Studiu: Dieta și durabilitatea proteinei și durabilitatea

referință

Levine Me, Suarez Da, Brandhorst S, și colab. Un aport scăzut de proteine ​​este asociat cu o reducere semnificativă a IGF-1, cancer și mortalitatea generală la 65 de ani și mai tânără, dar nu în populația mai în vârstă. Metabolismul celulelor . 2014; 19 (3): 407-417.

design

Consumul de proteine ​​despre alimente a fost examinat într-o populație din SUA și a căutat conexiuni cu mortalitatea generală și mortalitatea specifică bolii.

Participant

Cohorta examinată a fost formată din 6.381 de adulți cu vârsta de 50 de ani și peste NHANES III, un reprezentant al studiului secțional încrucișat la nivel național. Vârsta medie a fost de 65 de ani și a fost reprezentativă pentru populația americană în ceea ce privește etnia, educația și caracteristicile de sănătate.

Detalii despre dietă

Subiecții de testare au luat în medie 1.823 de calorii pe zi, dintre care majoritatea proveneau din carbohidrați (51 %), urmate de grăsimi (33 %) și proteine ​​(16 %), cu majoritatea (11 %) din proteine ​​animale. Procentul aportului de calorii din proteine ​​a fost utilizat pentru a clasifica subiecții dintr -un grup cu un conținut ridicat de proteine ​​(20 % sau mai mult din caloriile din proteine), un grup cu conținut moderat de proteine ​​(10-19 % din calorii din proteine) și un grup cu un conținut scăzut de proteine ​​(mai puțin de 10 % din caloriile din proteine).

parametrul țintă

Mortalitatea a fost urmată de Indexul Național al Morților până în 2006, care indică timpul și cauza morții. Perioada de urmărire de 18 ani a cuprins un total de 83.308 de persoane cu o mortalitate totală de 40 %; 10 % s -au datorat cancerului, 19 % la boli cardiovasculare și 1 % la diabet.

Cele mai importante cunoștințe

Membrii studiului locațiilor COCAS cu vârste cuprinse între 50 și 65 de ani, care au raportat la o înregistrare ridicată a proteinelor, au înregistrat o creștere a mortalității totale cu 75 % în următorii 18 ani și un risc crescut de 4 ori de cancer. Aceste asociații au fost fie desființate, fie slăbite atunci când proteinele erau de origine vegetală. În schimb, o înregistrare ridicată de proteine ​​la respondenți cu vârsta de 65 de ani a fost asociată cu cancer mai mic și o mortalitate generală mai mică. Pentru cei care mâncau proteine, la toate grupele de vârstă a fost înregistrată o creștere de cinci sensuri a mortalității diabetului. Aceste rezultate sugerează că un aport de proteine ​​scăzut la vârsta medie, urmat de consumul de proteine ​​moderat până la ridicat la adulții în vârstă, poate optimiza sănătatea și durabilitatea.

efecte asupra practicii

Aceste date sugerează că oamenii ar trebui să -și schimbe obiceiurile alimentare în două moduri importante. În primul rând, pacienții cu vârsta sub 65 de ani ar trebui să fie sfătuiți să ia diete proteice -Rich, în anumite diete cu un conținut ridicat de proteine ​​animale. Ar trebui încurajați să treacă la proteine ​​vegetale. În al doilea rând, pacienții de peste 65 de ani ar trebui încurajați să consume mai multe proteine, deoarece acest lucru reduce mortalitatea generală și cancer, cu condiția să nu existe un risc ridicat de diabet.

Riscul crescut de diabet, care a fost observat la populația dietelor de vârstă mijlocie în dietele bogate în proteine, a fost izbitor: subiecții fără diabet la începutul cursului au avut o creștere de 73 de ori, în timp ce cei din grup cu aport de proteine ​​moderate au avut o mortalitate cu diabet diabet cu risc de 23 de ori. Aceste rate crescute de risc pot fi oarecum imprecise din cauza dimensiunii scăzute a eșantionului; Au fost doar 21 de decese la diabet la persoanele care nu aveau diabet la începutul cursului și doar unul dintre grupurile cu un conținut scăzut de proteine.

Factorul de creștere asemănător insulinei 1 (IGF-1) a fost semnificativ mai mic pentru copiii de 50 până la 65 de ani, cu înregistrare scăzută a proteinelor, în timp ce diferența dintre efectele dietelor proteice și proteine-scăzute pe IGF-1 a fost nesemnificativă.

Diferențele de mortalitate raportate în acest studiu nu sunt scăzute. Cercetătorii au descoperit că consumul unei proteine ​​animale -dietă în vârstă mijlocie Riscul de cancer la moarte este de patru ori mai mare decât cu cineva care se hrănește cu proteine; Acesta este un risc crescut, comparabil cu fumatul.

Studiul a fost de fapt mai complex decât se arată în rezumat. De asemenea, a inclus studii celulare separate cu drojdii și studii la animale cu șoareci pentru a examina aceleași întrebări. Influența unei diete proteice -rich asupra progresiei cancerului a fost confirmată la șoareci că celulele melanomului au fost implantate. Tumorile șoarecilor cu dietă cu proteine ​​scăzute au crescut semnificativ mai lent și au rămas semnificativ mai mici în cursul experimentului.

