Vizsgálat: Rhodiola rosea a sertralin ellen súlyos depresszióban

Von Natur.wiki Autoren-Team

Referenz Mao JJ, Xie SX, Zee J, et al. Rhodiola rosea versus Sertralin bei schweren depressiven Störungen: Eine randomisierte placebokontrollierte Studie. Phytomedizin. 2015;22(3):394-399. Design Diese Studie war eine randomisierte, placebokontrollierte Phase-2-Studie. Teilnehmer Insgesamt wurden 57 Patienten mit leichter bis mittelschwerer Major Depression (MDD) für diese Studie rekrutiert. Zu den Ausschlüssen gehörten zum Zeitpunkt der Bewertung schwere schwere Depressionen, bipolare Störungen, Drogenmissbrauch, Abhängigkeitsstörungen oder primäre Angstzustände. Teilnehmer wurden auch ausgeschlossen, wenn sie sich bereits Antidepressiva oder Kräutertherapien unterzogen oder an einer anderen schweren Krankheit litten, die die Stimmung oder Kognition beeinträchtigen könnte. Intervention Die Teilnehmer wurden randomisiert, um entweder Kapseln mit …
Referencia Mao JJ, Xie SX, Zee J, et al. Rhodiola rosea és a sertralin ellen a súlyos depressziós rendellenességek esetében: randomizált placebo -kontrollált vizsgálat. Fitomedicine. 2015; 22 (3): 394-399. Tervezés Ez a tanulmány egy randomizált, placebo-kontrollos 2. fázisú vizsgálat volt. A résztvevőket toborozták ehhez a vizsgálathoz, összesen 57 betegnél, enyhe vagy közepes súlyos depresszióban (MDD). A kizárások között szerepelt a súlyos súlyos depresszió, a bipoláris rendellenességek, a kábítószer -visszaélés, a függőségi rendellenességek vagy az elsődleges szorongás. A résztvevőket szintén kizárták, ha már antidepresszánsok vagy gyógynövényes terápiákon mentek keresztül, vagy egy másik súlyos betegségben szenvedtek, amely befolyásolhatja a hangulatot vagy a megismerést. Beavatkozás A résztvevőket mindkét kapszulára randomizálták ... (Symbolbild/natur.wiki)

referencia

Mao JJ, Xie SX, Zee J, et al. Rhodiola rosea és a sertralin ellen a súlyos depressziós rendellenességek esetében: randomizált placebo -kontrollált vizsgálat. fitomedicine . 2015; 22 (3): 394-399.

tervezés

Ez a tanulmány egy randomizált, placebo-kontrollos 2. fázisú vizsgálat volt.

résztvevő

A vizsgálathoz összesen 57 enyhe vagy közepes súlyos depresszió (MDD) beteget toboroztak. A kizárások között szerepelt a súlyos súlyos depresszió, a bipoláris rendellenességek, a kábítószer -visszaélés, a függőségi rendellenességek vagy az elsődleges szorongás. A résztvevőket szintén kizárták, ha már antidepresszánsokon vagy gyógynövényes terápiákon mentek keresztül, vagy egy másik súlyos betegségben szenvedtek, amely befolyásolhatja a hangulatot vagy a megismerést.

beavatkozás

A résztvevőket randomizáltuk, hogy bármelyik kapszulát 340 mg porított kivonatú rózsagyökérrel kapszulával kapjunk, 3,7 % rosavin, 50 mg sertralin-HCl (zoloft) vagy placebo (laktóz-monohidrát) tartalomra. Húsz beteget véletlenszerűen randomizáltak rózsagyökér csoport, 19 a sertralin csoportban és 18 a placebo csoportban.
A gyógyszert dózis eszkalációjában adták be. Az első 2 hétben kapszulát adtak be. Ha a Hamilton depressziós besorolási (HAM-D) skála kevesebb, mint 50 % -kal csökkent a betegeknél, akkor a 3. és 4. héten a 2 kapszula adagját naponta megnövelték. Azoknál a betegeknél, akiknek még mindig kevesebb, mint 50 % -os sonkar -D skála csökkentése volt, az 5 és a 6 -os kapszulán naponta nőtt a hetek során. Ha a csökkentés még mindig nem javult az 50%-os HAM-D csökkentéshez, mint a 6 hét utáni kiindulási érték, akkor a vizsgálat többi részének adagját 4 kapszulára növelték.

