erva, se estiver acostumada em toda a extensão do tratamento naturopático, pode ser um apoio para rejuvenescer pacientes, especialmente aqueles que têm a sensação de que "passaram por uma guerra".
Este estudo especial pode não indicar maior eficácia ROSE sobre a medicação, mas parece ter pelo menos a mesma eficácia geral que a sertralina com menos efeitos colaterais. As terapias farmacêuticas convencionais podem suprimir os sintomas de depressão, em vez de eliminar o risco geral de suicídio ou recaída. 4

Tendo em vista esse fato e os resultados deste estudo, é razoável considerar ROSE ROOT do que com uma taxa de benefício de risco superior. Finalmente, se uma intervenção terapêutica for desejada, a raiz de rosa
pode ser uma escolha melhor para a depressão leve a moderada em relação à medicação.

  1. Fournier JC, Derubeis RJ, Hollon SD, et al. Efeito de antidepressivos e gravidade da depressão: uma metanálise no nível do paciente. jama. 2010; 303 (1): 47-53.
  2. Olsson EM1 por Schéele B, Panossian AG. Um estudo paralelo randomizado, duplo-cego e controlado por placebo, do extrato padronizado SHR-5 da raiz de Rhodiola Rosea no tratamento de indivíduos com fadiga relacionada ao estresse. planta med. 2009; 75 (2): 105-112.
  3. Panossian A, Wikman G, Sarris J. Rosenroot (Rhodiola Rosea): uso tradicional, composição química, farmacologia e eficácia clínica. Fitomedicina. 2010; 17 (7): 481-493.
  4. Frank E., Copper DJ, Perel JM, et al. Resultados de três anos para terapias de manutenção para depressão recorrente. Arch Gen Psychiatry. 1990; 47 (12): 1093-1099.