Pentru a testa ipoteza potrivit căreia subiecții mai în vârstă care hrănesc brațele proteice sunt subnutriți, deoarece au dificultăți în luarea de aminoacizi, a fost realizat un experiment în care șoarecii tineri, cât și cei bătrâni li s -a administrat fie diete proteice -rich, fie cu un nivel scăzut de proteine. Șoarecii bătrâni care au primit o dietă proteină -rich timp de 30 de zile au crescut în greutate. Șoareci bătrâni, dar nu șoareci tineri care au fost hrăniți cu o dietă proteică -poar, au pierdut 10 % din greutatea lor în a 15 -a zi, ceea ce confirmă concluzia că efectele dietelor proteice sau proteine ​​-floare pot varia în funcție de vârstă.

șoarecii au fost, de asemenea, folosiți pentru a testa ipoteza că receptorul hormonului de creștere și factorul de creștere asemănător insulinei 1 promovează împreună evoluția cancerului. Celulele melanomului au fost implantate împreună cu animale de control normale la șoareci cu receptor de hormoni de creștere (GHR) și deficiență de IGF-1. Creșterea tumorii a fost mult mai lentă cu șoarecii pe care nu le-a avut GHR sau care lipseau IGF-1.

Aportul de proteine ​​a fost testat și pe șoareci care au fost implantați cancer de sân. În a 18 -a zi după implantare, se puteau vedea deja diferențe. Incidența tumorii a fost 100 % din șoareci cu dieta proteină -rich și doar 70 % la șoareci cu dieta proteică -alimente. La sfârșitul experimentului în a 53 -a zi, tumorile la șoareci cu o dietă cu proteine ​​scăzute au fost cu 45 % mai mici.

Drojdia a fost utilizată pentru a testa ipoteza care a început să se formeze după vizualizarea datelor umane și indică faptul că nivelul de aminoacizi este conectat la durata de viață. Hefe a fost crescut în medii cu diferite concentrații de aminoacizi. În a cincea zi a experimentului, drojdia, care a fost expusă la aminoacizi mari, a avut o rată de mutație de trei până la patru ori mai mare. Până la a opta zi, numărul de celule supraviețuitoare a scăzut prin drojdie, care a fost crescut în concentrații mari de aminoacizi.

conexiunea puternică între consumul de proteine, IGF-1, boala și mortalitatea observată în acest studiu nu a fost observată în unele rapoarte anterioare; Este posibil ca efectul de vârstă să nu fi fost luat în considerare. Saydah (2007), de exemplu, nu a raportat nicio creștere a mortalității generale, a inimii sau a cancerului atunci când se compară cartierele inferioare cu cele mai mari sferturi de consum de proteine ​​din datele NHANES III.

Faptul că cantitatea de proteine ​​animale constituie o proporție semnificativă a conexiunii dintre protecția generală și cea generală și mortalitatea cancerului este de acord cu alte rapoarte curente cu privire la conexiunea dintre consumul de carne roșie și decese din toate cauzele și cancerul. Fung și colab. a raportat în 2010 că o dietă scăzută a carbohidraților este asociată cu o mortalitate totală crescută.

Sinha și colab. Datele din cohorta Institutelor Naționale de Dietă pentru Sănătate și Studiu de Sănătate cu o jumătate de milion de persoane cu vârste cuprinse între 50 și 71 de ani și au raportat că consumul de carne roșie și procesată a fost asociată cu o mortalitate generală crescută, mortalitate prin cancer și mortalitate prin boli cardiovasculare.

Pan et al au ajuns la aceeași concluzie în 2012, după ce au analizat datele de la 37.698 de bărbați în studiul de urmărire a profesioniștilor din domeniul sănătății și 83.644 de femei în studiul de sănătate al asistenților medicali. Ei au raportat că consumul de carne roșie a fost asociat cu un risc crescut de mortalitate în general, cardiovascular și cancer. După documentarea a 23.926 de decese în perioada de absetare după 2,96 milioane de oameni, Pan și colab. Calculat că riscul total de fiabilitate a crescut cu 13 % pentru fiecare carne roșie nepublicată zilnică. În cazul cărnii roșii procesate, o porție pe zi a crescut riscul general cu 20 %. Acești cercetători au estimat că înlocuirea unei porții de carne roșie pe zi a fost asociată cu un risc de deces de către alte alimente (inclusiv pești, păsări de curte, păsări de curte, leguminoase, leguminoase și produse din cereale integrale).

Ideea că o dietă cu o proporție ridicată de carne roșie este asociată cu mortalitatea nu este nouă.

Deși aceste noi sugestii nutriționale sunt simple, nu ne vom surprinde dacă susținătorii diferitelor planuri nutriționale populare rezistă. O serie de strategii nutriționale comune, inclusiv dieta Atkins și dieta paleolitică, precum și altele, pot crește consumul de proteine ​​al unei remorci într -o măsură că, dacă concluziile acestui studiu sunt adevărate, sănătatea unei persoane poate avea un impact negativ și crește riscul de diabet. Cancer și mortalitate timpurie.

Oricine care susține o dietă din carne pentru persoanele cu vârsta sub 65 de ani ar trebui să fie obligată din punct de vedere etic să găsească o greșeală în această lucrare, fie să găsească o justificare mai mare pentru o astfel de dietă care depășește efectele unui conținut ridicat de proteine ​​la supraviețuirea pe termen lung. Această idee conform căreia consumul de proteine ​​ar trebui să varieze cu vârsta este un concept nou care nu este încă cunoscut publicului, iar explicația sa va fi obositoare. Ar putea fi o idee bună să imprimați o copie și să citiți singur întregul articol înainte de a încerca să vorbiți cu pacienții dvs.