Célparaméter

A betegeket elsődleges eredményértékelésként értékelték a Beck Depressziós Leltár (BDI) és a klinikai globális benyomásváltozás (CGI/C) pontszáma a másodlagos eredménymérésekhez a vizsgálat elején. A betegeket a kurzus elején és 2, 4, 6, 8 és 12 hét után vizsgálták meg.

Fontos tudás

Az összes kezelési csoport statisztikailag nem szignifikáns csökkenést mutatott a HAM-D, BDI és CGI/C áttekintésekben, a csoportok közötti szignifikáns különbség nélkül. A HAM-D pazarlás nagyobb volt a sertralin vs rózsagyökér (‒8,2 vs.5.1) vagy placebo (–4,6) esetében, ahol a sertralinból (63,2 %) több beteg szenvedett mellékhatásokban rózsa gyökér (30,0 %) vagy placebo (16,1 %) ( p = 0,012). Mindkét gyógyszer általános hatékonysága nem különbözik a placebótól.

Gyakorlati következmények

Ezt a tanulmányt először a Rose Root -ben hasonlítottuk össze egy kettős vak, placebo-kontrollos, randomizált vizsgálatban, szelektív szerotonin-újrafelvétel-gátlóval, például sertralinnal. Ezek az eredmények azt mutatják, hogy a sertralinnak valamivel nagyobb hatása volt, mint a sertralin rózsagyökér , míg a botanikai orvoslás szignifikánsan kevesebb mellékhatása volt. Meg kell jegyezni, hogy sem a gyógyszer, sem a gyógynövény előnyei nem különböznek nagyban a placebótól. A meta -analizikák azt mutatták, hogy az enyhe vagy közepes depresszióban szenvedő gyógyszerek általában nem működnek jobban, mint a placebo. 1 Ez úgy tesz, ha a hatékonysági arány 25–30 %. A Lochfraß rózsagyökér a sertralin elleni tanulmánya összhangban van a nagyobb számú kutatási eredményekkel, amelyek minimális, de mérhető hatást mutatnak a monoterápiás megközelítésekre a fény és a mérsékelt depresszióban.
Ez a kutatás hangsúlyozza a 2 kutatás alapú módosításának szükségességét a depressziós rendellenességek jövőben hatékonyabb kezelésére. A módosítás az, hogy az orvosi kutatás inkább a többdimenziós kezelési paradigmákra összpontosít. Ebben a speciális tanulmányban, mint a legtöbb kettős vak vizsgálatban, a betegellátás egyetlen változása a gyógyszerészeti vagy gyógynövényes beavatkozás volt. Valószínű, hogy a kezelés kibővítése a beteg életmódjának és a táplálkozási és pszichológiai terápia egyidejű felhasználásának a beavatkozással történő egyidejű felhasználásával nagyobb előnyöket eredményez. Noha ez összekeverheti a pontos mechanizmust, amely előnyökkel jár, úgy gondolom, hogy a kezelés hatékonysági aránya jelentősen javulni fog.
Valószínű, hogy a kezelés kibővítése a beteg életmódjának és a táplálkozási és pszichológiai terápia egyidejű felhasználásának a beavatkozással történő felhasználásával nagyobb előnyöket eredményez.
A második szükségesség az, hogy jobban megértsük a beteg -specifitást a hatékonyabb terápiák kiválasztása. Például gyakran javaslom a rózsagyökér -et olyan betegek számára, akiknek hosszú távú krónikus stressz volt, amelyben kora reggel tesztelték, hogy magas kortizolszintet mutatnak, amely növeli a beteg ébresztési reakcióját. A korábbi munka kimutatta a rózsagyökér -et, hogy csökkentse a kortizol reakcióját az ébredési stresszre. 2

Ez a jelenlegi tanulmány figyelembe veszi ezt a jelenlegi tanulmányt, mint a legtöbb tanulmány, nem pedig az egyes résztvevők egyénisége. A jövőbeli vizsgálatokhoz előnyös lehet a kortizolszint mérése a résztvevők körében annak érdekében, hogy megtudja, hogy a rodiola különös előnye volt -e a kora reggeli magas kortizolszintű emberek alcsoportjában.
Ennek a vizsgálatnak a korlátozása a 8. héten 13 beteg megszüntetése. Ezeknek a betegeknek kettője vette a sertralin -t (ami hatással volt), de a mellékhatások miatt esett vissza, és 4 beteg a hatékonyság hiánya miatt elhagyta a kezelést. A második korlátozás az volt, hogy a vizsgálat alacsonyabb dózisokkal kezdődött, és az adagot megnövelték, ha nem figyeltek meg hatást. It is possible that the beginning with the higher doses in week 1 had a greater effect that was measurable over the 12-week period. Az antidepresszánsoknak általában egy adott adagolásra van szükségük egy teljes 12 hétig, mielőtt egy hatás látható. Ez vonatkozhat olyan zöldségszerkezetekre, mint a rózsagyökér is.
A
rózsagyökér eredetileg az orosz irodalomban megfigyelték, mint hasznos növényi gyógyszert a fizikai, biológiai és kémiai stresszorok leküzdésére. Adaptogén gyógynövényként a Rhodiola neuroprotektív, kardioprotektív, érettség, antidepresszáns, szorongásos és nootropikumok (kognitív szempontból megsemmisítő), amely szintén élettartamú hatásokkal és aktivitással rendelkezik a központi idegrendszer stimulálására. Tapasztalataim szerint ez a gyógynövény, ha a naturopátiás kezelés teljes mértékben használják, támogatást nyújthat a betegek megújításához, különösen azoknak, akiknek érzik magukat, hogy "háborúban mentek".
Ez a speciális tanulmány nem jelezheti a nagyobb hatékonyságot rózsagyökér gyógyszeres kezeléssel, de úgy tűnik, hogy legalább ugyanolyan általános hatékonysággal rendelkezik, mint a sertralin, kevesebb mellékhatással. A hagyományos gyógyszerészeti kezelések elnyomhatják a depressziós tüneteket, ahelyett, hogy kiküszöbölik az öngyilkosság vagy a visszaesés általános kockázatát. 4 e tényre és a tanulmány eredményeire tekintettel ésszerű figyelembe venni a rózsagyökér -et, mint a kiemelkedő kockázati előnyök arányát. Végül, ha terápiás beavatkozásra van szükség, a rózsagyökér jobb választás lehet a fény és a gyógyszeres depresszió számára.

  1. Fournier JC, Derubeis RJ, Hollon SD, et al. Az antidepresszánsok hatása és a depresszió súlyossága: metaanalízis a beteg szintjén. jama. 2010; 303 (1): 47-53.
  2. Olsson EM1, Schéele B, Panossian AG. Egy randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos párhuzamos csoportos vizsgálat a Rhodiola rosea gyökeréből származó standardizált SHR-5 kivonatot a stresszhez kapcsolódó fáradtság kezelésében. Planta Med. 2009; 75 (2): 105-112.
  3. Panossian A, Wikman G, Sarris J. Rosenroot (Rhodiola Rosea): Hagyományos felhasználás, kémiai összetétel, farmakológia és klinikai hatékonyság. fitomedicine. 2010; 17 (7): 481-493.
  4. Frank E., Copper DJ, Perel JM, et al. Hároméves eredmények az ismétlődő depresszió karbantartási terápiáinak. Arch Gen Psychiatry. 1990; 47 (12): 1093-1099.